簡述急性化膿性蜂窩織炎性胃炎的治療方法
治療的成功與否取決于能否早期診斷。 1、非手術治療:通過應用大劑量廣譜抗生素及積極手術可提高存活率。當出現水、電解質及酸堿平衡紊亂或休克時,應積極糾正,同時加強輸血、補液等一般支持療法,大部分病例經保守治療有望痊愈。 2、手術治療:如保守治療期間腹膜炎未減輕或反而加重 則認為是手術的適應證。手術方式有胃蜂窩織炎引流術及胃部分切除術。在患者病情許可的情況下以后者為宜。腹腔內應常規注入適量抗生素。如病灶切除及腹腔清理較徹底,可不放置引流。經綜合治療后的化膿性胃炎存活率近70%。 3、術后處理:需手術治療的患者病程往往已為中晚期,病情較重,術后應注意以下情況:持續胃腸減壓,保持引流通暢;監測生命體征,密切注意水、電解質及酸堿平衡;注意腎功能變化;繼續應用大劑量廣譜抗生素;加強營養支持,條件允許應給予靜脈營養。......閱讀全文
概述急性蜂窩織炎的臨床表現
1.局部癥狀 病變局部紅、腫、熱、痛,并向周圍迅速擴大。紅腫的皮膚與周圍正常組織無明顯的界限,中央部顏色較深,周圍顏色較淺。感染部位較淺、組織較松弛者,腫脹明顯且呈彌漫性,疼痛較輕;感染位置較深或組織較致密時,則腫脹不明顯,但疼痛劇烈。 2.全身癥狀 患者多伴有程度不同的全身癥狀,如畏寒、
急性眼眶蜂窩織炎的診斷及檢查
診斷 1全身癥狀:炎癥初起病急體溫升高惡寒呈急性病容畏寒發熱頭痛惡性嘔吐甚至昏迷驚厥等全身中毒癥狀。 2眼部癥狀:眼瞼水腫眼球突出眼球運動受限且固定不動球結膜高度水腫并突出于瞼裂之外眶內疼痛明顯轉動或壓迫眼球時疼痛加劇炎癥若侵犯視神經時引起視乳頭水腫充血視力減退甚至失明炎癥若向結膜或皮膚穿破
簡述急性化膿性骨髓炎的治療方案
1.全身支持及對癥治療,調節水電解質平衡,補充維生素。中毒癥狀明顯者可給予少量多次輸血、降溫、止痛等治療。 2.急性期主張盡早靜脈給予足量抗生素,通常宜用兩種或兩種以上聯合使用,并根據藥敏試驗進行調整。 3.用石膏、夾板、皮牽引等行患肢抬高和制動。 4.應用大劑量抗生素48h后高熱仍不退者
急性蜂窩織炎有哪些并發癥
1.中毒性休克 可出現全身炎癥反應綜合征,表現為高熱或體溫不升,心率>90次/分鐘,呼吸急促或過度通氣,PaCO212×109/L或0.1%等。 2.膿毒血癥 驟起寒戰,繼以高熱可達40℃~41℃,或低溫。神志異常,脈細速,肝脾可腫大,嚴重者出現黃疸或皮下出血。
皮下急性蜂窩織炎切開引流指征
(1)發病時間一般是牙源性感染3-4天,腺源性感染5-7天,經抗生素治療后,仍高熱不退、白細胞總書記中性粒細胞明顯增高者; (2)局部腫脹、跳痛、壓痛明顯者; (3)局部有凹陷性水腫,有波動感,或穿刺抽出膿者; (4)腐敗壞死性感染,應早期廣泛切開引流; (5)膿腫已穿破,但引流不暢者。
蜂窩織炎的病因
病原菌主要為溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌,也可以由厭氧性或腐敗性細菌由外界侵入皮下組織所致。也可由其他局部化膿性感染直接擴散而來,或由淋巴或血行感染所引起。
