關于靜息型心絞痛的檢查介紹
1、心電圖檢查 ①常規心電圖提示：ST段壓低或升高和（或）T波倒置，常呈短暫性，隨心絞痛緩解而完全或部分消失。 ②24小時動態心電圖監測，85%～95%的動態心電圖有心肌缺血改變而不伴有心絞痛等癥狀。對靜息型心絞痛預后的判斷，動態心電圖較常規心電圖更為敏感。 ③運動心電圖適用于癥狀已穩定或消失的患者，常用于判斷靜息型心絞痛的預后。 2、超聲心動圖檢查 顯示短暫性室壁運動異常。室壁運動異常呈持久性者，提示預后不良。 3、心導管檢查 冠狀動脈造影示多數患者有兩支或以上的冠狀動脈病變，其中約半數為三支冠狀動脈病變。 4、實驗室酶學檢查 可有血膽固醇增高，心肌酶學CK-MB、肌鈣蛋白等檢查無異常改變。......閱讀全文
關于靜息型心絞痛的檢查介紹
1、心電圖檢查 ①常規心電圖提示：ST段壓低或升高和（或）T波倒置，常呈短暫性，隨心絞痛緩解而完全或部分消失。 ②24小時動態心電圖監測，85%～95%的動態心電圖有心肌缺血改變而不伴有心絞痛等癥狀。對靜息型心絞痛預后的判斷，動態心電圖較常規心電圖更為敏感。 ③運動心電圖適用于癥狀已穩定或
關于靜息型心絞痛的基本介紹
靜息型心絞痛是指靜息狀態下發作的不穩定型心絞痛，是較為嚴重的不穩定型心絞痛發作形式之一。其發作時持續時間較長，如果不能恰當及時的治療，患者可能發展為急性心肌梗死，進而危及患者生命安全。不穩定型心絞痛繼發于冠脈阻塞的急性加重，與穩定型心絞痛相比，不穩定型心絞痛的疼痛更劇烈，持續時間更長，較低的活動
關于靜息型心絞痛的預防預后介紹
1、預后 持續性靜息型心絞痛并有冠狀動脈腔內血栓形成的老年人，左心衰竭和冠狀動脈多支病變者，多提示預后不良。運動試驗出現心絞痛或缺血型ST段壓低明顯，或心率-血壓乘積降低者，其心肌梗死、復發性靜息型心絞痛的發生率和死亡率均較高。 2、預防 本病的預防在于積極控制冠狀動脈粥樣硬化的進展。首先
治療靜息型心絞痛的方法介紹
1.一般處理 臥床休息1～3天，床邊24小時心電監測。有呼吸困難、發紺者應給予吸氧，煩躁不安、劇烈疼痛可給予嗎啡，如有必要應重復檢測心肌壞死標志物。如患者未使用他汀類藥物，無論血脂是否增高，均應及早使用。 2.緩解疼痛 可給予硝酸酯類藥物口服、靜脈滴注或微量泵入。若療效不佳，而
靜息型心絞痛的病因分析
1.冠狀動脈粥樣硬化病變進展 臨床上大多數靜息型心絞痛患者均有嚴重的缺血性心臟病，其冠狀動脈粥樣硬化病變的發展，可引起進行性冠狀動脈狹窄，從而導致疾病的發作。 2.血小板聚集 冠狀動脈狹窄和血管壁的損傷，出現血小板聚集，產生更多的縮血管物質，引起冠狀動脈收縮，管腔狹窄加重乃至閉塞。 3.
