用藥治療小兒高免疫球蛋白E綜合征的簡介
目前本病征的治療仍處于經驗治療水平。常以二氯苯甲異惡唑青霉素(Dicloxcillin)預防金黃色葡萄球菌的感染。也可使用其他抗生素或SMEco。 有人主張用復合人類IFNr,可使患兒單核細胞趨向作用明顯改善,IFNγ還可抑制IgE產生,增加吞噬細胞內鈣離子水平。 靜脈注射丙種球蛋白(IVGG)可使感染有所緩解。 血漿置換是治療本病征感染的有效方法,在前10天內作5次置換治療,以后根據病情可每周進行1次。血漿置換可改善白細胞趨化作用及淋巴細胞的增生反應,不僅能控制重癥感染,對濕疹樣皮炎及角膜結膜炎均有很好的治療效果。必要時可與IVGG同時使用。 免疫調整劑左旋咪唑的使用可使患兒感染機會明顯減少,常用劑量為1~2mg/(kg·次),每周用2次,連續服用3~6個月。......閱讀全文
用藥治療小兒大腦半球膠質瘤的簡介
對于Ⅰ~Ⅱ級星形細胞瘤和少枝膠質細胞瘤特別是邊界較清楚者應盡早行肉眼全切除或近全切除術,如在啞區可連同腦葉一并切除,殘余的腫瘤術后行放療或立體定向放射外科治療(SRS)。而對于間變型星形(AA)、間變型少枝膠質細胞瘤(AO)及膠質母細胞瘤(GBM)等惡性膠質瘤,則應采取手術、化療和放療的綜合應用
用藥治療小兒藥物性腎損害的簡介
1.停用引起腎損害的藥物 一旦疑診藥物性腎損害,應立即減量甚至停藥,患兒腎功能常可迅速恢復,尿改變逐漸消失。 2.飲水利尿 磺胺、抗腫瘤藥物形成結晶損害腎臟時可以采用大量飲水、呋塞米(速尿每次2mg/kg)來清除阻塞腎小管的結晶。但表現為腎功能衰竭的患兒則不宜大量飲水,以免增加容量負荷。 3
用藥治療小兒原發性腹膜炎的簡介
原發性腹膜炎病情較輕或腎病腹水合并腹膜炎者,應以非手術治療為主,多數患兒可治愈。非手術療法應包括4部分: (1)抗生素治療:根據腹腔穿刺液涂片或細菌培養的結果,選擇相應的大劑量抗生素。 ①革蘭陽性細菌感染:如果原發性腹膜炎致病菌是單一革蘭陽性細菌,如鏈球菌及肺炎球菌感染,首選青霉素,青霉素
用藥治療小兒硬脊膜外膿腫的簡介
應在早期未出現完全性截癱之前做出診斷并予以積極手術治療,一旦延誤出現完全性截癱,則術后脊髓功能難以恢復。因此診斷一經明確,應實施緊急手術。手術的目的是:明確病原微生物的類型;清除膿液和肉芽組織;解除脊髓的機械性壓迫;充分引流。手術應切除膿腫部位的椎板,切除的范圍上下界應達正常硬脊膜,側方要寬,但
用藥治療小兒細菌感染性口炎的簡介
1.消炎控制感染 可給予抗生素和磺胺類藥物。最好做藥物敏感實驗,選用對致病菌敏感的抗生素。 2.一般治療 患者要多休息,多飲水,適當補充維生素C及B族維生素。 3.中藥 可選用清熱解毒的藥物,方藥可選用銀翹散、導赤丹、清胃散和清瘟敗毒飲等。 4.局部用藥 口腔局部止痛用1%普魯卡因飯前含漱
用藥治療小兒膀胱-輸尿管反流綜合征的介紹
小兒VUR發生率雖高,但隨年齡增長,很大一部分可以自愈,但已有腎瘢痕形成者不能消失。5歲以下出現腎內反流的患兒,預后多不佳。 1.防治尿路感染 伴有VUR者尿路感染復發率更高,因一次有癥狀或無癥狀的尿路感染,都易引起腎損傷,近年來對小兒尿路感染的患者,已廣泛采用磺胺甲噁唑(SMZ)長期預防療法
關于免疫球蛋白E綜合征的基本介紹
高免疫球蛋白E綜合征又名“Job綜合征”,其特點為異位性皮炎樣損害,血清IgE增高,中性粒細胞趨化性障礙及反復發生化膿性感染。1966年Davis以“Job綜合征”為病名報告2例,1971年Pabst指出本病血清IgE增高,1974年Hill又發現本病還有中性粒細胞趨化功能降低。
用藥治療小兒維生素C缺乏病的簡介
1.口服維生素C 對輕癥患兒給予維生素C,3次/d,每次100~150mg口服。 2.靜脈或肌內注射維生素C 對重癥患者及有嘔吐、腹瀉或內臟出血癥狀者,應改為靜脈或肌內注射,1次注完一天量。 3.選擇維生素C豐富食物 多食新鮮水果、蔬菜,供給鮮桔擠出之汁等維生素C含量豐富的食物。 4.補充
用藥治療小兒亞急性甲狀腺炎的簡介