蜂窩織炎的檢查
本病病理變化,真皮及皮下組織有廣泛的急性化膿性炎癥改變,有中性白細胞、淋巴細胞浸潤,血管及淋巴管擴張,有時可見血管栓塞。毛囊、皮脂腺、汗腺被破壞,晚期可見由纖維母細胞、組織細胞及巨細胞形成的肉芽腫。
蜂窩織炎的癥狀
初起時為境界不明顯的彌漫浸潤性斑塊,以后發炎的癥狀迅速擴展和加重,局部紅、腫、熱、痛,有顯著的指壓性水腫,有壓痛。皮疹中央部分先是腫硬的斑塊,以后軟化形成膿腫,潰破后排出膿液及壞死組織。急性病人都有高燒、寒戰、頭痛、全身不適等。有的病人常伴有淋巴結炎、淋巴管炎、壞疽、轉移性膿腫或嚴重的敗血癥。蜂
關于皮下急性蜂窩織炎的常見癥狀介紹
最常見為牙源性感染,如下頜第三磨牙冠周炎、根尖周炎、頜骨骨髓炎等;其次是腺源性感染,可由扁桃體炎、唾液腺炎、頜面部淋巴結炎等擴散所致,在嬰幼兒中多見。繼發與創傷、面部癤癰、口腔潰瘍和血源性感染者已少見。間隙感染的病原菌以溶血性四鏈球菌為主,其次為金黃色葡萄球菌,常為混合性細菌感染,厭氧菌所致的感
關于眶蜂窩織炎的診斷治療介紹
一、診斷 根據臨床癥狀及檢查即可診斷。 二、治療 1.藥物治療 大量廣譜抗生素,酌情使用皮質類固醇。 2.局部熱敷 透熱療法,保護角膜。 3.治療原發化膿病灶 4.手術治療 膿腫形成后切開排膿引流。
口腔頜面部蜂窩織炎的局部治療
局部治療方面要注意保持局部清潔,減少局部活動,避免不良刺激,特別對面部癤或癰不能擠壓,以防止炎癥擴散。當感染較重并有明顯膿腫形成,或全身抗生素控制感染無效伴全身中毒癥狀時需要膿腫切開引流術進行治療。膿腫切開引流的目的在于: ①使膿液、壞死感染物迅速排出,減少毒素吸收; ②減輕局部腫脹、疼痛及
關于頸部蜂窩織炎的治療方案介紹
1、局部治療 熱敷、中藥外敷或理療。 2、全身治療 ①注意休息,加強營養;②抗炎治療:包括磺胺藥、紅霉素、頭孢菌素、甲硝唑等。 3、手術治療 已形成膿腫者應及時切開排膿。以促進膿液引流。
什么是蜂窩織炎
蜂窩織炎是皮下組織的一種化膿性的感染,病原菌主要為溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌,也可以由厭氧性或腐敗性的細菌由外界侵入皮下組織而致,也可以由其他局部的化膿性感染直接擴散而來,或由淋巴或血行感染而引起。蜂窩織炎的癥狀,剛開始的時候可能邊界不是很清,是浸潤性的斑塊,后期逐漸隨著炎癥的擴散而加重
蜂窩織炎的鑒別診斷
根據有境界不清的紅腫,有指壓性水腫及壓痛,皮疹中央先腫后軟,波動、潰破等特點可診斷,但要注意與下列疾病鑒別。 1.丹毒 丹毒為淺層炎癥,浸潤較輕,不形成深在性膿腫,皮損為境界清楚的炎癥性紅斑,水腫情況不及本病明顯。 2.接觸性皮炎 有接觸史,紅斑與接觸的致敏物一致,過緣清楚,瘙癢明顯,一般無
簡述口腔頜面部蜂窩織炎的發病機制
口腔頜面部蜂窩織炎均為繼發性,多由牙源性或腺源性感染擴散所致,創傷性、血源性及醫源性較少見。 常見的牙源性感染有:下頜第三磨牙冠周炎(主要引起咬肌間隙、翼下頜間隙、咽旁間隙和口底多間隙感染)、根尖周炎及牙槽膿腫(上前牙根尖周炎或牙槽膿腫可引起眶下間隙;上下頜后牙區根尖周炎或牙槽膿腫可引起顳下間
