小兒情感交叉擦腿綜合征的診斷
本病征的診斷標準為: ① 智力正常,發作時神志清醒; ② 發作時雙下肢伸直交叉或夾緊,手握拳或抓住東西使勁; ③ 外陰充血,分泌物增多和(或)陰唇色素加重,男孩發作時陰莖勃起; ④ 發作可因外界因素而停止; ⑤ 腦電圖正常。......閱讀全文
關于小兒巴特綜合征的鑒別診斷介紹
1.原發性醛固酮增多癥 可出現低血鉀和高醛固酮血癥,但有高血壓和低腎素血癥,對血管緊張素反應敏感。 2.假性醛固酮增多癥(IAddle綜合征) 也呈低血鉀性代謝性堿中毒但有高血壓、低腎素血癥和低醛酮血癥。 3.假性Bartter綜合征 由于濫用利尿劑、瀉劑或長期腹瀉引起,丟失鉀和氯化物
診斷小兒骨髓增生異常綜合征的介紹
根據臨床表現和除其他有病態造血表現的疾病,實驗室檢查外周血任一系或任二系或全血細胞減少,偶可白細胞增多,可見有核紅細胞或巨大紅細胞或其他病態造血現象,骨髓有三系或兩系或任一系血細胞呈病態造血可診斷。 2003年Hasle等參照成人MDS的WHO診斷分型標準提出了一個兒童MDS的WHO分型標準,
簡述小兒馬方綜合征的診斷依據
本綜合征的診斷依據為: ①特殊骨骼變化,即管狀骨細長,尤以指、掌骨為著。骨皮質變薄、纖細,呈蜘蛛指樣改變。 ②先天性心血管異常。 ③眼部癥狀。 ④家族史。 以上臨床4項標準中有3項者即可確診,在前3項中僅出現2項改變即可診斷為不完全型馬方綜合征。
小兒急性呼吸窘迫綜合征的診斷標準
1.有嚴重感染或休克等基礎病變。 2.上述病人在發病24~48h突然出現呼吸窘迫,并進行性加重(成人呼吸>35次/min,小兒可達50~80次/min)。 3.嚴重發紺和胸凹陷,吸氧難以糾正。 4.肺部體征較少,臨床癥狀,肺部體征和X線表現不成比例。 5.血氣除嚴重低氧血癥外,有進行性A
關于小兒抗磷脂綜合征的診斷介紹
診斷抗磷脂綜合征提出了簡化標準: 1.臨床標準 ①血管血栓形成。 ②在任何組織或器官臨床發作一次或多次動脈、靜脈或小血管血栓形成。 ③血小板減少。 2.實驗室標準 ①抗心磷脂抗體增高。 ②血中測到中等或高滴度的抗心磷脂抗體IgG或IgM。 ③狼瘡抗凝集抗體。 ④根據血栓和止血協
如何診斷小兒關節過度活動綜合征?
由于關節疼痛是常見的就診原因,診斷時除詳細詢問病史,必要的實驗室檢查,X線攝片和全面體檢,有時需要一段時間的臨床觀察,對診斷是十分重要的。伴有關節肌肉疼痛,而其他檢查無任何結締組織異常的證據。關節過度活動診斷標準”:符合下述標準單側3項,雙側2項即可診斷關節過度活動: (1)肘關節過度伸展>1
如何診斷小兒肥胖通氣不良綜合征?
體重超過同性別、同身高正常兒均值20%者,為肥胖。體重超過30%~39%者,為中度肥胖,超過40%~59%者,為重度肥胖,超過60%以上,為極度肥胖,根據過度肥胖者伴有通氣功能降低,臨床表現有心臟及神經系統的癥狀及體征,結合肺功能檢查及血氣分析可以作出診斷。
如果診斷小兒顱內高壓綜合征?
