關于拉特克頰裂囊腫手術的手術步驟介紹
1.最早的文獻報道多采用經顱入路，以后逐漸多經蝶竇入路。E1-Mahdy（1998）等人的大宗病例報告則幾乎全部都采用經蝶竇入路。 2.術中所見病變多為蝶鞍內囊性病變，吸除囊液后將囊壁部分切除。多數作者主張經蝶竇入路將鞍底硬膜及骨窗開放，不向囊腔內填塞筋膜或脂肪，不修補鞍底，使其囊液繼續分泌流入蝶竇，以免病情復發；但這樣做必須于術中保持鞍隔蛛網膜完整，如該膜破裂則需以筋膜或脂肪填塞并修補鞍底，以免術后發生腦脊液漏。但這樣處理則難免病情復發。......閱讀全文
關于拉特克頰裂囊腫手術的手術步驟介紹
1.最早的文獻報道多采用經顱入路，以后逐漸多經蝶竇入路。E1-Mahdy（1998）等人的大宗病例報告則幾乎全部都采用經蝶竇入路。 2.術中所見病變多為蝶鞍內囊性病變，吸除囊液后將囊壁部分切除。多數作者主張經蝶竇入路將鞍底硬膜及骨窗開放，不向囊腔內填塞筋膜或脂肪，不修補鞍底，使其囊液繼續分泌流
拉特克頰裂囊腫手術的基本介紹
Rathke裂囊腫是一種先天性囊腫，來源于胚胎顱咽管的殘余上皮細胞。在胚胎4周時，原口上方外胚胎層細胞向上凸出形成Rathke囊，在胚胎7周前閉合而成顱咽管，其前壁形成垂體陷凹，以后發育成垂體前葉；后壁細胞增生較少，發育成垂體中葉。Shanklin（1949）在100例正常尸檢中發現22例于這兩
關于拉特克頰裂囊腫手術的術前準備
1.內分泌檢查 包括全面的腦垂體多種內分泌素的測定。 2.影像學檢查 除蝶鞍的普通及多軌跡斷層X線照片外，在可能的情況下應進行蝶鞍部薄層CT及MRI掃描。 3.藥物準備 有明顯垂體功能低下者，術前應予適量替代治療，一般給予地塞米松或潑尼松2～3天。 4.手術前數日讓病人反復進行鼻腔內沖洗，
關于拉特克頰裂囊腫手術的麻醉和體位介紹
手術在全麻下進行。病人取半坐位，上半身抬高30°～45°，后仰25°，右旋15°～30°，使病人左耳屏靠近左肩。術者位于病人右側，麻醉師位于病人左側，氣管的麻醉插管固定在病人左口角，以便擴大右側口腔的手術操作空間。病人咽腔內填塞濕紗條以防術中誤吸。由于手術中經常使用X線電視透視機與手術顯微鏡，故
關于拉特克頰裂囊腫手術的術后處理介紹
1.一般Rathke囊腫的手術死亡率很低，術后視力、視野損害多可迅速好轉。個別病例術后可有內分泌功能改善，血激素水平恢復正常，尿崩癥緩解。但術前內分泌功能嚴重減退者術后多難恢復，尤其是合并垂體瘤者，其內分泌改變更加難以改善。因此許多作者強調此病應及早發現，以便早期經蝶竇行囊腫引流，以爭取更好的治
拉特克頰裂囊腫手術的術中注意要點
1.Derome（1998）等反復強調手術的目的在于切除部分囊壁進行病理檢查并行囊腔開放引流，無需全部切除囊壁，如囊壁切除或剝離過于廣泛則可損傷正常垂體組織，引起術后垂體功能更加低下，不得不進行激素替代治療。 2.手術中要注意與顱咽管瘤的鑒別，應行冷凍切片活檢以確定手術切除范圍。Steinbe
簡述拉特克頰裂囊腫手術的適應癥和禁忌癥
