概述閉角型青光眼的臨床特點
瞳孔散大 由于眼壓升高超過動脈灌注壓水平時可導致瞳孔括約肌麻痹或部分括約肌萎縮，結果出現瞳孔散大，這是青光眼與虹膜睫狀體炎重要鑒別點之一。瞳孔中度散大呈垂直橢圓形。瞳孔常呈固定狀態，光反應及集合反應均消失。一般原發性開角型青光眼不出現這樣的瞳孔改變。一些病情較輕的病例降壓后瞳孔可恢復常態。眼壓特別高且合并明顯周邊虹膜前粘連者，雖施手術或藥物治療使眼壓降至正常范圍，但終身瞳孔保持散大狀態。 虹膜萎縮 在高眼壓狀態下，供給虹膜的動脈可能發生局部循環障礙，結果局部缺血，以至發生節段性虹膜基質萎縮，有時上皮層也萎縮。通常發生于上方虹膜，其他部分也可出現。接近瞳孔緣之萎縮比較明顯。另一些病例由于持續性高眼壓的影響，引起虹膜普遍缺血，虹膜也出現普通萎縮。萎縮區之虹膜表面附著塵狀色素顆粒。虹膜薄甚至前后房可以貫通。這種虹膜完全萎縮區如果發生在近瞳孔緣部分，在臨床上具有一定意義。它可以防止瞳孔阻滯的形成，故能防止急性閉角型青光眼的再發......閱讀全文
關于急性充血性閉角型青光眼的簡介
急性閉角型青光眼以往稱為急性充血性青光眼，是老年人常見眼病之一。多見于女性和50歲以上老年人，男女之比約為1:2。常兩眼先后(多數在五年以內)或同時發病。 急性急性充血性閉角型青光眼閉角型青光眼的發病機理主要與虹膜膨隆，瞳孔阻滯、房角狹窄、閉鎖等因素有關。 1.解剖因素：閉角型青光眼多發于遠視
關于原發性急性閉角型青光眼的介紹
原發性急性閉角型青光眼（APACG）是指由于房角關閉引起眼壓急性升高的一類青光眼。因其發作時常出現眼前部充血過去又稱之為“充血性青光眼”。 原發性急性閉角型青光眼的基本病因與眼前節的解剖結構尤其與房角狀態有關。另外情緒激動、長時間在暗環境工作及近距離閱讀、氣候變化、季節更替都可能導致急性發作。
診斷原發性急性閉角型青光眼的簡介
患者具有發生原發性閉角型青光眼的眼部解剖特征；急性眼壓升高，房角關閉；單眼發病患者作對側眼檢查發現同樣具有發生原發性閉角型青光眼的眼部解剖特征；眼部檢查可見上述各種急性高眼壓造成的眼部損害體征。APACG患者早期房角狀態是可變的，當眼壓正常時，房角可以開放，診斷較難確立因此，對敏感人群應做徹底檢
治療原發性急性閉角型青光眼的簡介
原發性急性閉角型青光眼是由于臟腑不和，津液失調，病理產物在眼內積聚日久而使眼壓相對（低眼壓性）或絕對（高眼壓性）升高所致的以眼目脹痛，視物昏花，視力下降，甚則頭暈頭痛，惡心嘔吐等癥為主要臨床表現的一類常見性、多發性眼病。西醫對于青光眼的治療一般包括藥物和手術治療。 原發性急性閉角型青光眼早期及
關于原發性慢性閉角型青光眼的檢查介紹
1.房角檢查及評價 對于原發性閉角型青光眼的診斷最為重要的是房角的檢查及評價，包括對房角寬窄程度以及房角關閉程度的檢查及評價。房角的檢查可采用房角鏡進行也可采用眼前段超聲生物顯微鏡進行檢查。 （1）房角鏡檢查 作為原發性閉角型青光眼，房角檢查較為理想的房角鏡為四面壓陷式房角鏡，例如Zeiss
閉角型青光眼的抗氧化作用治療介紹
