怎樣檢查消化道出血？
1.常規實驗室檢查 包括血尿便常規、糞隱血（便潛血）、肝腎功能、凝血功能等。 2.內鏡檢查 依據原發病及出血部位不同，選擇胃鏡（食管鏡）、十二指腸鏡、小腸鏡、膠囊內鏡、結腸鏡以明確病因及出血部位。 3.X線鋇劑檢查 僅適用于慢性出血且出血部位不明確；或急性大量出血已停止且病情穩定的患者的病因診斷。 4.血管造影 通過數字剪影技術，血管內注入造影劑觀察造影劑外溢的部位。 5.放射性核素顯像 近年應用放射性核素顯像檢查法來發現活動性出血的部位。其方法是靜脈注射锝膠體后作腹部掃描以探測標記物,從血管外溢的證據，可初步判定出血部位。 6.其他 根據原發疾病的需要，可以選擇CT、MRI、CT仿真小腸、結腸造影等協助診斷。......閱讀全文
怎樣檢查消化道出血？
1.常規實驗室檢查 包括血尿便常規、糞隱血（便潛血）、肝腎功能、凝血功能等。 2.內鏡檢查 依據原發病及出血部位不同，選擇胃鏡（食管鏡）、十二指腸鏡、小腸鏡、膠囊內鏡、結腸鏡以明確病因及出血部位。 3.X線鋇劑檢查 僅適用于慢性出血且出血部位不明確；或急性大量出血已停止且病情穩定的患者
怎樣治療消化道出血？
根據原發疾病不同、出血量及速度不同，治療原則各異。 1.上消化道出血 2.中、下消化道出血 （1）對癥治療慢性、小量出血主要是針對原發疾病（病因）治療。急性大量出血時應該臥床休息、禁食；密切觀察病情變化，保持靜脈通路并測定中心靜脈壓。保持病人呼吸道通暢，避免嘔血時引起窒息。并針對原發疾病采
怎樣預防下消化道出血
1.應在醫生指導下積極治療原發病，如消化性潰瘍及肝硬化等。 2.下消化道出血該如何預防？要定期體檢，以期發現早期病變，及時治療，在出現頭昏等貧血癥狀時，應盡早上醫院檢查。 3.下消化道出血患者要注意藥物的使用，應盡量少用或不用對胃有刺激性的藥物，如必需使用時，應加用保持胃粘膜藥物。 4.下
怎樣預防上消化道大量出血？
1、應時刻保持足夠的警惕性。慢性肝病患者要了解和掌握目前自己的肝病狀態，比如有無肝硬化，有無食道或胃底靜脈曲張等。患者一定要聽從醫生的勸告與指導，避免誘發上消化道大量出血的因素，切忌僥幸心理。 2、合理休息，不可過勞。慢性肝病患者由于肝臟功能缺失，已不能滿足全負荷工作的需要。因此，應注意休息，
下消化道出血的檢查
(1)糞便檢查： 鏡檢見紅細胞多為下消化道出血；自細胞或膿細胞為炎癥性腸病；查見蟲卵或滋養體，或培養出致病菌有利于診斷。 糞便隱血檢查有助于發現無癥狀的結腸癌及其他胃腸道惡性腫瘤。常用方法有愈創木酚法及免疫化學法。前者除血紅蛋白所含過氧化酶可致陽性外，其他多種非特異氧化劑或非血紅蛋白過氧化酶
急性下消化道出血的檢查
1.體格檢查 （1）一般情況：注重慢性失血或急性失血的征象。 （2）腹部檢查：①視診：有無腹脹、腸型、腸蠕動波，有無腹脹不對稱或局限性隆起。②觸診：是否有壓痛，有無包塊。③叩診：有無異常鼓音區。④聽診：腸鳴音（減弱、亢進、高調腸鳴音等）。 （3）肛診及直腸指診：有無內痔、混合痔及肛裂；指套
上消化道出血的檢查介紹
1.化驗檢查 急性消化道出血時，重點化驗應包括血常規、血型、出凝血時間、大便或嘔吐物的隱血試驗肝功能及血肌酐、尿素氮等。 2.特殊檢查方法 （1）內鏡檢查 胃鏡直接觀察，即能確定，并可根據病灶情況作相應的止血治療。做纖維胃鏡檢查注意事項有以下幾點：①胃鏡檢查的最好時機在出血后24～48小時
關于下消化道出血的檢查介紹
一、體格檢查 一般情況 注重慢性失血或急性失血的征象。 二、腹部檢查 視診：有無腹脹、腸型、腸蠕動波，有無腹脹不對稱或局限性隆起。 聽診：腸鳴音（減弱、亢進、高調腸鳴音等）。 觸診：是否有壓痛，有無包塊。 叩診：有無異常鼓音區。 肛診及直腸指診：有無內痔、混合痔及肛裂；指套是否有
消化道出血概述
? 作者：上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院消化內科? 上海市消化疾病研究所??? 劉文忠??? 消化道出血是臨床，特別是急診科和消化科最常見的病況之一。急性大出血可危及生命，慢性失血可產生貧血癥狀，部分消化道出血是一些嚴重疾病的臨床表現。熟悉和掌握消化道出血的臨床表現、分類以及處理流程或原則，對于提高
怎樣檢查顱內出血？
