管型尿的概述
管型尿是由于蛋白質在腎小管內凝固。管型尿的形成與尿蛋白的性質、濃度、尿液酸堿度以及尿量有密切關系，看是否有管型尿宜采取清晨標本做檢查，正常人尿中可見透明管型和顆粒管型，一般12小時尿內小于5000個，如增多或出現其它管型稱為管型尿。紅細胞管型尿來源于腎實質；白細胞管型是診斷腎盂腎炎及間質性腎炎的重要依據；上皮細胞管型提示急性腎衰。蠟樣管型多見于慢性腎衰；脂肪管型見于腎病綜合征。管型尿是蛋白質在腎小管腔中凝聚而形成的圓柱狀物。正常人12小時尿中管型應少于5000個，每毫升尿內含2～5個，或每一低倍鏡視野小于1個。如果尿液中管型增多，稱為管型尿。腎小管上皮細胞分泌的蛋白，由于濃縮和在酸性環境中凝固形成透明管型。若同時伴有紅、白細胞凝聚在內，稱為細胞管型。若有退行性變的細胞碎屑，則形成顆粒管型。若管型基質中，含有脂肪滴或嵌入含有脂肪變性的上皮細胞則形成脂肪管型。尿中顆粒管型增多，常提示腎臟實質受損害。慢性腎功能衰竭患者，尿中發現寬......閱讀全文
尿沉渣管型檢查(2)
三、參考范圍?????? 參考范圍的確定與采用的實驗手段，耗費時間，是否有一定經驗的檢查人員，對檢查結果差異很大14，用低倍視野或符號表述的方法并不精確，而定量法的報告因不同個體差別很大，如Wenk1981年提出管型應少于l-2個/mL7，kessor1978用清潔中段尿提出正常人偶見，而Mille
U型振蕩管的清洗
隨著科學技術的發展,，U型管振蕩式液體密度計在國內已經能夠生產，而且其品質可以與國外同類產品相媲美。因為其價格相對比較便宜，精度較高，很多行業陸續開始使用此類液體密度計。但是u型管振蕩式液體密度計的精度與其振蕩管是否清洗干凈有很大的關系。因為振蕩管如果清洗不干凈，空管的振蕩頻率就已經發生改變。
U型振蕩管的清洗
隨著科學技術的發展,，U型管振蕩式液體密度計在國內已經能夠生產，而且其品質可以與國外同類產品相媲美。因為其價格相對比較便宜，精度較高，很多行業陸續開始使用此類液體密度計。但是u型管振蕩式液體密度計的精度與其振蕩管是否清洗干凈有很大的關系。因為振蕩管如果清洗不干凈，空管的振蕩頻率就已經發生改變。
尿沉渣管型的概述
尿沉渣管型檢查是尿沉渣檢查的內容之一。管型是蛋白質在腎小管內凝聚而成的，尿出現管型一般是腎實質病變的證據，在其形成的過程中，若含有細胞，則為細胞管型；如含退行性細胞碎屑，即為顆粒管型；若含脂肪滴，則為脂肪管型。
U型振蕩管的清洗
隨著科學技術的發展,，U型管振蕩式液體密度計在國內已經能夠生產，而且其品質可以與國外同類產品相媲美。因為其價格相對比較便宜，精度較高，很多行業陸續開始使用此類液體密度計。但是u型管振蕩式液體密度計的精度與其振蕩管是否清洗干凈有很大的關系。因為振蕩管如果清洗不干凈，空管的振蕩頻率就已經發生改變。怎樣才
尿沉渣管型檢查（綜述）
???? 摘要 檢查尿沉渣中管型的數量與種類，對判定腎損害有重要價值。我們對管型形成機理、分類、檢查技術、正常參考范圍及臨床意義等進行綜述。采用標準方法，標準單位報告(以國際單位制L(開或微開)為單位)使用多種顯微鏡、自動分析法或不同鑒別染色技術有助對管型的識別與鑒定從而對腎小球、腎小管、間質不同部
管型形成機制和條件
（1）尿蛋白質和T-H蛋白濃度增高：尿蛋白質和T-H蛋白，是形成管型的基礎物質。病理情況下，由于腎小球基底膜的通透性增高，大量蛋白質由腎小球進入腎小管，腎小管的重吸收功能減低，過多的蛋白質在腎遠曲小管和集合管內積聚。（2）尿濃縮和腎小管內環境酸化：尿濃縮可提高尿蛋白的含量，鹽類增多，而尿酸化后又促進
尿沉渣管型檢查（綜述）
?????? 摘要 檢查尿沉渣中管型的數量與種類，對判定腎損害有重要價值。我們對管型形成機理、分類、檢查技術、正常參考范圍及臨床意義等進行綜述。采用標準方法，標準單位報告(以國際單位制L(開或微開)為單位)使用多種顯微鏡、自動分析法或不同鑒別染色技術有助對管型的識別與鑒定從而對腎小球、腎小管、間
氣囊尿管留置伴尿路感染的預防