一、適應癥 由于本病在臨床與影像學表現酷似蝶鞍內或輕度向鞍隔上方發展的囊性垂體瘤或顱咽管瘤，故其手術適應證與該部位的上兩種腫瘤同。偶然發現小型無癥狀者可不手術。 二、禁忌癥 1.鼻部感染或慢性鼻竇炎，粘膜水腫充血，術后易發生顱內感染。 2.未滿成年或蝶竇氣化不佳呈甲介型者，如必須采用經蝶
關于whipple手術的手術步驟介紹
手術大體步驟： ①常用的切口有兩種，一是右肋緣下的斜切口；另一常用的切口是右上腹部直切口。 ②剖腹探查。 ③將十二指腸第2段連同胰腺頭部從腹膜后向前游離。 ④游離十二指腸和胰腺頭部。 ⑤游離橫結腸肝曲和橫結腸的右端。 ⑥檢查胰腺的改變及其與腫塊的關系。 ⑦胃切除，按Hoffmeis
關于闊韌帶囊腫切除術的手術步驟介紹
一、適應證 經婦科或B超檢查證實有盆腔囊腫，且直徑大于6cm以上或持續存在者。 二、禁忌證 1.早期妊娠的孕婦。 2.病人有嚴重的內科合并癥。 三、手術步驟 手術大體步驟： 1.切開腹壁及探查。 2.剝出囊腫。 3.縫合闊韌帶的創腔。 4.縫合腹壁。
關于粘連性腸梗阻手術的手術步驟介紹
粘連性腸梗阻手術大致可分為： 1.腸粘連松解術。 2.腸部分切除吻合術。 3.腸捷徑（短路）手術。 4.腸粘連腸排列術。
關于蛔蟲性腸梗阻的手術的手術步驟介紹
1.切口 多采用右側旁正中或經腹直肌切口。 2.探查蛔蟲團部位，梗阻及腸管病變程度，有無腸扭轉、套疊或闌尾蛔蟲。 3.處理蛔蟲團： （1）腸切開取蟲術（enterotomy and removal of ascaris）：用于蟲團較大不易疏散而腸管尚無壞死的情況。將蟲團聚集的腸段提出腹腔，
關于巨大顱內動脈瘤手術的手術步驟介紹
1.瘤頸夾閉術 瘤頸夾閉術雖是處理動脈瘤的最佳方式，但在處理巨大動脈瘤時因瘤頸過寬或瘤頸處有硬化或鈣化以致夾閉不緊，或瘤夾會滑向載瘤動脈導致動脈狹窄或閉塞。手術前必須備齊各種長短、形狀、角度和夾閉力的瘤夾以備選用。 （1）單瘤夾夾閉法：暫時阻斷載瘤動脈的近、遠段后抽空瘤囊內血液，用一夾閉力強
手術治療胰腺假性囊腫的介紹
（1）手術切除 胰腺假性囊腫囊壁由炎癥纖維結締組織構成，與周圍臟器緊密粘連，勉強分離易導致出血和周圍臟器損傷，施行切除指征僅限于：①慢性胰腺炎 誘發的交通性且伴胰管梗阻的慢性胰腺假性囊腫。此類囊腫外引流往往無效內引流復發率又高；②胰尾部多房性胰腺假性囊腫 內外引流均效果不佳；③對于胰頭部的囊腫
關于肋鎖綜合征復發再手術的手術步驟介紹
1.切口 采用后側胸廓成形術的切口，以利顯露第1肋骨或頸肋殘端、頸胸神經根、臂叢神經和鎖骨下動、靜脈。 2.游離切除肋骨殘端 第1肋骨或頸肋殘端分離至骨膜，向后至肋骨頭完全切除；同時切除新生骨。 3.臂叢、神經根松解 分離應超出瘢痕的范圍，在神經鞘外解剖松解神經束，仔細止血，充分引流，
關于先天性肝囊腫的手術方法介紹
(1)肝囊腫切除術： ①其手術適應證為： A.有明顯臨床癥狀的肝囊腫。 B.位于肝臟下段較表淺的肝囊腫。 C.因囊腫壓迫已引起肝葉的萎縮及纖維化(多見于肝左葉)，可將已萎縮的肝葉連同囊腫切除，多發性肝囊腫不宜行肝葉切除術。 D.有合并癥的局限性肝囊腫，如有囊內出血、膽瘺、慢性感染、疑有