關于頜周蜂窩織炎的檢查治療介紹
一、檢查:詳細詢問病史,進行體格檢查,化驗血常規,并行穿刺抽膿等檢查手段。 二、治療: 1.全身治療 主要為改善機體狀況、增強抵抗力,選用抗菌藥物(甲硝唑、螺旋霉素)以控制感染。如病情嚴重,可采用兩種以上的抗菌藥聯合應用,必要時靜脈給藥。 2.局部治療 炎癥早期可用局部理療、外敷中草藥
治療急性化膿性腱鞘炎的簡介
1.患指抬高、制動,使之充分休息。局部可用熱敷或溫熱水浸浴等物理療法。 2.全身應用抗生素治療,酌情給予鎮靜劑或鎮痛藥。 3.盡早切開減壓引流。在手指側面,平行手指長軸切開,直視下切開整個腱鞘,清除膿液。引起滑囊炎時,尺側可沿小魚際肌橈側切開,橈側可沿大魚際肌尺側切開。 4.術后固定在功能
簡述口腔頜面部蜂窩織炎的并發癥
口腔頜面部蜂窩織炎常見的并發癥有敗血癥、膿毒血癥、酸中毒、心肌炎、心力衰竭、顱內感染、中毒性休克、肺膿腫、心包炎和縱隔膿腫。頜面部存著數十個潛在的生理間隙,由于各間隙的解剖特點不一,故其發生并發癥的概率也各異。如面部各間隙由于面部靜脈通常無靜脈瓣,直接或間接的與顱內海綿竇相通,而且靜脈走行于面部
關于頸部蜂窩織炎的概述
臨床癥狀:頸部淺表的蜂窩織炎,局部有明顯的紅、腫、熱、痛,病變迅速擴大,與周圍正常組織無明顯分界,病變中央部分常因缺血發生壞死。頸部深在蜂窩織炎,局部紅腫多不明顯,但全身癥狀明顯,有高熱、寒戰、頭痛、全身無力等,病變嚴重時可發生喉水腫,壓迫氣管及食管,可引起呼吸困難及吞咽困難,炎癥向下擴展可引起
蜂窩織炎的病因及癥狀
病因 病原菌主要為溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌,也可以由厭氧性或腐敗性細菌由外界侵入皮下組織所致。也可由其他局部化膿性感染直接擴散而來,或由淋巴或血行感染所引起。 癥狀 初起時為境界不明顯的彌漫浸潤性斑塊,以后發炎的癥狀迅速擴展和加重,局部紅、腫、熱、痛,有顯著的指壓性水腫,有壓痛。
關于頸部蜂窩織炎的簡介
頸部蜂窩織炎是頸部疏松結締組織的一種急性彌漫性化膿性炎癥。致病菌主要是溶血性鏈球菌,其次是金黃色葡萄球菌,少數為厭氧菌。炎癥可通過皮膚或軟組織損傷后感染引起,也可通過局部化膿性感染灶直接擴散或經淋巴、血液傳播引起,常見由口腔、咽喉等急性炎癥引起。其特點是病變與周圍組織無明顯界限,不易局限,病變可
蜂窩織炎的癥狀及檢查
癥狀 初起時為境界不明顯的彌漫浸潤性斑塊,以后發炎的癥狀迅速擴展和加重,局部紅、腫、熱、痛,有顯著的指壓性水腫,有壓痛。皮疹中央部分先是腫硬的斑塊,以后軟化形成膿腫,潰破后排出膿液及壞死組織。急性病人都有高燒、寒戰、頭痛、全身不適等。有的病人常伴有淋巴結炎、淋巴管炎、壞疽、轉移性膿腫或嚴重的敗
關于口腔頜面部蜂窩織炎的全身治療介紹