簡述靜息型心絞痛的臨床表現
1.臨床癥狀 ①胸痛或胸部不適的部位,如胸骨體中段或上段之后可波及心前區，常放射至左肩、左臂內側達無名指或小指，或至頸、咽、下頜部； ②性質：壓迫性、發悶或緊縮性，也可有燒灼感，與典型的穩定型心絞痛相似，但疼痛更為劇烈，持續時間往往達30分鐘，偶爾在睡眠中發作。臥床休息和含服硝酸酯類藥物僅出
關于老年變異型心絞痛的檢查介紹
1.心電圖檢查 （1）發作時心電圖呈ST段暫時性提高，伴對應導聯ST段壓低，發作緩解后迅速恢復正常。 （2）多數病例可見ST段抬高的同時，T波增高變尖，發作緩解后原ST段抬高導聯可出現T波倒置。 （3）發作前ST段呈壓低或T波倒置，發作時可使ST段回升至等電位線，或T波直立，即所謂“偽改善
靜息顯像的檢查過程
靜脈注入99mTc-MIBI740MBq后60-90min行心肌斷層顯像，采集矩陣64×64，探頭旋轉180°，共采集32幀原始圖像，重建后獲得短軸、水平長軸和垂直長軸3個斷面圖像，48h后，靜脈注入放射性藥物前5min舌下含服NTG0.5mg，作服藥后靜息態顯像。2次顯像所用儀器、核素劑量和采
臨床物理檢查方法介紹靜息顯像介紹
靜息顯像介紹： 靜息顯像：即顯示在病人處于休息狀態下心臟對核素顯像劑的攝取和分布情況。它常與運動顯像匹配使用。靜息顯像正常值： 放射性在一定時間內變化不大，所以允許采集能滿足統計學要求的放射性計數用以顯像，故所得影像清晰、質量好。靜息顯像臨床意義： 異常結果：冠心病的診斷和危險度分級，判斷缺血
關于變異型心絞痛的基本介紹
變異型心絞痛為自發性心絞痛的一種。1959年，Prinzmetal等將冠狀動脈痙攣引起的缺血性心絞痛命名為“變異型心絞痛”，指出此心絞痛的發作與活動無關，疼痛發生在安靜時，發作時心電圖ST段抬高，發作過后ST段下降，不出現病理Q波。變異型心絞痛可導致急性心肌梗死及嚴重心律失常，甚至心室顫動及猝死
關于老年變異型心絞痛的基本介紹
老年人變異型心絞痛是繼發于大血管痙攣的心絞痛，是心絞痛在安靜時發作，與勞累和精神緊張等無關，不因臥床休息而緩解，并伴有ST段抬高的一種特殊類型。其可導致急性心肌梗死、嚴重心律失常（包括室速、室顫）和猝死。
關于老年變異型心絞痛的診斷介紹
1、診斷 根據病史和臨床特點，胸痛幾乎均發生于休息狀態，通常體力活動或情緒激動不引起發作，ECG出現ST段抬高。即可確診。 2、鑒別診斷 臨床應與其他類型心絞痛如中間綜合征，臥位型心絞痛，以及心臟神經官能癥相鑒別。
關于自發型變異型心絞痛的類型介紹
①臥位性心絞痛：常于休息時或熟睡時發生，可能與平臥時靜脈回流增力。心臟工作量和心肌耗氧量增有關。可以發展為心肌梗死或猝死。 ②變異性心絞痛：它與臥位性心絞痛相似，但發作時心電圖有關導聯的ST抬高，與之相應的導聯的ST壓低，為冠狀動脈發生痙攣所誘發，病人遲早會發生心肌梗死。 ③中間綜合征：疼痛
不穩定型心絞痛的檢查
1.心電圖檢查 （1）常規心電圖ST段壓低或升高和（或）T波倒置，常呈短暫性，隨心絞痛緩解而完全或部分消失。如果ST-T改變持續6小時以上，則提示非Q波性心肌梗死。ST-T亦可無改變。 （2）動態心電圖連續24小時以上的心電圖監測，多數患者均有無癥狀性心肌缺血的心電圖改變，有85%～95%的
關于變異型心絞痛的病因分析
主要由于冠狀動脈痙攣所致。 誘因：變異型心絞痛經常發生在吸煙的人群，尤其是短期內大量吸煙的年輕男性。 應用可卡因和安非他命等違禁藥物是發生冠脈痙攣的重要原因。 情緒緊張和過大的精神壓力也是發生冠脈痙攣的一個重要原因，嚴重的冠脈痙攣可能是Tako-tsubo心肌病的重要發病機制之一。 此外
怎樣檢查不穩定型心絞痛？
1.心電圖檢查 （1）常規心電圖ST段壓低或升高和（或）T波倒置，常呈短暫性，隨心絞痛緩解而完全或部分消失。如果ST-T改變持續6小時以上，則提示非Q波性心肌梗死。ST-T亦可無改變。 （2）動態心電圖連續24小時以上的心電圖監測，多數患者均有無癥狀性心肌缺血的心電圖改變，有85%～95%的
穩定型心絞痛的實驗室檢查
任何實驗室檢查對穩定性心絞痛幾乎無診斷價值，但是可以發現冠心病的危險因素和引起心絞痛的繼發性因素；如貧血甲亢及低氧血癥等。 1.血常規 可發現是否合并貧血血小板增多癥及紅細胞增多癥等疾病如Hb和RBC下降即出現貧血，因為貧血可減少血液攜帶氧的能力，增加心臟負荷（Hb＜90g/L與心臟負荷增加有