1.腦脊液檢查：有顱內出血時一般腦脊液壓力增高，故應用細針謹慎進行穿刺。蛛網膜下腔出血或腦室內出血時腦脊液均為均勻血性，蛋白量增多。出血量少時外觀可能僅混濁，但顯微鏡下檢查，可見大量紅細胞（其中尚有皺縮紅細胞）。僅僅腦內出血時腦脊液常規可能正常。 2.頭顱超聲波檢查：大腦半球血腫形成時可見中線
下消化道出血的檢查及鑒別診斷
檢查 (1)糞便檢查： 鏡檢見紅細胞多為下消化道出血；自細胞或膿細胞為炎癥性腸病；查見蟲卵或滋養體，或培養出致病菌有利于診斷。 糞便隱血檢查有助于發現無癥狀的結腸癌及其他胃腸道惡性腫瘤。常用方法有愈創木酚法及免疫化學法。前者除血紅蛋白所含過氧化酶可致陽性外，其他多種非特異氧化劑或非血紅蛋白
急性下消化道出血的檢查及診斷
檢查 1.體格檢查 （1）一般情況：注重慢性失血或急性失血的征象。 （2）腹部檢查：①視診：有無腹脹、腸型、腸蠕動波，有無腹脹不對稱或局限性隆起。②觸診：是否有壓痛，有無包塊。③叩診：有無異常鼓音區。④聽診：腸鳴音（減弱、亢進、高調腸鳴音等）。 （3）肛診及直腸指診：有無內痔、混合痔及肛
關于小兒消化道出血的輔助檢查介紹
1.吞線法 可粗略判斷上消化道出血的部位。方法為用一條粗的白絲線，約2m長，一端扎一小糖球，令患兒吞服后，另一端用膠布固定在頰部，隨胃腸蠕動，白線即逐漸下達至十二指腸。24h后將線輕輕拉出，以免拉傷消化道黏膜，引起假象。正常情況,呈白-黃色，如胃內出血則呈白-紅-黃色，十二指腸出血為白-黃-紅色
關于急性上消化道出血的檢查介紹
1.血常規 通過測定血紅蛋白、紅細胞、紅細胞壓積來判斷患者出血的情況。血紅蛋白每下降10 g /L提示血容量喪失400 mL左右。但在出血早期血紅蛋白可不降低,在出血3~4 小時以后才出現血紅蛋白降低。而白細胞在出血時多出現應激性升高。 2.上消化道內鏡（胃鏡、十二指腸鏡） 診斷上消化道出
老年消化道出血有無出血的判斷
1、出血嘔血、黑糞、血便、或嘔吐物、糞便隱血試驗陽性 對于其中任何一種情況，能排除來自口腔或呼吸道的出血，或飲食等因素的干擾，則可確定為消化道出血。僅糞隱血陽性，而無其他出血表現者，可素食三天后復查，以排除飲食干擾。鐵、鉍等可使糞便呈黑色、某些食物可使糞便呈紅色，均可由糞隱血試驗鑒別。注意某些蔬
消化道出血的介紹
消化道出血是臨床常見癥候群，可由多種疾病所致。消化道是指從食管到肛門的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結腸及直腸。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶（Treitz韌帶，譯為屈氏韌帶）以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。十二指腸懸韌帶以下的腸道出血統稱為下消化道出血
消化道出血的介紹
國外資料顯示，上消化道出血的患者約占年均總住院人數的0.1% ,其病死率接近10%。國內目前尚無相關資料。臨床實踐中下消化道出血比上消化道出血少見，約占所有消化道出血的30%。國外資料顯示，下消化道出血的患者約占年均總住院人數的0.02%，病死率約為3.6%。下消化道出血多見于老年患者， 80歲
老年消化道出血出血是否停止的判斷
1、周圍循環狀況 心悸、頭暈、乏力、等于癥狀減輕、脈率、血壓改善，提示出血減緩或停止，如患者表現為煩躁不安、出冷汗、脈搏增快，血壓波動，雖經輸液或輸血，盡快補充了血容量，但血壓和中心靜默壓仍低于正常水平，表明仍在出血。 2、排血狀況 原頻繁嘔血、便血者，若嘔血便血停止，且周圍循環改善，提示
關于上消化道大量出血的輔助檢查介紹
1、X線檢查：可了解出血部位與病變性質。 2、胃鏡檢查：對出血部位與病因常可作出迅速而正確的診斷，已列為首選檢查方法。 3、選擇性動脈造影：為上述診斷未能確診時補充檢查，對血管畸形更有診斷價值。 4、放射性核素顯象：探測標記物自血管外溢的情況，可發現活動性出血病灶。 5、含線膠囊試驗：對
急性下消化道出血的臨床表現及檢查
臨床表現 出血可突然發作，亦可漸次發作：便血次數多、間隔時間短，提示出血速度快：有的患者可有周期性；血便的顏色(鮮紅色、暗紅色、紫醬色、黑色)既與出血的部位有關，更與出血速度相關；可伴有口渴、眩暈、出汗、暈厥等全身癥狀；有的尚可伴發熱及毒血癥表現；腹痛(部位、性質、程度)、腹鳴、腹脹、里急后重