許多研究表明氧化損傷是白內障形成的重要機制。氧化損傷后白內障晶狀體中形成了二硫化物、甲硫氨酸、碘基丙氨酸以及高分子量可還原的聚合物，細胞漿-細胞膜蛋白中存在可還原鍵；白內障晶狀體中還原型谷胱甘肽減少，氧化型谷胱甘肽與蛋白質結合的混合二硫化物增加；細胞膜崩解，丙二醛形成，對氧化敏感的代謝活力減低，
簡述急性充血性閉角型青光眼的治療原則
急性閉角型青光眼是容易致盲的眼病，必須緊急處理。其治原原則是： ①應先用縮瞳劑，β-腎上腺能受體阻滯劑及碳酸酐酶抑制劑或高滲劑等迅速降低眼壓，使已閉塞的房角開放； ②眼壓下降后及時選擇適當手術以防止再發。
關于原發性急性閉角型青光眼的檢查介紹
1.激發試驗 由于閉角型青光眼發病機制主要是瞳孔阻滯和虹膜根部阻塞房角，房水不能與小梁網相接觸，因此可以針對性地利用這些原理人為造成眼壓升高，對可疑青光眼提前做出診斷。雖然這樣會造成患者一時的負擔，但是，在醫院內的青光眼發作可以及時控制，并及時開始治療，比在院外發作，延誤診治要好得多。對一個可
診斷急性充血性閉角型青光眼的標準介紹
急性發作期的診斷主要根據以下幾點： 1.自覺癥狀：伴有劇烈的眼脹痛、頭痛、惡心、嘔吐等。一些病例尚有便秘和腹瀉癥狀。 2.視力急劇下降。 3.眼壓突然升高，眼球堅硬如石。 4.混合性充血明顯。 5.角膜呈霧樣水腫，瞳孔呈卵圓形散大，且呈綠色外觀。 6.前房淺，前房角閉塞。 鑒別診斷
手術治療急性充血性閉角型青光眼的簡介
急性閉角型青光眼雖可用藥物治療使急性發作緩解，達到短期降壓的目的，但不能防止再發。因此眼壓下降后應根據病情，特別是前房角情況，盡快選擇周邊虹膜切除術或濾過性手術。 若停藥48小時眼壓不回升，房角功能性小梁網1/2以上開放以及青光眼臨床前期，可施行周邊虹膜切除術。對于眼壓控制不到正常范圍，房角已發
藥物治療急性充血性閉角型青光眼的簡介
1.局部治療 (1)縮瞳劑：縮瞳藥使瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小，將周邊虹膜拉平，與小梁網分開，房角得以重新開放，房水能順利排出。常用縮瞳藥物有： ①1-2%毛果云香堿(匹羅卡品，piocarpine)，對發病不久的病例，常用1-2%毛果云香堿每15分鐘滴眼一次，連續2-3小時，至瞳孔縮小接近正
關于原發性急性閉角型青光眼的鑒別診斷介紹
1.消化道疾病 由于急性閉角型青光眼急性發作期可出現劇烈頭痛及消化道癥狀，所以可能掩蓋眼部情況而被誤診為內科或其他科疾患而延誤治療。為了避免這一情況發生，對于非眼科醫生而言，掌握急性閉角型青光眼的基礎知識是十分重要的。 2.繼發性青光眼 除急性閉角型青光眼外，血影細胞性青光眼，
閉角型青光眼的抑制醛糖還原酶的治療介紹
葡萄糖代謝紊亂是晶狀體混濁的原因之一。其中，山梨醇因缺乏醛糖還原酶抑制劑而聚集于細胞內形成晶狀體混濁已得到證實。故通過抑制醛糖還原酶而延緩白內障的形成已成為治療白內障藥物研究的熱點之一。目前國外已發現數十種含黃酮類物質具有抑制醛糖還原酶活性的作用。國內亦有學者對此進行研究，如不溶性和高分子蛋白含
科學家發現閉角型青光眼新易感基因點
首都醫科大學附屬北京同仁醫院、新加坡全國眼科中心和新加坡基因組研究院等30多家研究機構的科學家通過全基因組關聯分析，發現了原發性閉角型青光眼(PACG)3個新的易感基因位點，有望為患者的早期篩查提供幫助。首都醫科大學北京同仁醫院王寧利教授和新加坡全國眼科中心昂丁教授作為共同通訊作者，近日在國際著