關于睪丸活檢檢查的手術步驟介紹
（1） 常規的手術區備皮，消毒。 （2） 固定睪丸。 醫生應根據需要，選擇一側睪丸，應用左手中指和無名指，拇指將睪丸固定牢固，睪丸的附睪端應在手的下方，將睪丸的實質暴露在拇指與食指間。用手固定接受檢查的睪丸，使表面的陰囊皮膚繃緊。 （3） 局部麻醉。 選擇相對無血管區，局麻。 （4）
關于腸套疊復位術的手術步驟介紹
1.體位 病人平臥；如系嬰兒，應固定于大形板上。 2.切口 多采用右中經腹直肌切口或右正中旁切口進入腹腔。 3.探查 進入腹腔后，用右手示指和中指沿結腸方向摸到套疊的腸段，查明套疊部位及其范圍。查清情況后，即可進行復位。 4.復位 在腹腔內直視下，伸入一手至腹腔，握于套入部頂端，逐
非手術治療胰腺假性囊腫的介紹
臨床上對早期發現的胰腺假性囊腫應先采用內科保守方法治療。 （1）內科治療 如伴急性胰腺炎，應使胰腺處于休息狀態減少胰液的外滲控制囊腫進一步發展。方法包括嚴格禁食3周左右，胃腸減壓應用H2受體拮抗藥及生長抑素以減少胰泌素和膽縮素-促胰酶素的分泌，使胰腺分泌功能處于靜止狀態；維持水電解質平衡，進行
喉囊腫的常規手術治療方法介紹
1、方法：采用手術切除，采用頸部橫切口，剝離囊腫，結扎切除。多在直接喉鏡或間接喉鏡下將囊壁大部分咬除，或采取舌甲膜咽正中切開后囊腫切除術，并用激光或電凝破壞其基底部囊壁以減少復發的發生。 2、特點：在直接喉鏡下的囊腫切除可表麻或全麻，但表麻下切除病人較痛苦，全麻下切除則費用明顯增高且多須住院、
關于穿孔型胎糞性腹膜炎的手術的手術步驟介紹
1、切口 取右側經腹直肌切口。 2、尋找穿孔及修補 打開充血水腫的腹膜，即有氣體及膿性腹腔滲液溢出，腸管可粘連成團塊狀，表面有黃綠色纖維膜覆蓋，粘連一般很緊，且組織脆弱難以分離，應先找尋穿孔部位，找到后稍行分離以便修補。修補時縫合結扎須極輕柔，以免撕裂組織。 3、吸凈滲液，腹腔引流 穿
關于帶瓣靜脈段手術的步驟介紹
1.按前述方法顯露股總、股淺和股深靜脈，并經測試證實有股淺靜脈最高一對瓣膜功能不全。 2.移植靜脈段的準備 如取自健側股淺靜脈，則按前法顯露健側股淺靜脈，證實瓣膜功能良好后，切取兩側股淺靜脈相等長度的靜脈段（包括第2對瓣膜），互相交換吻合。如取自腋靜脈，可在腋下作一直切口，顯露腋靜脈，測定瓣
關于肺葉切除術的手術步驟介紹
右肺上葉切除術 1．將上葉向后牽開，打開縱隔胸膜，顯露出上葉肺門血管。先游離出肺動脈的尖支和前支，分別結扎、切斷。然后處理肺上靜脈的尖支、前支和后支。 2．打開水平裂及斜裂的上半部。在兩肺裂相交處的深面，可找到上葉動脈的后支，予以結扎、切斷。 3．游離出上葉支氣管，縫牽引線后切斷支氣管，縫
關于宮頸活體組織檢查的手術步驟介紹
1、宮頸活體組織檢查— 排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外陰、陰道及宮頸。用窺陰器暴露子宮頸，拭去分泌物，碘酒、乙醇消毒。 2、宮頸活體組織檢查—?用活檢鉗夾取病變部位組織。 選擇取材部位的原則：①碘試驗指示陽性部位。②宮頸外口鱗柱狀上皮交界處。③宮頸外口3°、6°、9°、12°處取材。④必要時