典型的顱內高壓綜合征具有頭痛、嘔吐及視盤水腫等表現,其中尤以視盤水腫最為客觀,依據這一體征,診斷不難。但在急性顱內壓增高或慢性顱內壓增高的早期,多無視盤水腫,患者可能僅有頭痛和(或)嘔吐。容易誤診為功能性疾病,產生嚴重后果。因此,應慎重對待每一個頭痛和(或)嘔吐患者,警惕顱內壓增高的可能。
簡述不安腿綜合征的臨床表現
臨床特征是發生于下肢的一種自發的、難以忍受的痛苦的異常感覺。以腓腸肌最常見,大腿或上肢偶爾也可以出現,通常為對稱性。患者常主訴在下肢深部有撕裂感、蠕動感、刺痛、燒灼感、疼痛或者瘙癢感。患者有一種急迫的強烈要運動的感覺,并導致過度活動。休息時出現癥狀,活動可以部分或者完全緩解癥狀。正常情況下,夜間
關于小兒面部紅斑侏儒綜合征的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 根據患者侏儒、光敏和面部毛細血管擴張性紅斑等特點一般診斷不難。如染色體檢查有畸變,更有助于診斷。目前淋巴細胞姐妹染色單體交換(SCE)檢查是確診本病的極有效方法。 2、鑒別診斷 本病征應與科凱恩氏綜合征(Cockayne綜合征)、先天性皮膚異色癥、共濟失調毛細血管擴張癥、紅斑狼瘡
關于小兒溶血尿毒綜合征的診斷和鑒別診斷介紹
典型溶血尿毒綜合征病例診斷并不困難,凡有前驅癥狀后出現溶血性貧血、血小板減少和急性腎衰竭三大特征者應考慮本病。癥狀不典型者可行腎組織活檢,如發現顯著的小血管病變和血栓形成有助于診斷。 本病應與與血栓性血小板減少性紫癜(TTP)、急性腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎、免疫性溶血性貧血、特發性血小板減
簡述小兒巨大血小板綜合征的診斷依據
國內1986年修改的巨大血小板綜合征診斷標準如下: 1.臨床表現 (1)常染色體隱性遺傳,男女均可患病。 (2)輕度至中度皮膚、黏膜出血,女性月經過多。 (3)肝脾不大。 2.實驗室檢查 (1)血小板減少伴巨大血小板。 (2)出血時間延長。 (3)血小板聚集試驗加瑞斯托霉素,不聚
關于小兒高IgE綜合征的檢查診斷介紹
一、檢查 1.外周血 多數病例伴有輕-中度嗜酸性粒細胞增多癥,可高達白細胞總數的55%~60%。白細胞總數正常或因急性細菌性感染而增高,可因慢性疾病而發生繼發性貧血。 2.免疫球蛋白 血清IgE>2000U/ml。 二、診斷 凡有上述臨床表現,反復發生感染者均應考慮此病。血清多克隆I
小兒神經白塞綜合征的檢查及診斷
檢查 1.血液檢查 血清抗口腔黏膜抗體及白細胞細胞質結合因子增多、以熱凝集的人體α-球蛋白作抗原致敏的紅細胞凝集反應陽性率增高、T淋巴細胞增高,B淋巴細胞降低、IgD增高、黏蛋白增加、血沉加快、C反應蛋白陽性等。 2.血清檢查 銅、血漿銅藍蛋白顯著增加,活動尤為明顯。 3.X線檢查
小兒膀胱輸尿管反流綜合征的診斷鑒別
臨床表現常為反復發作及難以控制的尿路感染,排尿異常如多尿,尿淋漓,遺尿,尿常規檢查可有蛋白,紅細胞,膿尿,亦可出現血尿,中段尿培養可發現致病菌, 以上特點應考慮是否有本病的可能,靜脈腎盂造影(IVP)有異常者,根據其反流程度進行分型(見輔助檢查)診斷,排尿時膀胱造影(VCG)檢查一般在 IVP檢
小兒先天性腎病綜合征的診斷
1.芬蘭型 (1)臨床診斷依賴于:①家族史;②宮內已有蛋白尿,于臨床出現癥狀時,血中白蛋白多已20g/L;③胎盤大(>出生體重的25%);④臨床表現且6個月內GFR常仍系正常;⑤除外其他已知病因;⑥腎活體組織檢查。 (2)產前診斷:產前診斷常借助于羊水中的甲胎蛋白,AFP是一種正常的胎兒期的
小兒色素沉著息肉綜合征的檢查及診斷
檢查 X線胃腸檢查及內鏡檢查、大便潛血。 診斷 貧血時外周血紅細胞計數及血紅蛋白量減少,有低白蛋白血癥,吸收不良明顯時可致水、電解質紊亂。大便潛血陽性,提示有胃腸出血。 必要時作X線胃腸檢查及內鏡檢查確診,X線胃腸檢查及內鏡檢查可證實腸道息肉。
診斷小兒神經白塞綜合征的基本介紹
Oduffy提出的診斷標準為:有復發性阿弗他潰瘍(口腔或會陰),再加上以下3條中的2條即可確診為白塞綜合征: ①脈絡膜炎(前部或后部的); ②滑膜炎; ③皮膚血管炎。 若有阿弗他口腔炎再加上以上三條中的任何一條診斷為不完全型白塞綜合征。患白塞綜合征的過程中若出現神經系統損害的癥狀或體征則
小兒骨髓增生異常綜合征的鑒別診斷介紹