??? 氣囊尿管留置導尿因為操作簡便，刺激性小，內固定穩定，與尿道密合性好，有效保持患者會陰部干燥等優點，而在臨床廣泛應用。與此同時，在醫院感染中，尿路感染占患者住院期間獲得性感染的35%～50%，其中75%～80%是由導尿所引起。因此，探討氣囊尿管留置導尿引起尿路感染的相關因素及預防對策以減少
一例臍尿管慢性膿腫病例分析
?患者男，18歲。于3天前患者自覺下腹部疼痛，疼痛呈間斷性，1天前患者出現發熱。下腹可觸及大小約6.0?cm×5.0?cm包塊，局部壓痛，無反跳痛。?腹部彩超示：臍下腹壁至腹腔見一不規則低回聲，范圍約6.7?cmX?2.4?cm，內回聲強弱不均，不與膀胱相通，未探及血流信號（圖1a）；腹部CT示：臍
少尿型急性腎衰的臨床癥狀
既往多數無腎臟病史，但病因明確，如嚴重創傷、外科術后、重度感染、敗血癥、產科合并癥、嚴重嘔吐或腹瀉、循環功能不良或用腎毒性藥物等導致腎血流量不足或腎毒性損害等原因。多數除原發病的臨床表現外，絕大多數呈少尿型ATN，常在原發病后1-2天出現少尿或無尿，補液后尿量不增加，早期有食欲減退、惡心嘔吐、腹
少尿型急性腎衰的輔助檢查
（一）尿比重1.010～1.020之間，尿蛋白+～++，可有紅、白細胞及 腎小管上皮細胞、細胞管型和顆粒管型，粗大的上皮細胞管型最有意義。 （二）無大量失血或溶血者多無嚴重貧血，血紅蛋白多不低于80g/L。 （三）腎功能檢查：Ccr較正常值下降50%以上，可降至1～2ml/min，血肌酐和
關于少尿型急性腎衰的簡介
少尿型急性腎功能衰竭是指一類由多種原因引起的腎功能損害而導致血中尿素氮、肌酐升高及水電解質紊亂的急性尿毒癥綜合征。臨床表現：突然發生少尿，每日尿量少于400毫升，并伴有惡心嘔吐、嗜睡、水腫、血壓升高及血尿、蛋白尿等，常伴有心衰、休克等嚴重并發癥。
如何診斷非少尿型急性腎衰？
非少尿型急性腎衰的診斷需要滿足以下條件： 急性腎損傷的臨床表現：包括尿量減少、氮質血癥、電解質紊亂等。 腎功能異常：血清肌酐和尿素氮水平升高，腎小球濾過率下降。 排除其他原因引起的腎功能異常：如腎前性因素、腎后性因素、腎小管間質疾病等。 在診斷非少尿型急性腎衰時，需要進行以下檢查和檢驗項
非少尿型急性腎衰的病因
常見病因為腎毒性藥物的長期應用、腹部大手術和心臟直視手術后等。一般認為，非少尿型雖較少尿型病情輕，住院天數短，需透析治療百分比低，上消化道出血等并發癥少，但高鉀血癥發生率與少尿型引起者相近，非少尿型的病死率仍可高達26%。故在治療上仍不能忽視任何環節。
U型振蕩管的清洗方法
一.選擇能溶解所測量的液體的清洗劑,比如測量食用油,可用四氯化炭清洗。? 二.打開泵輪壓關裝置,使整個導液管處于導通狀態。? 三.取一個20ml的醫用注射器,去掉針頭。把注射器與密度計進液管連在一起。? 四.把密度計的出液管插入清洗液中。? 五.抽動注射器,使清洗液進入u型管內。? 六.稍稍用力推動
脂肪管型的臨床意義
正常尿中無脂肪管型。出現脂肪管型提示腎小管損傷、腎小管上皮細胞脂肪變性。可見于亞急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、中毒性腎病等，尤多見于腎病綜合征。
脂肪管型的形態都有哪些？
脂肪管型由腎小管上皮細胞脂肪變性、崩解，大量的脂肪滴進入管型內而形成。管型內可見大小不等的折光很強的脂肪滴，當脂肪滴較大時，用偏振熒光顯微鏡檢查，可見“馬耳他十字”。
管型形成的必要條件
管型形成的必要條件是：? ? ?①蛋白尿的存在（原尿中的白蛋白和腎小管分泌的T-H蛋白）；? ?? ②腎小管有使尿液濃縮酸化的能力，同時尿流緩慢及局部液積滯，腎單位中形成的管型在重新排尿量隨尿排出；? ?? ③具有可供交替使用的腎單位。困尿液通過炎癥損傷部位時，有白細胞、紅細胞、上皮細胞等脫落粘附在
尿液細胞及管型的計數
