簡述青光眼睫狀體炎危象綜合征的診斷依據
此病的診斷主要根據以下典型的臨床特點: ①眼壓升高與癥狀不呈比例,患者往往有顯著的眼壓升高,但通常無癥狀或僅有輕微的癥狀; ②眼壓升高與體征不呈比例盡管患者的眼壓升高是突然的,眼壓升高的程度足可以引起嚴重的眼組織損害,但患者一般并無急性閉角型青光眼的眼部體征,如睫狀充血角膜水腫、視神經損害、視野缺損等; ③眼壓升高與虹膜睫狀體炎的嚴重程度不呈比例,虹膜睫狀體炎可因滲出物、細胞堵塞房角、虹膜后粘連等機制引起眼壓升高 但此病的虹膜睫狀體炎輕微不引起虹膜后粘連,眼壓升高卻特別顯著,并且眼壓升高可出現于炎癥體征出現之前; ④單眼受累雖然此病可累及雙眼,但患者典型地表現為單眼受累; ⑤特征性的KP,此種KP典型地表現為數量少、分布特殊(下方瞳孔區)、消退慢(比眼壓升高、前房閃輝消退慢); ⑥反復發作; ⑦眼壓升高時房角是開放的; ⑧活體超聲生物顯微鏡檢查可發現睫狀體腫脹和滲出。......閱讀全文
異色性虹膜睫狀體炎的診斷
主要根據下列臨床特征: 1.絕大多數單眼發病,病程冗長起伏,發生并發癥前視力不受影響; 2.病眼虹膜色澤不同程度地淺于健側; 3.有明顯的特征性KP,Tyndall現象陰性或弱陽性,無睫狀充血或極為輕微,亦無疼痛、畏光等炎癥刺激癥狀; 4.彌漫性虹膜萎縮; 5.不發生虹膜后粘連。
簡述小兒馬方綜合征的診斷依據
本綜合征的診斷依據為: ①特殊骨骼變化,即管狀骨細長,尤以指、掌骨為著。骨皮質變薄、纖細,呈蜘蛛指樣改變。 ②先天性心血管異常。 ③眼部癥狀。 ④家族史。 以上臨床4項標準中有3項者即可確診,在前3項中僅出現2項改變即可診斷為不完全型馬方綜合征。
簡述葡萄膜滲漏綜合征的診斷依據
1.男性,雙眼發病。 2.臨床表現,尤其眼底檢查可見球形隆起,并隨體位而移動,有波動感。 3.超聲波檢查顯示為漿液性脫離。有時可見眼軸短,鞏膜增厚超過2mm。
簡述細菌性膽囊炎的診斷依據
醫生會對患者進行相關的病史詢問,觀察是否具有膽囊炎的診斷可能。然后,醫生會建議患者接受體格檢查、血象檢查、超聲、CT、MRI等影像學檢查,以此進一步確診。 [3] 明確患者腹痛等不適是否由膽囊炎引起; 明確患者是否同時患有膽石癥; 明確患者病情輕重緩急以及患者身體整體狀況,以便制定治療方案
簡述原發性心肌炎的西醫診斷依據
原發性心肌病的診斷需除外其它原因的心臟病。如臨床上有心臟擴大、心律失常、暈厥、充血性心力衰 原發性心肌病竭,而無常見的風心、冠心、先心、高血壓性、肺原性心臟病或心包疾病等時,應考慮本病。進一步詳細詢問病史及體檢,超聲心動圖、X線檢查、心電圖、心肌酶譜等檢查有助于診斷及分型,明確診斷有時依賴于心肌
簡述銀屑病關節炎的診斷依據
銀屑病患者有炎性關節炎表現即可診斷銀屑病關節炎。因部分患者銀屑病變出現在關節炎后,此類患者的診斷較困難,應注意臨床和放射學檢查,如銀屑病家族史,尋找隱蔽部位的銀屑病變,注意受累關節部位,有無脊柱關節病等。但在作出診斷前應并排除其他疾病。
關于伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼的檢查介紹
檢查時可見輕度混合充血,角膜水腫,有少許較粗大的灰白色角膜后沉降物,前房不淺,房角開放,房水有輕度混濁,瞳孔稍大,對光反應存在,眼壓可高達40~60毫米汞柱,眼底無明顯改變,視盤正常,眼壓高時可見有動脈搏動。
關于伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼的病因分析
1.由慢性虹膜睫狀體炎引起,可見于下列三種情況:①虹膜后粘連導致瞳孔膜閉、瞳孔閉鎖、虹膜膨隆、前房角關閉;②各種炎癥細胞、滲出物、色素顆料等潴留在前房角時,可以產生房角周邊前粘連,阻礙房水外流;③炎癥可以導致虹膜紅變,周邊全粘連及新生血管性青光眼。 2.由急性虹膜睫狀體炎引起的繼發性開角型青光
異色性虹膜睫狀體炎的鑒別診斷
1.由交感神經損害引起的虹膜異色 Horner綜合征除單眼虹膜異色而無虹膜睫狀體炎癥跡象外,尚有上瞼下垂、眼球內陷、瞳孔縮小、患側面部皮膚無汗等體征,同時有導致交感神經損害的原因可查(外傷、手術、Pancoast腫塊等),一般易于判別。 Parry-Romberg綜合征罕見,亦為單眼,眼部病
