關于小兒急性呼吸窘迫綜合征的預后介紹
該病起病急驟，發展迅猛，如不及早診治，其病死率高達50%以上（25%-90%），常死于多臟器功能衰竭。嚴重感染所致的敗血癥得不到控制，則預后極差。骨髓移植并發ARDS死亡率幾乎100%。持續肺血管阻力增加，示預后不良。脂肪栓塞引起的ARDS，經積極處理，機械通氣治療可獲得90%存活。刺激性氣體所致的急性肺水腫和ARDS，治療及時亦能取得較好的療效。ARDS能迅速得到緩解的病人，大部分能恢復正常。雖然存活者肺容量和肺順應性可接近正常，但大多數ARDS病人仍可能遺留不同程度肺間質性病變。......閱讀全文
急性呼吸窘迫綜合征的鑒別診斷
（一）急性呼吸窘迫綜合征 系多種原發疾病如休克、創傷、嚴重感染、誤吸等疾病過程中發展的急性進行性缺氧性呼吸衰竭。主要表現為進行性呼吸窘迫、氣促、紫紺、常伴有煩躁、焦慮表情、出汗等；其呼吸窘迫的特點在于不能用通常的氧療法使之改善，亦不能用其他原發心肺疾病解釋；體征早期可無異常，或僅聞雙肺干性啰音
急性呼吸窘迫綜合征的病因分析
急性呼吸窘迫綜合征的病因包括肺內原因和肺外原因兩大類。肺內原因包括：肺炎、誤吸、肺挫傷、淹溺和有毒物質吸入；肺外因素包括：全身嚴重感染、嚴重多發傷（多發骨折、連枷胸、嚴重腦外傷和燒傷）、休克、高危手術（心臟手術、大動脈手術等）、大量輸血、藥物中毒、胰腺炎和心肺轉流術后等。此外，按照致病原不同，A
急性呼吸窘迫綜合征的鑒別診斷
（一）急性呼吸窘迫綜合征 系多種原發疾病如休克、創傷、嚴重感染、誤吸等疾病過程中發展的急性進行性缺氧性呼吸衰竭。主要表現為進行性呼吸窘迫、氣促、紫紺、常伴有煩躁、焦慮表情、出汗等；其呼吸窘迫的特點在于不能用通常的氧療法使之改善，亦不能用其他原發心肺疾病解釋；體征早期可無異常，或僅聞雙肺干性啰音
關于老年人急性呼吸窘迫綜合征的簡介
急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是由多種原發病繼發的，現為呼吸窘迫和低氧血癥為特征的一種急性進行性呼吸困難，采用常規吸氧難以糾正的低氧癥，為臨床上常見的危重癥之一，死亡率很高。
怎樣治療急性呼吸窘迫綜合征？
急性呼吸窘迫綜合征的治療包括機械通氣治療與非機械通氣治療兩大類。 機械通氣是急性呼吸窘迫綜合征患者的主要治療手段。按照機械通氣方式的不同，可以分為無創通氣與有創通氣，無創通氣依賴面罩進行通氣，有創通氣則依賴氣管插管或氣管切開導管進行通氣，二者選擇需依賴具體病情而確定時機；目前，針對急性呼吸窘迫
急性呼吸窘迫綜合征（ARDS)治療分析
AU和ARDS是肺功能障礙的臨床癥狀，這可能是一系列感染、炎癥組織損傷或細胞沖擊的結果。ARDS的診斷標準包括急性起病、胸部X射線示雙肺浸潤、心源性肺水腫（即PAWP
急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現
急性呼吸窘迫綜合征起病較急，可為24～48小時發病，也可長至5～7天。主要臨床表現包括：呼吸急促、口唇及指（趾）端發紺、以及不能用常規氧療方式緩解的呼吸窘迫（極度缺氧的表現），可伴有胸悶、咳嗽、血痰等癥狀。病情危重者可出現意識障礙，甚至死亡等。體格檢查：呼吸急促，鼻翼扇動，三凹征；聽診雙肺早期可
急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現
（一）潛伏期 大多數患者均于原發病后2～3天內發生ALI/ARDS，因此，極易誤認為原發病的病情加劇，常失去早期診斷的時機。 （二）癥狀 1、呼吸增快和窘迫 呼吸困難、呼吸頻數是呼吸衰竭最早最客觀的表現，在ALI/ARDS患者更為明顯。一般為呼吸頻率>28次/分。因女性、小兒和年老體弱者
關于老年人急性呼吸窘迫綜合征的檢查方法
1、實驗室檢查： PaO2下降，在吸入氧濃度達60%時，PaO2＜8kPa是診斷ARDS的重要指標。 2、其他輔助檢查： 胸片X線征象，斑片陰影或大片狀陰影呈間質性或肺泡性病變。