關于子宮肌瘤剔除術的手術步驟介紹
1.切口 下腹正中切口或恥骨聯合上橫切口。 2.探查 了解子宮肌瘤所在的部位、大小、數目，以決定子宮切口。 3.阻斷子宮血供 行宮體部肌瘤切除前，在子宮峽部的左右側闊韌帶無血管區各作一小口，貫穿置膠管止血帶，束扎子宮動、靜脈，暫時阻斷其供血。如手術時間較長，每10～15min放松止血帶
關于輸卵管通水的手術步驟介紹
（1）排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外陰及陰道，鋪消毒手術巾。 （2）雙合診檢查了解子宮大小，方位、質地、活動度、形態及與周圍臟器的關系，兩側附件有無異常。 （3）安放窺器，暴露宮頸，消毒陰道及宮頸，用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇，向外牽拉，使子宮呈水平位。 （4）以子宮探針順子宮方向輕輕探達宮底，測
關于股淺靜脈瓣膜手術的步驟介紹
1.顯露隱-股靜脈 于患肢大腿根部股動脈搏動處的內側作一縱行切口，上端略超過腹股溝平面，長約12cm。沿大隱靜脈主干找到隱-股靜脈的聯接處，顯露出股總靜脈、股淺靜脈和股深靜脈。在股淺靜脈與股深靜脈匯合處的遠側可見到股淺靜脈最高的一對瓣膜。 2.探測股淺靜脈瓣膜功能 瓣膜所在處的股淺靜脈略膨
囊腫手術風險大嗎？
感染：手術過程中或術后可能發生感染，需要使用抗生素治療。 出血：手術過程中或術后可能出現出血，需要及時處理。 損傷周圍組織：手術過程中可能會損傷周圍組織，如神經、血管等，導致功能障礙。 麻醉風險：手術需要全身麻醉，可能會出現麻醉相關的并發癥，如呼吸困難、心跳過緩等。 復發：手術后囊腫可能
關于腮裂囊腫的基本介紹
鰓裂囊腫屬于鰓裂畸形，是先天性疾病，由各對鰓裂未完全退化的組織發育而成。1932年Ascherson命名為鰓源性囊腫，廣為大家接受并沿用。咽內及皮外兩端均有開口者稱為瘺管，僅一端開口者稱為不完全瘺管（或竇道）；若兩端均無開口，僅為殘留于組織內的上皮腔隙，因其內有分泌物儲留，稱為囊腫。三種病變可以
先天性肝囊腫的手術方法介紹
（1）囊腫穿刺抽液術：在b 型超聲引導下經皮囊腫穿刺，抽盡囊液。此法操作簡單，可重復穿刺或穿刺后置管。穿刺前須排除肝包蟲囊腫后方可實施。應嚴格無菌技術，避免囊內出血及膿腫形成。 （2）囊腫摘除術：容易剝離的單發性囊腫可采用此種手術，治療較徹底。 （3）囊腫“開窗”術：用于囊腫位于肝的淺層且無
關于股淺靜脈帶戒的手術步驟介紹
1.按前述方法顯露股總、股深、股淺靜脈。確認股淺靜脈最高一對瓣膜，并驗證該瓣膜功能不全。 2.自該瓣膜向遠側分離股淺靜脈2～3cm長，分離后的股淺靜脈多顯持續痙攣狀態。 3.取一段大隱靜脈，剖開，取寬約0.5cm的靜脈片，在瓣膜遠端管壁環繞一周，用0號線縫合3針，完成瓣膜“帶戒”，用