異色性虹膜睫狀體炎的鑒別診斷
1.由交感神經損害引起的虹膜異色 Horner綜合征除單眼虹膜異色而無虹膜睫狀體炎癥跡象外,尚有上瞼下垂、眼球內陷、瞳孔縮小、患側面部皮膚無汗等體征,同時有導致交感神經損害的原因可查(外傷、手術、Pancoast腫塊等),一般易于判別。 Parry-Romberg綜合征罕見,亦為單眼,眼部病
簡述急性虹膜睫狀體炎的臨床表現
1.癥狀 本病發病急驟、自覺眼痛、視力模糊、畏光及流淚、偏頭痛,在前房出現大量纖維蛋白滲出,當出現反應性黃斑和視乳頭水腫時,可引起視力明顯下降,發生并發性白內障和繼發性青光眼時,也可導致視力嚴重下降。 2.體征 (1)睫狀充血或混合性充血 :睫狀充血是指位于角膜緣周圍的結膜血管充血,為最常
簡述組織胞漿菌心包炎診斷依據
(1)永久居住或旅行至流行病區。 (2)青年人或健康成年人疑為心包炎時,補體結合滴定度升高至少1∶32。 (3)免疫擴散試驗陽性,多數患者滴定度并不進行性升高,因為心包炎通常發生在輕或無癥狀肺炎后,則第1次測定時滴度已升高,組織胞漿菌素皮試對診斷沒有幫助,組織胞漿菌心包炎多發生在嚴重播散性感
簡述球孢子菌性心包炎診斷依據
(1)有接觸流行病區塵土的病史。 (2)有球孢子菌播散至肺和其他器官的特征性臨床表現。 (3)感染早期血清學檢查沉淀反應、補體結合試驗陽性。 (4)活體組織病理檢查見特征性小體,球孢子菌素皮試往往陰性,明確診斷要根據薩布羅瓊脂培養鑒定。 其他真菌性心包炎如懷疑由其他真菌引起的心包炎,應做
關于伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼的臨床表現
1、臨床表現 本病起病甚急,有典型的霧視、虹視、頭痛,甚至惡心、嘔吐等青光眼癥狀,癥狀消失后視力、視野大多無損害。 2、鑒別診斷 本病常與急性閉角型青光眼相混淆,可根據年齡較輕、前房不淺、有典型的灰白色KP、房角開放、緩解后視功能一般無損害等特點進行鑒別。
簡述小兒范科尼綜合征的診斷依據
本病根據再生障礙性貧血,生長遲緩,佝僂病,多尿及脫水,酸中毒,電解質紊亂等相應的臨床表現;血生化檢查見低血鉀,低血磷,低血鈉,低血氯性酸中毒,高AKP,低血尿酸,糖尿而血糖正常,全氨基酸尿,尿pH低而尿氨和可滴定酸低;X線檢查有骨質疏松,佝僂病表現,均有助于診斷,注意詢問家族史,應注意原發病的診
簡述小兒肺出血腎炎綜合征的診斷依據
1.反復咯血; 2.血尿、管型尿等腎小球腎炎樣改變; 3.小細胞、低色素性貧血,用鐵劑治療有效; 4.肺內有吸收迅速的游走性斑點狀浸潤影; 5.痰中可發現有含鐵血黃素的巨噬細胞,即可診斷; 6.用直接免疫熒光法或放射免疫,反復檢查血液可證明有抗腎小球基底膜抗體; 7.腎臟或肺活檢,于
簡述溶血性尿毒綜合征的診斷依據
1、溶血性貧血證據:短時間內出現嚴重貧血,網織紅細胞3%-5%,乳酸脫氫酶升高; 2、血小板減少的證據:全身多部位出血,血小板計數多(50×10的9次方/L); 3、進行性腎功能損害:少尿、無尿,血尿素氮、血肌酐升高; 4、凝血異常:凝血時間延長,血纖維蛋白降解產物增多; 5、腎活檢:腎
簡述急性視網膜壞死綜合征的診斷依據
美國葡萄膜炎學會研究和教育委員會制定了以下診斷標準: ①周邊視網膜出現1個或多個壞死病灶,病灶邊界清楚。黃斑區的損害盡管少見,但如果與周邊視網膜同時存在,則不能排除ARN的診斷; ②如果不使用抗病毒藥物治療,病變進展迅速; ③疾病呈環狀進展; ④閉塞性視網膜血管病變伴有動脈受累; ⑤玻
簡述小兒巨大血小板綜合征的診斷依據
國內1986年修改的巨大血小板綜合征診斷標準如下: 1.臨床表現 (1)常染色體隱性遺傳,男女均可患病。 (2)輕度至中度皮膚、黏膜出血,女性月經過多。 (3)肝脾不大。 2.實驗室檢查 (1)血小板減少伴巨大血小板。 (2)出血時間延長。 (3)血小板聚集試驗加瑞斯托霉素,不聚
簡述自身免疫性胰腺炎的診斷依據