尿中細胞及管型計數方法，是留取一定時間的尿液，取定量尿液離心沉淀，鼗沉渣計數后再計劃內長時期出細胞和管型在單位時間排出的數量。動態觀察比較，可以了解腎損害的情況，傳統的尿沉渣計數方法是12小時尿沉渣計數，為方便病人目前多采用在較短的時間內留尿，并以1時間排出率報告。 （一）Addis計數 準確
尿液細胞及管型的計數
?尿中細胞及管型計數方法，是留取一定時間的尿液，取定量尿液離心沉淀，鼗沉渣計數后再計劃內長時期出細胞和管型在單位時間排出的數量。動態觀察比較，可以了解腎損害的情況，傳統的尿沉渣計數方法是12小時尿沉渣計數，為方便病人目前多采用在較短的時間內留尿，并以1時間排出率報告。 （一）Addis計數 準確
管型形成的機制和條件
尿管型定義：是一些有機物或無機物，如蛋白、細胞或結晶等成分，在腎小管(遠曲小管)和集合管內凝固聚合而形成的圓柱狀結構物。管型形成機制和條件：（1）尿蛋白質和T-H蛋白濃度增高：尿蛋白質和T-H蛋白，是形成管型的基礎物質。?病理情況下，由于腎小球基底膜的通透性增高，大量蛋白質由腎小球進入腎小管，腎小管
S型/L型皮托管，空速管使用方法
S型/L型皮托管，空速管使用方法 皮托管通常被客戶稱為：畢托管、靜壓管、空速管、風速管，皮托管流量計 1.要正確選擇測量點斷面，確保測點在氣流流動平穩的直管段。為此，測量 斷面離來流方向的彎頭、變徑異形管等局部構件要大于 4 倍管道直徑。離下游方 向的局部彎頭、變徑結構應
解析S型/L型皮托管，空速管使用方法
皮托管通常被客戶稱為：畢托管、靜壓管、空速管、風速管，皮托管流量計 1.要正確選擇測量點斷面，確保測點在氣流流動平穩的直管段。為此，測量 斷面離來流方向的彎頭、變徑異形管等局部構件要大于 4 倍管道直徑。離下游方 向的局部彎頭、變徑結構應大于 2 倍管道直徑。 2.測量時
概述少尿型急性腎衰的臨床癥狀
既往多數無腎臟病史，但病因明確，如嚴重創傷、外科術后、重度感染、敗血癥、產科合并癥、嚴重嘔吐或腹瀉、循環功能不良或用腎毒性藥物等導致腎血流量不足或腎毒性損害等原因。多數除原發病的臨床表現外，絕大多數呈少尿型ATN，常在原發病后1-2天出現少尿或無尿，補液后尿量不增加，早期有食欲減退、惡心嘔吐、腹
關于少尿型急性腎衰的預后介紹
急性腎功能衰竭是臨床重危病，各種類型的ARF一旦形成，病死率較高。平均病死率在40%～50%。本病預后常與原發病性質、年齡、原有慢性疾患、腎功能損害的嚴重程度、早期診斷和早期治療以及透析與否、有無多臟器功能衰竭和并發癥等因素有關。腎前性腎衰如適當治療多可恢復；腎性腎衰以急性腎小球腎炎預后最好；非
非少尿型急性腎衰的診斷介紹
1、尿常規檢查。尿量少，呈酸性，尿比重低。尿蛋白（+）～（++）。 2、尿沉渣顯微鏡檢查可見數量不等的紅細胞、白細胞和各種管型，如見到多數粗大的上皮細胞管型，更有診斷意義。 3、尿中尿素氮濃度下降，低于10g/L。尿中肌酐的濃度亦降低。 4、血常規檢查。 5、B超示腎臟增大或正常大小。
少尿型急性腎衰的注意事項
1.腎前性急性腎衰竭的鑒別診斷在低血容量狀態或有效循環容量不足的情況下，可以出現腎前性ARF，此時如果及時補充血容量，腎功能可快速恢復，補液試驗可資鑒別。此時尿沉渣檢查往往改變輕微，尿診斷指數對鑒別診斷有較大意義。 2.尿路梗阻性急性腎衰竭的鑒別診斷具有泌尿系結石、腫瘤、前列腺肥大或膀胱頸口硬
非少尿型急性腎衰的發病機理
①損傷的腎單位的不同一性。除腎單位存在不同一性外，腎單位的液體動力變化亦不同。非少尿型者腎單位間液體動力學變化有較大差異，有些腎單位腎血液灌注量不減少，無明顯血管收縮，血管阻力亦不高，而另尸部分腎單位的腎血流灌注量少，血管收縮顯著，且血管阻力升高； ②在同一個腎單位內，腎小球與腎小管受損程度亦
尿液管型形成的條件是什么
尿液管型形成的條件： ①原尿中有清蛋白，T-H蛋白：這是構成管型的基質和首要條件，其中T-H蛋白最易形成管型的核心。 ②腎小管有濃縮尿液和酸化尿液的能力：濃縮可使形成管型的蛋白質及鹽類濃度增高，而酸化則促進蛋白質進一步變性凝聚、沉淀。 ③尿流緩慢，有局部性尿液淤積：尿液有足夠的停留時間