關于燒傷后急性呼吸窘迫綜合征的病理病因分析
1.吸入性損傷 燒傷時吸入高熱空氣或強烈化學毒性的煙霧，直接損害肺組織，是燒傷早期并發呼吸功能衰竭最重要的原因。因其直接損傷呼吸道，與體表燒傷引起的呼吸功能衰竭略有差異。 2.休克 “休克肺”早已為人們所認識。燒傷早期肺損傷大多與休克有關，這是由于休克時，交感-腎上腺系統和腎素-血管緊張素系統
關于小兒急性腸套疊的預后介紹
水壓灌腸或手術后腸道恢復通暢，癥狀消失為痊愈。水壓灌腸在急性腸套疊患兒中約90%可整復，對不能整復和已有腸絞窄或穿孔的病例，及時手術預后良好。 1.注意保暖，配合醫師做好水壓灌腸準備，灌腸復位成功可能需要禁食處理。 2.注意監測患兒體溫，高熱時及時給予物理降溫或藥物降溫，觀察降溫效果。注意觀
用藥治療燒傷后急性呼吸窘迫綜合征的介紹
本癥發病率高，治療困難，因此要強調預防，關鍵在于盡快糾正休克、防止感染。一旦發病，其治療主要針對肺水腫和肺萎陷，糾正進行性發展的低氧血癥，控制感染。 1.保持氣道通暢 氣道通暢是治療的基本要求。應加強呼吸道護理，鼓勵深呼吸，用力咳嗽，清除口、鼻腔分泌物，翻身拍背等。病人出現急性梗阻性呼吸困難，
用藥治療老年人急性呼吸窘迫綜合征的介紹
ARDS的預后十分惡劣，病死率高達50%～60%，至今尚無特異的療法，只能進行針對性或支持性治療，積極治療原發病，改善通氣和組織缺氧，防止進一步的肺損傷和肺水腫，為治療的主要原則。 1.原發病的治療 在原發病治療中應特別重視感染的控制，感染不但是常見的導致ARDS的誘因，而且ARDS一旦繼發感
簡述燒傷后急性呼吸窘迫綜合征的癥狀體征
主要表現為進行性缺氧。早期可無明顯肺功能障礙的征象，主要表現是呼吸增快及其引起的低碳酸血癥。此時呼吸增快的主要原因是肺間質水腫和肺組織間隙壓增高，刺激了組織間隙內的j受體和C神經纖維，沖動經迷走神經傳導于延髓中樞，使呼吸增快。其次是缺氧的反射作用和代謝性酸中毒的代償作用。無吸入性損傷者，一般于循
急性呼吸窘迫綜合征的生物學標記物
急性肺損傷(ALI)／急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是指心源性以外的各種肺內、外致病因素導致的急性、進行性、缺氧性呼吸衰竭，兩者有著相同但程度不同的病理生理改變，ALI的最嚴重階段被定義為ARDS。 ALI／ARDS的實質是全身炎癥反應綜合征(SIRS)的失控，特征性的表現為由肺微血管通透性增加引發
概述燒傷后急性呼吸窘迫綜合征的發病機制
嚴重燒傷后肺損害的主要病變是肺間質水腫、肺泡水腫、肺充血和肺萎陷，后期肺泡壁上可有透明膜。由于上述病變，發生一系列病理生理變化，引起嚴重氣體交換障礙。主要變化如下： 1.通氣量不足 除吸入性損傷者，一般燒傷后呼吸道大都通暢，無嚴重氣道障礙。但是由于肺水腫、肺充血和肺萎陷等，常使肺順應性下降。嚴
檢查成人呼吸窘迫綜合征的介紹
急性呼吸窘迫綜合征患者檢查的目的包括：診斷與鑒別診斷、治療監測與指導治療、危重程度及預后評測； 與診斷與鑒別診斷有關的檢查包括：致病原檢測、動脈血氣分析、影像學檢查（胸片、胸部CT）、脈搏指數連續心輸出量（PICOO）監測技術、肺動脈導管監測技術、超聲技術應用等； 與治療監測及指導治療有關的
關于成人呼吸窘迫綜合征的病因分析
急性呼吸窘迫綜合征的病因包括肺內原因和肺外原因兩大類。肺內原因包括：肺炎、誤吸、肺挫傷、淹溺和有毒物質吸入；肺外因素包括：全身嚴重感染、嚴重多發傷（多發骨折、連枷胸、嚴重腦外傷和燒傷）、休克、高危手術（心臟手術、大動脈手術等）、大量輸血、藥物中毒、胰腺炎和心肺轉流術后等。此外，按照致病原不同，A
關于小兒急性呼吸衰竭的基本介紹
急性呼吸衰竭是呼吸系統和非呼吸系統疾病所致呼吸中樞和/或呼吸器官病變引起通氣和換氣功能障礙，由此產生一系列生理功能和代謝紊亂的一種臨床綜合征。表現為單純性低氧血癥，或低氧血癥伴高碳酸血癥。按呼吸系統生理功能分為泵衰竭和肺衰竭，按病變部位分為中樞性和周圍性呼吸衰竭，按血氣分析結果分為I型（單純低氧
