患者,男,58歲,農民,因“痰中帶血1周,加重2 d”于2013年11月28日入院。患者于入院1周前無誘因出現痰中帶血,色鮮紅,量少,1~2次/d,無胸痛,未治療。2 d前開始處現咯血,色鮮紅或暗紅,夾雜血塊,每日3~10次/d,無吞咽困難,無潮熱盜汗,來我院就診,查肺部CT示“兩肺多發結節狀影,心包積液”(圖1),為求進一步診治入院。發病以來體重無明顯增減。幼時有“支氣管哮喘”,成年后未發作。有“高血壓病”史,目前口服“吲噠帕胺”治療;自訴有“冶游史”及“生禽接觸史”,無過敏史及煙酒嗜好。體檢:體溫37.2℃,呼吸19次/min,脈搏105次/min,血壓160/102 mmHg。頸部、鎖骨上、腋下淋巴結未觸及腫大,聽診兩肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,心臟、腹部查體無異常發現。入院后患者持續有痰中帶血或咯血。血常規:白細胞11.11×109/L,中性粒細胞0.606,血紅蛋白131 g/L,血小板340×109/L;血氣分析、心......閱讀全文
患者,男,58歲,農民,因“痰中帶血1周,加重2 d”于2013年11月28日入院。患者于入院1周前無誘因出現痰中帶血,色鮮紅,量少,1~2次/d,無胸痛,未治療。2 d前開始處現咯血,色鮮紅或暗紅,夾雜血塊,每日3~10次/d,無吞咽困難,無潮熱盜汗,來我院就診,查肺部CT示“兩肺多發結節狀影,心
? 病例介紹??? 患者為男性,65 歲。因咯血、肺部發現結節而就診。患者有 20 包年的吸煙史。兩年前,其曾因為左側下頜腺鱗狀細胞癌,而接受了腫瘤手術切除,根治性頸淋巴結清掃術,放療,以及順鉑和博萊霉素化療。??? 患者的咯血為間歇性的,血色鮮紅,出血量約占痰量的四分之一。其否認有發熱,寒戰,胸痛
患者,女,33歲。無明顯誘因活動后氣促、頭暈1月余。超聲心動圖示左心房內高回聲團,左心房增大,二尖瓣、三尖瓣中度反流,肺動脈瓣輕度反流。胸部CT檢查示左心房黏液瘤可能性大。2015年2月全麻下行左心房腫瘤摘除術。心外探查見左心室、右心室大,左心耳被腫瘤侵犯。建立體外循環,主動脈根部順灌冷晶體停搏液后
滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)是來源于關節、滑膜及腱鞘滑膜的軟組織的惡性腫瘤,以四肢的大關節為好發部位,位于頭頸部原發的滑膜肉瘤較為少見。昆明醫科大學附屬口腔醫院口腔頜面外科近期收治1例原發咽旁滑膜肉瘤,現報道如下。?1.病例報告?患者,男,15歲,2016年4月因嘔吐發現左側咽
患者,女,60歲。咳嗽、咳痰10天。當地醫院胸部CT平掃示左側下肺感染并肺實變。胸廓對稱,左下肺呼吸音低。纖維支氣管鏡檢查未見明顯異常。胸部B超示左側胸腔中等量積液,行胸腔閉式引流后復查胸部增強CT示左下肺區團塊狀病變,增強后邊緣強化(圖1)。2014年7月在全麻下行左剖胸探查。術中見左肺下葉9 c
病例資料:患者男,38歲。胸悶伴劍突下疼痛3天。入院查體:神志清,心率112次/min,律齊,心音低鈍,未聞及明顯病理性雜音。頭顱+胸部CT檢查示:右心房巨大占位,無轉移(圖1)。超聲心動圖示:中等量心包積液,右心房內一6.3cm×4.5cm占位,有蒂連于前瓣瓣環,活動度較大(圖2)。2015年2月
1.病例資料?21歲男性,因突發倒地意識不清10min伴頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、四肢抽搐在當地醫院住院治療,顱腦CT及MRI檢查示右額葉血腫(圖1A~C),顱腦CTA檢查未見明顯異常(圖1D)。治療6d后,仍訴頭痛、頭暈,遂來我院診治。入院體格檢查:神志清楚,雙側瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm,對光
患者女,20歲。因反復發熱兩年余,雙下肢麻木、乏力1個月于2015年1月21日入院。?患者兩年前無明顯誘因出現反復發熱,伴間斷咳嗽咳痰,2013年4月因肺癌行右全肺切除術,術后病理示壞死性肉芽腫性包塊。?術后7個月,患者發現右側胸壁突出性包塊生長,胸部CT示右側胸腔腫塊,見圖1;曾多次行右側胸腔腫塊
?患者男,41歲,咳嗽咳痰1個月余,為黃色膿痰,量較多,痰中帶有鮮血,一天約5~6 口血痰,咳嗽時伴胸悶不適及咽痛。胸片示雙肺炎癥,擬診為“雙肺炎癥”,予頭孢硫脒抗感染,止血酸、止血芳酸止血治療3 d后,患者癥狀無明顯緩解,予升級至頭孢米諾、左氧氟沙星聯合抗感染4 d,感癥狀緩解,入院前1周復診仍有
?患者男,45歲。無明顯誘因出現咳嗽、咳痰1個月,于2010年2月26日入院。患者為陣發性咳嗽,以夜間為重,同時咳少量白色黏痰,無發熱、眼瞼下垂、飲水嗆咳、惡心、胸痛、呼吸困難等。吸煙20年,20支/d。?體檢:左側胸廓飽滿,呼吸動度減弱,左下肺叩診實音,左下肺呼吸音低,未聞及干濕性噦音。胸部CT平