本病無特效療法,它為良性自限性疾病,目前認為潑尼松類藥物對本病常有明顯療效,劑量為每天1mg/kg口服,用藥后1~2天體溫降低,甲狀腺腫好轉,但停藥后仍可復發,激素仍可重新開始使用。甲狀腺粉(片)適用于甲低病例,有人主張應用阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、保泰松等藥物鎮痛退熱,減輕癥狀,少數對阿司
用藥治療小兒外源性變應性肺泡炎的簡介
1.一般治療 應立即脫離引起過敏的環境,避免與致敏原接觸,急性病例常在臥床休息和支持療法后緩解,本癥不宜用脫敏療法,因注射抗原可能與血清沉淀素形成免疫復合物,導致全身性血管炎或血清病。 2.激素治療 如肺部病變廣泛可用激素治療,潑尼松(強的松)1~2mg/(kg·d),連續1~2個月可使癥狀、
用藥治療小兒原發性膀胱輸尿管反流的簡介
由于原發性膀胱輸尿管反流在許多小兒隨生長發育可自然消失,而且無菌尿的反流不引起腎損害,原發性膀胱輸尿管反流的治療原則是控制感染,保護腎功能,防止并發癥。藥物治療應該是首選。即使是嚴重的反流,如患兒年齡小,腎功能好,無生長發育障礙,也應考慮藥物治療。 1.藥物治療 所選擇的藥物應當是抗菌譜廣、易
小兒高IgE綜合征的鑒別診斷
一些原發性免疫缺陷病也伴有血清IgE增高,如胸腺發育不良、濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征(Wiskott-Aldrich綜合征)、某些嚴重聯合免疫缺陷病(如Omenn綜合征)、慢性肉芽腫和選擇性IgA缺陷病,應予鑒別。
小兒高IgE綜合征的基本介紹
小兒高IgE綜合征可能是由于T細胞缺陷,部分γ-干擾素生成減少,從而影響IgE生成調節和其他免疫功能。患兒出生第一天即可發生反復金黃色葡萄球菌感染,包括皮膚蜂窩組織炎和膿腫,肺炎伴肺大泡、肺膿腫和膿氣胸。
小兒高IgE綜合征的病因分析
病因尚不清楚,推測存在T細胞缺陷,部分有γ-干擾素生成減少,從而影響IgE生成調節和其他免疫功能。可引起抗葡萄球菌IgE水平增高;抗葡萄球菌IgG水平降低;中性粒細胞趨化功能改變;病人對抗病能力降低。
用藥治療小兒風疹的介紹
1、一般治療及對癥療法 發熱期間應臥床休息,加強護理,室內空氣保持新鮮,給予維生素及富營養易消化的食物。高熱、頭痛者可用解熱止痛劑。咽痛者可用復方硼酸溶液漱口,咳嗽可用祛痰藥和止咳藥。 2、抗病毒治療 病情重者可用利巴韋林、干擾素等抗病毒治療。 3、并發癥的治療 并發腦炎者,按乙型腦炎
了解高免疫球蛋白D綜合征
高免疫球蛋白 D 綜合征(HIDS,MIM )是一種罕見的遺傳性疾病,其特征是反復發熱,典型的與淋巴結病變、腹痛和血清多克隆免疫球蛋白 D(IGD)水平升高有關。HIDS 是主要的周期性發熱綜合征之一,是自身炎癥性疾病的一種。 病程與預后一般來說,HID 患者的壽命是正常的,很少發生任何嚴重的身
關于免疫球蛋白E綜合征的診斷檢查介紹
實驗室檢查可見貧血,白細胞總數正常或升高,嗜酸性粒細胞比例增多。血清IgE量可達1000u/mL或更高(正常30~600u/mL),中性粒細胞功能有各種障礙,特別是趨化功能差。對抗原刺激的反應能力低下,遲發型皮膚試驗多呈陰性反應。血清補體值正常。 診斷及鑒別診斷:根據在嬰兒期發病、慢性濕疹、反復
用藥治療小兒非霍奇金淋巴瘤的簡介
根據不同分型及分期,采用不同治療方案。規模性多中心協作治療方案已逐步取得了藥物組合、給藥方式、劑量強度、治療時間等經驗,因此對兒童NHL應強調進入臨床協作治療方案,以得到最合理的治療。治療手段包括手術、放療和化療,各自的作用和重要性不同,應合理選用。 1.放療 兒童NHL是一種全身性疾病,因此
用藥治療小兒遺傳性慢性進行性腎炎的簡介
遺傳性慢性進行性腎炎為先天性遺傳性疾病,至今尚無特效治療。 1.一般治療 以對癥、控制并發癥為主,積極預防繼發性尿路感染,防止過度疲勞及劇烈體育運動。遇有感染時,避免應用腎毒性藥物。 動物試驗表明,嚴格控制蛋白、脂肪、鈣、磷攝取,對延緩腎功能減退和抑制腎小球病變的進展有幫助。 2.終末期腎
用藥治療小兒顱后窩室管膜瘤的簡介