一例高度近視并發原發性閉角型青光眼病例分析
患者 男性，21歲。于2014年2月10日因左眼脹痛伴視力下降10余天，伴同側頭痛，來院就診。測眼壓：右眼29.2 mmHg，左眼41.6 mmHg，給予靜滴甘露醇及局部點用阿法根、派立明滴眼液，3 d后復查壓平眼壓：右眼13 mmHg，左眼12 mmHg，眼部查體：最佳矯正視力右眼：0. 01
關于閉角型青光眼提供營養成分直接作用眼部的治療介紹
由于藥物吸收作用，通過身體內部吸收足夠的養分滲入血液，微循環直接提供各種急需養分作用與眼部，另一部分養分和水分，通過使用美國瞳仁眼貼，直接通過皮膚表面吸收后滲透與眼部，直達眼睛病患部位；疏通眼部毛細血管，促進眼部血液循環，修復眼部受損細胞；同時能保證視網膜、晶狀體、視覺神經得到充足的營養，保證眼
閉角型青光眼合并白內障行超聲乳化白內障吸除折疊晶...
閉角型青光眼合并白內障行超聲乳化白內障吸除折疊晶體植**合虹膜周切房角分離治療臨床研究 老年性白內障和各種閉角型青光眼隨著年齡增長發病也逐漸增長，因此，隨著我國人均壽命的增加（目前國內統計平均壽命約70歲），兩者同時發病幾率也逐漸提高。我們經常在在臨床工作中遇到會合并出現這兩種疾病的情況，且可能
簡述原發性開角型青光眼的臨床表現
1.眼球功能的病理性改變-眼壓升高。 2.眼球內組織學器質性改變-視神經受壓，視乳頭供血不足。 3.視功能損害-慢性期視野缺損。急性期可損害中心視力。
什么是開角型青光眼？
開角型青光眼又稱慢性單純性青光眼其主要特點是高眼壓狀態下，前房角寬而開放，與閉角型青光眼發作時房角關閉有著根本性不同大多數患者早期無任何癥狀，少數病例眼壓高時感頭暈、頭痛眼脹或視蒙。在此階段有時無明顯體征，常被疏漏或眼壓不穩定，只有測24h眼壓才有助于診斷。隨著病情的發展眼壓逐漸增高，視乳頭杯盤
關于開角型青光眼的簡介
糖尿病易引起開角型青光眼，也稱慢性單純性青光眼。此類青光眼多見于中年人以上，青年人亦可發生，常為雙側性，起病慢，眼壓逐漸升高，房角始終保持開放，多無明顯自覺癥狀，往往到晚期視力視野有顯著損害時，方被發現，因此早期診斷甚為重要。 本病初期無明顯不適，當發展到一定程度后，會有輕微頭痛、眼痛、視物模
關于開角型青光眼的檢查介紹
1、詳查眼底主要觀察C/D比，視網膜神經纖維層缺損情況。 2、詳細檢查視野主要有中心外暗點及鼻側階梯狀暗點，弓狀暗點，環狀暗點或向心性收縮，晚期呈管狀視野。 3、前房角鏡檢查 4、眼壓描記C值。 5、24h眼壓波動。 6、必要時做眼壓激發試驗本病應與慢性閉角型青光眼鑒別。 后者外眼也
原發性開角型青光眼的病因分析
原發性開角型青光眼是最常見的青光眼類型，約占所有青光眼的60%～70%，通常累及雙眼，但不一定對稱。 開角青光眼=病理性高眼壓+視野損害，或者=病理性高眼壓+眼底改變。 慢性單純性青光眼在眼壓增高時，房角不關閉，仍然是開放狀態。房水與小梁表面雖能充分接觸，但房水不能排出，而使眼壓增高。眼壓增
藥物治療原發性開角型青光眼的介紹