診斷主要依據: ①特殊的影像學表現; ②血清學檢查; ③組織學檢查; ④激素治療有效; ⑤出現胰腺外的病變。局灶性的AIP,臨床、影像上和胰腺癌相似。
概述炎癥相關性青光眼的臨床表現
根據不同的原發疾病而具有不同的臨床特征: 1.急性虹膜睫狀體炎 典型的急性虹膜睫狀體炎表現為眼前節充血、前房中有浮游細胞及閃輝,瞳孔縮小,有時出現KP及前玻璃體中的炎性細胞。雖然炎癥可導致房水引流阻力增加,由于房水生成也減少,多數患者眼壓保持正常或降低。但臨床上診斷急性虹膜睫狀體炎合并或不合
關于伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼的治療和預防介紹
一、治療 主要用醋氮酰胺抑制房水產生,6小時一次,并用皮質激素點眼。用藥后多能在1周內緩解。本病無后遺癥,預后良好。 二、預防 早期發現早期治療,特別是有青光眼家族史的40歲以上的人,應定期做眼科檢查。注意休息和睡眠,避免過度勞累和情緒激動,閱讀或從事近距離工作者光線要充足。 1.應加強
簡述伴瘤內分泌綜合征的診斷依據
1.腫瘤和內分泌目前綜合征同時存在。而腫瘤又非發生于正常時分泌該激素的內分泌腺。 2.腫瘤伴血或尿中激素水平升高。 3.激素分泌呈自主性,不能被正常的反饋機制所抑制。 4.排除其他可引起有關綜合征的原因。 5.腫瘤經特異常手術治療(如手術、化療、放療等)后,激素水平下降。內分泌而且綜合征
簡述系統性炎癥反應綜合征的診斷依據
確診須具備以下四點中的至少兩點: 1.體溫>38℃或90次/分; 3.呼吸>20次/分或PCO212×109/L或12000/μl或10% ) 應該指出的是,這一擬診標準過于寬松,特異性太差,臨床指導意義有限。進入21世紀以來的SIRS作為一個概念仍被應用,但有學者提出,炎癥介質溢出到血漿
簡述抗利尿激素分泌失調綜合征的診斷依據
①血清鈉降低 ( 常低于 130mmoi/L) ; ②尿鈉增高常超過 30mmol/L ; ③血漿滲透壓降低 ( 常低于 270mOsm/L) ; ④尿滲透壓超過血漿滲透壓; ⑤有關原發病或用藥史; ⑥血漿AVP增高對SIADH的診斷有重要意義,在正常情況下,當細胞外液處于低滲狀態,
簡述慢性自身免疫性甲狀腺炎的診斷依據
中年婦女彌漫性、無痛性、硬性甲狀腺腫,應首先考慮本病。甲狀腺自身抗體(TG-Ab,TPO-Ab)及TSH測定常可以作出診斷。該抗體滴度高且較持久,陽性率在TG-Ab為59%,TPO-Ab為95%,2項同時測定,互補結果陽性率可達98%~100%。如滴度很高,對診斷有很大意義,當然抗體滴度低或陰性
簡述流行性腮腺炎性胰腺炎的診斷依據
凡發熱、腮腺腫大或頜下腺腫大并伴有流行病史者臨床診斷為流腮。急性胰腺炎主要診斷依據: (1) 持續性中上腹疼痛和發熱,伴或不伴惡心、嘔吐和腹脹; (2)血、尿淀粉酶升高; (3)血脂肪酶升高; (4)血白細胞及中性粒細胞明顯增高; (5)B超、CT檢查胰腺體積增大。
一例繼發激素性青光眼病例分析
青光眼是眼科的常見病,也是一大類復雜性疾病。急性眼壓升高有多種因素所致,有原發性的如急性閉角型青光眼,也有繼發性如晶體溶解性青光眼、惡性青光眼等;藥源性如激素性青光眼,外傷所致青光眼等。本文報道1例糖皮質激素敏感、青光眼睫狀體炎綜合征(PSS)不典型發作的特殊病例,先是被誤診為開角型青光眼(POAG
概述青睫綜合癥的臨床表現
1、單眼發病且是同一眼反復發作,偶有雙眼受累。 2、發作性眼壓升高且反復性發作,間隔時間可數月至1~2年。眼壓可高達5.33~8.0kPa(40~60mmHg),每次發作高眼壓持續時間一般1~14天,可自行恢復,少數延續一個月,罕有延續兩個月者。 3、發作時無自覺癥狀,僅有輕度不適,即使在發
急性脊髓炎的診斷依據
(1)進展性的脊髓型感覺、運動、自主神經功能障礙; (2)雙側的癥狀或體征(不一定對稱); (3)明確的感覺平面; (4)影像學除外壓迫性病變(MRI或脊髓造影;如條件不具備可行CT檢查); (5)提示脊髓炎癥的表現,腦脊液淋巴細胞增高、IgG合成率升高或增強掃描可見強化;如果初期無上述