手術切除為首選治療手段。因腫瘤多與腦干和后組腦神經粘連,使手術全切除率降低,術中加強神經電生理監測將有利于更完全切除腫瘤,減少術后并發癥和死亡率。對于自四腦室底長出的腫瘤,不必勉強全切,可殘留一薄層腫瘤組織在四室底,以免損傷面丘和腦干,但手術務必使腦脊液梗阻恢復通暢。室管膜瘤對放療中度敏感,應對
關于小兒肝炎再生障礙性貧血綜合征的用藥治療
本病征應按肝炎治療同時按再生障礙性貧血做雙軌治療。盡管采用雄性激素、皮質激素、抗生素和積極支持療法,常不能改變其預后,存活率僅10%左右。雄性激素和支持療法早期可使網織細胞增加,但粒細胞、血小板數難以回升。近年來使用免疫抑制藥、抗胸腺細胞球蛋白(ATG)、骨髓移植和胚肝等治療,使存活率明顯提高。
用藥治療小兒先天性腎病綜合征的相關介紹
FNS對腎上腺皮質激素治療反應差,常表現為對腎上腺皮質激素抵抗。大多數患兒在起病后1年內死亡,但很少因為腎衰竭,而是多死于嚴重的感染、營養不良、腹瀉、電解質紊亂等。主要是對癥和支持治療。 1.減輕水腫 限鹽、使用利尿劑。對嚴重低白蛋白血癥,或伴低血容量表現者可輸注無鹽白蛋白。芬蘭有主張自生后4
小兒高IgE綜合征的臨床表現
72%的高IgE綜合征于8歲時仍保留乳牙,恒牙未萌出或與乳牙同時存在,形成雙排牙。乳牙不脫落是高IgE綜合征的特點。16歲時均可見到特殊的面容:面部不對稱(半側肥大),前額突出,眼眶深陷,凸腭,鼻根寬和鼻尖肥大。面部皮膚粗糙,毛孔增大。不明原因的骨質疏松見于多數高IgE綜合征病人,可引起反復性骨
治療小兒高IgE綜合征的相關介紹
1.支持療法 針對不同菌種選用大劑量高效抗生素。平時可考慮給預防性抗生素(如磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復方新諾明)、雙氯西林(雙氯青霉素)等,皮炎可外用類固醇軟膏。 2.手術治療 葡萄球菌肺炎合并肺大泡,抗感染效果不滿意者,可考慮外科切除。 3.血漿置換 對以上治療無效者可血漿置換。 4
用藥治療肝性血卟啉病綜合征的簡介
1、對癥治療、預防復發:減少皮膚損害:避免陽光照射和創傷,穿防護衣。口服β-胡蘿卜素或核黃素,或每隔日口服阿的平。 2、盡量避免誘因:如過勞、精神刺激和饑鋨、感染、禁酒等。 3、激素治療:少數急性發作與月經周期有明顯關系病例,應用雄激素、雌激素或口服女性避孕藥有良效,但可出現持續性高血壓,其
用藥治療燒傷后腸系膜上動脈綜合征的簡介
燒傷合并腸系膜上動脈綜合征,一般應先采取非手術療法。包括: ①禁食,放置胃管持續引流減壓,同時可用溫鹽水洗胃,以防急性胃擴張。引流的胃液量少于30ml/h時,提示梗阻已解除,可停止胃腸減壓。 ②病情較輕的患者可在進食時或餐后取俯臥位,有利于減輕腸系膜上動脈的壓迫,緩解梗阻癥狀。 ③加強營養
小兒雅克什綜合征的簡介
雅克什綜合征即von Jaksch綜合征又稱嬰兒假性白血病貧血嬰兒脾大性貧血、感染營養性貧血等。其特點為嬰兒期發病表現有嚴重貧血、肝脾腫大周緣白細胞計數增高,并出現幼稚粒細胞及有核紅細胞病情呈慢性經過。
治療小兒巴特綜合征的簡介
1.補鉀 長期大劑量口服氯化鉀以糾正低血鉀,但大劑量可致胃部不適和腹瀉,難以耐受。 2.保鉀利尿劑 可采用螺內酯或氨苯蝶啶。 3.前列腺素合成酶抑制劑 如吲哚美辛布洛芬、阿司匹林可改善臨床癥狀,糾正高腎素血癥和高醛固酮血癥。吲哚美辛最為有效,宜小劑量開始。對吲哚美辛耐藥的病例,可應用布
治療小兒賴特綜合征的簡介
急性期應臥床休息注意尋找和預防過敏因素非甾體類抗炎藥及激素可使癥狀緩解但停藥后易復發免疫抑制劑硫唑嘌呤及甲氨蝶呤均有治療成功的報道眼部病變可用類固醇激素點眼劑。
用藥治療小兒低鈉血癥的相關介紹
1.低滲補高張液 原則上低滲補高張液,由于大部分病例同時并存低氯,故主張用3%氯化鈉液靜脈滴注,12ml/kg可提高10mmol/L,低滲性脫水可用2/3張至等張液糾正。 2.單純性水中毒者 主要限制水分,必要時加利尿劑,利尿劑最好在循環情況改善時使用。 3.有神經系統癥狀者 給脫水劑20%