特別是早期、要依靠視野檢查的精密性，對于進行性視野缺損者則急性給予適當的藥物治療。通過24小時晝夜眼壓曲線在高峰前加用藥物，以免遭受隱蔽性視功能損害。 慢單的藥物治療以局部用藥為主，開始應以低濃度，若不能達到治療目的，則逐步增加濃度或附加其他藥物。在藥物治療下眼壓仍不能控制者或視乳頭、視野損害
青光眼的臨床表現
??? 臨床表現??? 青光眼的種類主要有四種：先天性青光眼、原發性青光眼、繼發性青光眼、混合型青光眼。各種類型的青光眼的臨床表現及特點各不相同，應做到早發現、早治療。??? 1.先天性青光眼??? 根據發病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼，30歲以下的青光眼均屬此類范疇。先天性青光眼形成的
我國學者在閉角青光眼篩查與ASOCT方面取得進展
青光眼（Glaucoma）是一系列會導致視神經受損，進而造成視力逐漸或完全喪失的眼疾。據統計，在全球范圍內，青光眼是僅次于白內障的視力殺手，目前全球約有7000多萬名青光眼患者，其中10%將最終成為盲人。我國是世界上青光眼患者數量最多的國家，由于該病早期不疼、不癢、沒有任何不適感，因此被稱為“隱
白內障膨脹期繼發性青光眼的臨床表現
晶狀體腫脹所致青光眼的臨床表現與原發性急性閉角型青光眼合并白內障極其相似。眼壓升高，球結膜混合性充血，角膜水腫，前房極淺，瞳孔散大。虹膜角膜角鏡檢查可發現不同程度的房角關閉。如病程時間長，眼壓高，可發生永久性的房角粘連。在老年性白內障晶狀體腫脹所致青光眼時多為單眼發病，有長期視力減退病史，晶狀體
因頭痛就診的病例思考
頭痛是臨床常見的癥狀，其病因繁多，神經痛、顱內感染、顱內占位病變、腦血管疾病、顱外頭面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可導致頭痛。病例回顧一、因頭痛就診，一度診斷偏頭痛患者女，52歲，因“右側頭痛約6小時”就診。于6小時前吃過晚飯后，患者突然覺得右側頭痛，自以為“偏頭痛”，自服去痛片無效。時
關于原發性開角型青光眼的檢查方式介紹
1.眼壓檢查 眼壓是維持正常視功能的必備條件，正常眼壓對于眼的光學特性，眼內液體循環，晶體代謝等方面俱有特殊的作用。在正常情況下房水生成、排出及眼內容物三者處于動態平衡狀態，如果這個平衡失明，將出現病理性眼壓升高。 2.激發試驗 對疑似青光眼的病人，眼壓不高時可激發試驗使其增高，以求確診。
關于青光眼激發試驗的簡介
青光眼青光眼的激發試驗就在于針對不同類型青光眼的發病機理，對疑有某類青光眼的人應用相應的辦法，采取針對性措施，激發其眼壓升高，以利于早期診斷。 1、正常值： 閉角型的女性多于男性：開角型的男性多于女性，對40歲以上女性多考慮閉角；30歲以下男性為先天性青光眼。遠視者閉角型較多，近視者開角型較
簡述晶狀體膨脹所致青光眼的臨床表現
晶狀體腫脹所致青光眼的臨床表現與原發性急性閉角型青光眼合并白內障極其相似。眼壓升高，球結膜混合性充血，角膜水腫，前房極淺，瞳孔散大。虹膜角膜角鏡檢查可發現不同程度的房角關閉。如病程時間長，眼壓高，可發生永久性的房角粘連。在老年性白內障晶狀體腫脹所致青光眼時多為單眼發病，有長期視力減退病史，晶狀體