全身治療方面根據局部及全身癥狀,選擇適當足量的抗生素,抗生素選擇可參考病原菌藥敏試驗的結果。原則上一種抗生素可以控制的感染,就不任意采用多種藥物聯合應用;可用窄譜抗菌藥的病例不適用廣譜抗菌藥。如一種抗生素無法控制感染,可根據藥物作用機制、作用環節的異同選擇抗菌藥物聯合應用。臨床上上用的抗菌藥物包
簡述急性化膿性骨髓炎的感染途徑
1、血源性:化膿性細菌通過循環在局部骨質發生病變,即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。患者大多身體衰弱,營養較差,過度疲勞或急性病后發生。外傷常為一誘因,病人有時有輕度外傷史,外傷有時決定發病部位,如局部輕度挫傷后可發生股骨或脛骨骨髓炎。 2、外傷性 系直接感染,由火器
治療急性化膿性乳腺炎的相關介紹
1.未形成膿腫期 (1)一般治療患側乳房暫停哺乳,以免影響嬰兒健康,同時采取措施促使乳汁通暢排出(如用吸乳器吸出乳汁等),去除乳汁淤積因素。 (2)局部理療、熱敷有利于炎癥早期消散;水腫明顯者可用25%的硫酸鎂濕熱敷。 (3)局部封閉可促使早期炎癥消散。 (4)全身抗感染應用抗生素(頭孢
治療急性化膿性根尖周炎的簡介
(一)牙髓開放 急性化膿初期,應盡量設法將牙髓打開,使膿液從根管引流,減輕壓力。由于炎癥滲出物在根尖周組織內,有時打開牙髓尚不能達到引流的目的,故需拔除炎癥的牙髓,此時操作要輕巧,避免把感染牙髓擴散到深部。拔髓后不要密封,以利引流。 (二)膿腫切開 一旦膿腫局限,必須切開,切開在局麻下進行,切
治療急性化膿性腮腺炎的簡介
發病后要注意改善全身情況。對體質衰弱的重癥患者,應維持機體的體液平衡,糾正電解質紊亂,必要時輸少量新鮮血以增強機體抵抗力。及早選用大劑量抗生素控制感染,內服、外敷中草藥。如膿腫形成,需作切開引流。切開時要注意防止損傷面神經。一般在耳屏前作切口,切開皮膚、皮下組織、暴露腮腺,用小血管鉗沿面神經走行
治療急性化膿性膽管炎的相關介紹
1.治療原則 手術或ERCP鼻膽管引流解除膽管梗阻,減壓膽管和引流膽道。但在疾病早期,尤其是急性單純性膽管炎,病情不太嚴重時,可先采用非手術方法。約75%左右的患者可獲得病情穩定和控制感染,而另25%的患者對非手術治療無效,并由單純性膽管炎發展成急性梗阻性化膿性膽管炎,應及時改用手術治療。
腹壁蜂窩織炎疼痛病例報告
腹痛是臨床常見癥狀,其形成原因眾多且復雜,年輕患者的腹壁蜂窩織炎導致的腹痛極為罕見,易被忽視。本文回顧了1例輾轉了多家醫院多個科室,最終被診斷為腹壁蜂窩織炎予以治愈的腹痛患者,以供參考。?患者,女,34歲,體重指數20 kg/m2,因“右腹部疼痛1個月”就診。既往無糖尿病等慢性病史,10個月前曾行腹
一例急性化膿性胃炎病例分析
病例資料:患者女,61歲,因腹痛1周于2015年1月18曰來我院就診。患者1周前出現腹痛,左上腹為主,呈陣發性,進食后加劇,無發熱、腹脹,無惡心、嘔吐。查體:腹軟,左上腹壓痛,無反跳痛,余無特殊異常。既往有高血壓病史20年,間斷服用降壓藥物;否認冠心病、糖尿病、胃潰瘍等病史。胃鏡檢查示:胃竇后壁近幽