關于小兒急性呼吸衰竭的檢查介紹
1.血、尿、便常規檢查。 2.肝功、腎功及電解質檢查。 2.血氣分析：單純低氧血癥，低氧血癥伴高碳酸血癥，酸堿平衡紊亂。 3.胸部X線片檢查。
關于小兒賴特綜合征的預后介紹
本病多呈自限性經過通常在2～6個月癥狀消退外周關節炎完全恢復皮膚和黏膜病變不遺留痕跡血沉及C反應蛋白均可恢復正常但本病有復發傾向約20%患者X線有骶髂關節炎的表現。
概述老年人急性呼吸窘迫綜合征的癥狀體征
ARDS往往由于嚴重創傷、休克、敗血癥、誤吸、有毒氣體吸入以嚴重感染等原發病所并發，其特點起病急、甚至突然發病。 1.呼吸困難 呼吸頻數、呼吸窘迫是ARDS的主要臨床表現。通常在起病1～2天內發生呼吸頻數，進行性增快，往往超過28次/min，危重者呼吸頻率達60次/min，呼吸困難極為明顯，呈
老年人急性呼吸窘迫綜合征的預防護理
本癥的預防主要是積極處治原發病，防止并發癥，降低病死率。遇有創傷性疾病，如胸外傷要立即處理，防止低氧血癥和廣泛肺損傷。骨折病人要防止脂肪栓栓塞等。感染是其常見并發癥，而且加重病情，增加死亡率。應積極預防和治療感染，其常見并發癥還有氣胸，肝腎功能不全，消化道出血，治療過程中合理使用呼吸機，嚴格監測
老年人急性呼吸窘迫綜合征的疾病診斷
1.心源性肺水腫 常見于高血壓、冠心病、主動脈瓣病變、心肌炎、風心病等引起的左心衰竭，結合病史、體征、心電圖以及糾正心衰的治療，一般容易鑒別。 2.急性肺栓塞 手術、創傷、長期臥床史、本病起病急，以及呼吸困難、胸痛、咯血、發紺、休克等為主要臨床表現。胸片顯示典型的圓形或三角形陰影。 3.彌漫
概述老年人急性呼吸窘迫綜合征的發病機制
ARDS的發病機制錯綜復雜，目前雖有了深入的了解，但仍未完全闡明。多種效應細胞和炎癥介質兩個主要因素參與了肺損傷，對ARDS發病機制起關鍵性作用。 1.參與反應的細胞 (1)多形核白細胞(PMNs)：正常情況下肺間質內PMNs占1.6%。在ARDS早期，激活的補體C5a、細菌、免疫復合物等均
老年人急性呼吸窘迫綜合征的病理病因分析
臨床上導致ARDS的病因多達100多種。常見病因有休克、創傷、嚴重感染、誤吸、吸入有害氣體，輸液過量、DIC、病毒性肺炎、脂肪栓塞等。綜合文獻報道，將ARDS病因歸納為下列10類。 1.休克 感染性、出血性、心源性。 2.創傷 肺部或胸外創傷、肺脂肪栓塞、淹溺。 3.嚴重感染與
急性呼吸窘迫綜合征的生物學標記物(2)
三、內皮細胞激活的標記物??? 過度炎癥反應所導致的肺血管內皮細胞損傷，是某些類型ARDS發病的關鍵和始動環節。在正常情況下肺血管內皮細胞參與調節肺血管通透性，代謝一部分血管活性物質，并阻止血小板聚集。當內皮細胞受到致傷因子作用后發生形態功能的改變，增加血流阻力，釋放血管活性物質、vWF、GMP-1
小兒嚴重急性呼吸綜合征的鑒別
臨床上要注意排除其他病毒性肺炎，支原體，衣原體，細菌性，真菌性肺炎。肺結核，流行性出血熱，肺嗜酸性粒細胞浸潤癥等。臨床表現類似的呼吸系統疾患，有條件的單位應及時作相關病原學檢查，對臨床疑似病例，應連續3天動態觀察外周血相和胸部正，側位X線片，兒童SARS應與以下的呼吸道感染疾病鑒別： 1.上呼
小兒嚴重急性呼吸綜合征的診斷
中華醫學會兒科分會呼吸學組制定的兒童嚴重呼吸綜合征診斷標準(試行)如下： 1.診斷條例 (1)流行病學史： ①與發病者有密切接觸史或來自發病區域者；屬群體發病者之一；有明確傳染他人的證據者(密切接觸者指2周內與SARS患者共同生活，學習，玩耍，或接觸過SARS患者的呼吸道分泌物或體液者)
小兒嚴重急性呼吸綜合征的檢查
1.全國兒童嚴重呼吸綜合征診療方案(試行)檢查包括： (1)三大常規及結核菌素實驗(血常規須在入院后連續3天動態檢測)。 (2)正，側位胸部X線片檢查(早期1次/d，連續3～4次)。 (3)心電圖檢查，陽性結果定期復查。 (4)支原體抗體，衣原體抗體檢測，有關細菌和病毒學檢測。 (5)