關于新生兒消化道出血的檢查診斷介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 包括血尿便常規、糞隱血（便潛血）、肝腎功能、凝血功能等。 2.影像學檢查 X線攝片、消化道彩超和造影、內鏡檢查和放射性核素顯像等。 二、診斷 新生兒消化道出血的診斷難點在于出血的病因和部位的診斷。 1.出血量和部位的判斷 結合出血的方式、性狀，全身表現，
如何診斷下消化道出血？
下消化道出血大多數是消化道疾病本身所致，少數病例可能是全身性疾病的局部出血現象，故病史詢問和體格檢查仍是必要的診斷步驟。結腸、直腸癌占下消化道出血病例的30%～50%，其次是腸道息肉、炎癥性病變和憩室。醫源性下消化道出血占1%～5%，多發生在息肉部位，因燒灼不完全由息肉蒂內的中央動脈出血引起，出
下消化道出血的治療
總的原則是按不同的病因確定治療方案，在未能明確診斷時，應積極的給予抗休克等治療。患者絕對臥位休息，禁食或低渣飲食，必要時給予鎮靜劑。經靜脈或肌肉途徑給予止血劑。治療期間，應嚴密觀察血壓、脈搏、尿量。注意腹部情況，記錄黑便或便血次數、數量，定期復查血紅蛋白、紅細胞計數、紅細胞比容、尿常規、血尿素氮
消化道出血的病因分析
消化道出血可因消化道本身的炎癥、機械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。 1.上消化道出血 2.中、下消化道出血 （1）肛管疾病痔、肛裂、肛瘺。 （2）直腸疾病潰瘍性直腸炎、腫瘤（息肉）、類癌、鄰近惡性腫瘤或膿腫侵入直腸、感染（細菌性、結核性
消化道出血的基本介紹
消化道出血是臨床常見癥候群，可由多種疾病所致。消化道是指從食管到肛門的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結腸及直腸。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶（Treitz韌帶，譯為屈氏韌帶）以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。十二指腸懸韌帶以下的腸道出血統稱為下消化道出血
消化道出血的診斷鑒別
（一）上消化道大量出血的早期識別 若上消化道出血引起的急性周圍循環衰竭征象的出現先于嘔血和黑糞，就必須與中毒性休克、過敏性休克、心源性休克或急性出血壞死性胰腺炎，以及子宮異位妊娠破裂、自發性或創傷性脾破裂、動脈瘤破裂等其他病因引起的出血性休克相鑒別。有時尚須進行上消化道內鏡檢查和直腸指檢，借以
消化道出血的診斷鑒別
（一）上消化道大量出血的早期識別 若上消化道出血引起的急性周圍循環衰竭征象的出現先于嘔血和黑糞，就必須與中毒性休克、過敏性休克、心源性休克或急性出血壞死性胰腺炎，以及子宮異位妊娠破裂、自發性或創傷性脾破裂、動脈瘤破裂等其他病因引起的出血性休克相鑒別。有時尚須進行上消化道內鏡檢查和直腸指檢，借以
關于老年消化道出血的出血量的判斷
1、粗略估計 由于出血大部分積存在胃腸道，單憑嘔血或排出血量估計出血量可能相差甚遠。臨床經驗表明，以下指標對臨床估計出血量是可行的：出血在5ml（2—20ml）以上，便可產生糞隱血試驗陽性；（上消化道）出血約50ml以上可出現黑糞；300ml以上可致嘔血；400ml以下常無臨床表現；出血在500
關于老年消化道出血出血部位和病因的判斷
1、根據血的排出方式及性狀。 2、根據病史、癥狀和體征 注意有無消化性潰瘍、肝硬化等病史，注意近期有無食欲減退、體重減輕以及貧血；注意出血前有無飲酒、近期有無服用阿司匹林、非甾體抗炎藥、激素等；腹部及其具體部位有無壓痛、包塊。肛門指診對了解肛門直腸病及臨近轉移灶有重要意義。 3、抽吸消化液檢
怎樣預防消化道穿孔？
1.少吃油炸食物：因為這類食物不容易消化，會加重消化道負擔，多吃會引起消化不良，還會使血脂增高，對健康不利； 2.少吃腌制食物：這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物，不宜多吃； 3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用，容易引起腹瀉或消化道炎癥； 4