需與以下疾病相鑒別: 1.再生障礙性貧血 是一種由于多種原因引起的骨髓造血功能代償不全,在小兒時期比較多見,主要癥狀是貧血、出血和反復感染。臨床上出現全血細胞減少而肝、脾、淋巴結不腫大的一組綜合病征。核型檢查有助于兩者的鑒別。 2.巨幼細胞貧血 系脫氧核糖核酸(DNA)合成的生物化學障礙
小兒藍尿布綜合征的檢查及臨床診斷
檢查 ⒈口服色氨酸負荷試驗:能加重癥狀并使尿中吲哚化合物含量明顯增多,有助于診斷。 ⒉抑制腸道菌群試驗:口服新霉素和其他抗生素抑制腸道菌群,可使癥狀減輕并使尿中吲哚化合物含量減少。 ⒊血清鈣含量偏高 :鈣含量偏高,多于12mg,并能和Hartnup綜合征區別(該征血清鈣不高)。 ⒋有腎臟
簡述小兒范科尼綜合征的診斷依據
本病根據再生障礙性貧血,生長遲緩,佝僂病,多尿及脫水,酸中毒,電解質紊亂等相應的臨床表現;血生化檢查見低血鉀,低血磷,低血鈉,低血氯性酸中毒,高AKP,低血尿酸,糖尿而血糖正常,全氨基酸尿,尿pH低而尿氨和可滴定酸低;X線檢查有骨質疏松,佝僂病表現,均有助于診斷,注意詢問家族史,應注意原發病的診
簡述小兒肺出血腎炎綜合征的診斷依據
1.反復咯血; 2.血尿、管型尿等腎小球腎炎樣改變; 3.小細胞、低色素性貧血,用鐵劑治療有效; 4.肺內有吸收迅速的游走性斑點狀浸潤影; 5.痰中可發現有含鐵血黃素的巨噬細胞,即可診斷; 6.用直接免疫熒光法或放射免疫,反復檢查血液可證明有抗腎小球基底膜抗體; 7.腎臟或肺活檢,于
關于小兒愛德華茲綜合征的診斷治療介紹
1、診斷 本病臨床表現有很大的變異,而且沒有一種畸形是18-三體綜合征特有的,因此,不能僅根據臨床畸形做出診斷,必須做細胞染色體檢查,確診根據核型分析結果。 2、治療 出生時常需復蘇術。生活能力低,常出現呼吸暫停,吸吮差,多需鼻飼。雖精心護理,多在頭2個月內死亡,極少患兒活到1歲,均有嚴重
關于小兒馬方綜合征的鑒別診斷介紹
1.類胱氨酸尿癥 本病征須與類胱氨酸尿癥鑒別,后者系隱性遺傳,患兒智力發育遲緩,尿含類胱氨酸。尿硝普鹽試驗陽性。 2.反馬方綜合征 應與反馬方綜合征即Marchesanis syndrome相鑒別。
關于小兒巨大膀胱輸尿管綜合征的診斷介紹
1.尿培養有致病菌生長。 2.膀胱造影可見膀胱擴張和輸尿管反流。靜脈分泌性造影可見膀胱和輸尿管巨大擴張。膀胱內壓測定較正常為高。 3.根據臨床上出現反復發生的尿路感染,結合靜脈分泌性造影和膀胱造影可做出初步診斷。診斷條件為: ①先天性; ②雙側輸尿管擴張; ③膀胱擴張; ④不可逆性;
不安腿綜合征常規治療管理(一)
? 2013年EHRA指南背景及目的??? 2013年EHRA頒布非瓣膜性房顫患者使用新型口服抗凝藥(NOAC)指南時,已有研究發現NOAC可作為VKA代替藥物用于非瓣膜性房顫患者的血栓栓塞預防。各生產企業對自己的產品進行的產品介紹、患者卡片及信息廣告等存在很多不同之處,這造成了NOAC應用的混
小兒良性先天性肌弛緩綜合征的診斷與鑒別診斷
根據出生后嬰兒期即有大多數肌肉張力減弱,肌無力表現,感覺存在,無明顯肌萎縮,腱反射消失或減低,病情無進展性,且多能隨年齡增長逐漸改善等特征做出診斷。注意與進行性脊髓性肌萎縮癥嬰兒型鑒別,進行性脊髓性肌萎縮癥嬰兒型新生兒即可發病,呈進行性加重,有明顯的肌萎縮,肌電圖有明顯的周圍神經病損改變,預后差
醫學模型能準確診斷雙相情感障礙?
·“我們結合了行為數據和多模態MRI的最好的模型準確率是83%,比人的判斷稍微好一點。我們實驗中臨床醫生的正確診斷率為75%,他們是很普通的醫生。如果是超級醫學專家,目前模型要趕超他們還非常困難。人類專家的先驗知識和積累的經驗十分重要。”上海交通大學醫學院松江研究院王杰研究員與廣州醫科大學腦科醫院林
不安腿綜合征(RLS)的基本信息介紹
不安腿綜合征(RLS)系指小腿深部于休息時出現難以忍受的不適,運動、按摩可暫時緩解的一種綜合征,又稱“不安肢綜合征”,早在1672年,英國醫生ThomasWillis首次描述了不安腿綜合征,該病又稱為Ekbom綜合征,其臨床表現通常為夜間睡眠時,雙下肢出現極度的不適感,迫使患者不停地移動下肢或下
關于不寧腿綜合征的基本信息介紹
不寧腿綜合征(restlesssegsyndrome)又稱不寧肢,不寧肢或四肢不安性焦慮,病因不明。一般認為與足部血液循環障礙而致組織代謝產物蓄積有關。部分病例之發病有精神因素或現患有缺鐵性貧血、維生素缺乏、糖尿病等代謝障礙性疾患。主要表現為反復發作的小腿深部的感覺異常,或自覺似在骨內、狀如蟲爬