老年人穩定型心絞痛的檢查
1.心電圖（ECG） 心電圖檢查是發現心肌缺血、診斷心絞痛最常見的檢查方法，常用的靜息心電圖、動態心電圖（Holter監測）和負荷心電圖3種。 （1）靜息心電圖 典型心絞痛的患者休息心電圖正常占50%～83%，可能見到的心電圖改變有：ST-T改變，QRS波異常，異常Q波，束支傳導阻滯以及各
臨床化學檢查方法介紹每分鐘靜息通氣量（VE）介紹
每分鐘靜息通氣量（VE）介紹： VE是靜息狀態下，維持正常氣體交換的通氣量，等于潮氣量×每分鐘呼吸頻率。每分鐘靜息通氣量（VE）正常值： 男：6.663+0.2L ； 女：4.217+0.16L。每分鐘靜息通氣量（VE）臨床意義： 異常結果： 低于3升表示通氣不足，高于10升為通氣過度。應
治療變異型心絞痛的基本介紹
治療原則： 在冠脈痙攣的臨床處理中，首先應該注意詳細詢問病史和查體，以及采用必要的輔助檢查，積極尋找可能導致和誘發冠脈痙攣的全身因素和疾病是十分重要的。針對原發的全身情況，合并的內分泌疾病，慢性炎癥和過敏狀態的處理是冠脈痙攣治療的前提。在此基礎上，應用合理的藥物治療。 首先，由于長時間冠脈痙
靜息顯像的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群：無。 檢查前禁忌：檢查前 3-4h 禁食。 檢查時要求：于靜脈注射顯像劑后 15min ?-30min 囑患者進食牛奶或酸奶 250ml，1h-2h 后進行心肌平面或斷層顯像。 檢查過程 靜脈注入99mTc-MIBI740MBq后60-90min行心肌斷層顯像，采
關于老年人不穩定型心絞痛的實驗室檢查介紹
1.血清膽固醇及三酰甘油升高或正常。 2.白細胞及血沉等組織壞死的全身反應指標正常。 3.心肌酶學CPK(肌酸激酶)，CK-MB，肌鈣蛋白，肌球蛋白一般正常，但亦有輕度升高，而未達到診斷急性心梗所要求的水平。
靜息顯像的注意事項
不合宜人群：無。 檢查前禁忌：檢查前 3-4h 禁食。 檢查時要求：于靜脈注射顯像劑后 15min ?-30min 囑患者進食牛奶或酸奶 250ml，1h-2h 后進行心肌平面或斷層顯像。
靜息顯像的正常值
放射性在一定時間內變化不大，所以允許采集能滿足統計學要求的放射性計數用以顯像，故所得影像清晰、質量好。
靜息顯像的臨床意義
異常結果：冠心病的診斷和危險度分級，判斷缺血或梗死病灶部位、范圍及程度，可對患者今后發生各種心臟事件的風險大小進行評估。心肌疾病的輔助診斷。 需要檢查的人群：心肌疾病和冠心病患者均可檢查。
關于老年變異型心絞痛的病因分析
絕大多數心絞痛系由冠狀動脈粥樣硬化性病變引起，當粥樣硬化性病變造成的狹窄超過50%～75%，在心肌耗氧量增加，而冠狀動脈血流又不能增加時，即可發生心肌缺血，導致心絞痛發作。其他心臟病如主動脈瓣狹窄或反流也可引起心絞痛，尤其是老年人。由于主動脈瓣的退行性變可使瓣膜增厚、僵硬或鈣化，少數可發展為鈣化
關于自發型變異型心絞痛的簡介
自發型變異型心絞痛（Prinzmetal變異心絞痛）：常于休息或夢醒時發作，心電圖與其它型心絞痛相反，顯示有關導聯ST段抬高，常由于靠近斑塊的動脈痙攣所致。 包括三種：（1）勞累性心絞痛。（2）自發性心絞痛。（3）混合性心絞痛
鈉鉀ATP酶的靜息電位產生介紹
靜息電位指安靜時存在于細胞兩側的外正內負的電位差。其形成原因是膜兩側離子分布不平衡及膜對K+有較高的通透能力。細胞內K+濃度和帶負電的蛋白質濃度都大于細胞外（而細胞外Na+和Cl-濃度大于細胞內），但因為細胞膜只對K+有相對較高的通透性，K+順濃度差由細胞內移到細胞外，而膜內帶負電的蛋白質離子不
關于膽絞痛的檢查診斷介紹
1、檢查 行腹部超聲檢查，可發現膽結石和慢性膽囊炎影像學表現，如膽囊壁增厚、膽囊擴張及膽囊周圍液體滲出。老年膽絞痛患者應常規做心電圖檢查，以排除心肌缺血或心肌梗死。 2、診斷 根據膽道疾病病史，典型膽絞痛癥狀，結合腹部超聲檢查可明確診斷。
不穩定型心絞痛的檢查及診斷
檢查 1.心電圖檢查 （1）常規心電圖ST段壓低或升高和（或）T波倒置，常呈短暫性，隨心絞痛緩解而完全或部分消失。如果ST-T改變持續6小時以上，則提示非Q波性心肌梗死。ST-T亦可無改變。 （2）動態心電圖連續24小時以上的心電圖監測，多數患者均有無癥狀性心肌缺血的心電圖改變，有85%～