小兒皮膚黏膜淋巴結綜合征的鑒別診斷
1.特異性炎癥疾病(感染性) 耶爾森菌感染,溶血性鏈球菌感染(猩紅熱、暴發性),葡萄球菌感染(中毒性休克綜合征),肺炎衣原體感染,病毒感染(麻疹、流感、EBV、HIV),白色念珠菌感染、鉤端螺旋體病。 2.非特異性炎癥疾病 Stills病,Stevons-Johnson綜合征,藥物過敏,疫苗接種后,燒傷后。......閱讀全文
病例討論:川崎病黏膜皮膚淋巴結綜合征的診治
病情介紹:患者,女,3歲10月,于入院前5天出現右側頸部腫物,伴觸痛,入院前4天,患兒出現發熱,體溫最高39.3℃左右,每6-7小時發熱1次,于家中口服抗生素及抗病毒藥物治療,病程中眼瞼輕度水腫,無結膜充血,無呼吸道及消化道癥狀,無乏力,飲食及睡眠稍差,二便正常。入院時查體:T:36.6℃,P:10
小兒腸系膜淋巴結結核的鑒別診斷
鑒別診斷要考慮慢性或急性闌尾炎,根據我們治療的腸系膜淋巴結結核患兒曾被誤診為闌尾炎者最多,甚至誤診達2~3年之久。其次為肝炎非特異性腸系膜淋巴結炎,包蟲病、蛔蟲病等偶需鑒別者。尚有胃及十二指腸潰瘍、膽囊炎、腹部淋巴結腫塊應與限局性回腸炎、淋巴肉瘤及其他腹部腫瘤相鑒別。
小兒皮膚黏膜隱球菌病的概述
隱球菌病(cryptococcosis)由新生隱球菌引起的條件致病性真菌感染。根據病原菌的致病力可分為致病性真菌和條件致病性真菌。致病性真菌本身具有致病性,條件致病性真菌致病性低,通常不感染正常人,但正常人大量接觸后或免疫功能低下者易感染。
小兒皮膚黏膜隱球菌病的病因
新型隱球菌屬酵母菌,在腦脊液、痰液和表早組織中呈圓形或板圓形,直徑約5—20μm,四周包括肥厚的膠質樣夾膜。該菌以芽生方式繁殖,不生成假菌絲,芽生孢子成熟后脫落成獨立個體。新型隱菌廣泛分布于自然界,存在土壤、干鴿糞、水果、蔬菜、正常人皮膚和糞便中。在干燥鴿糞中可以生存達數年之久,是人的主要傳染源
小兒皮膚黏膜隱球菌病的概述
隱球菌病(cryptococcosis)由新生隱球菌引起的條件致病性真菌感染。根據病原菌的致病力可分為致病性真菌和條件致病性真菌。致病性真菌本身具有致病性,條件致病性真菌致病性低,通常不感染正常人,但正常人大量接觸后或免疫功能低下者易感染。
小兒皮膚黏膜隱球菌病的簡介
隱球菌病(cryptococcosis)由新生隱球菌引起的條件致病性真菌感染。根據病原菌的致病力可分為致病性真菌和條件致病性真菌。致病性真菌本身具有致病性,條件致病性真菌致病性低,通常不感染正常人,但正常人大量接觸后或免疫功能低下者易感染。
小兒周圍淋巴結結核的鑒別診斷介紹
鑒別診斷應考慮急性化膿性淋巴結炎,最常見者為頸部化膿性淋巴結炎,其發病較急、局部淋巴結急性炎癥現象明顯。周圍血象白細胞計數及中性多形核粒細胞數都明顯增高。這些均有助于鑒別。此外應與傳染性單核細胞增多癥及布氏桿菌病鑒別。
眼瞼皮膚松弛綜合征的鑒別診斷
根據本病特征性的臨床表現,診斷一般不困難。鑒別診斷方面需注意與以下幾種多發生于青年人中的雙側上瞼腫脹疾病進行鑒別: (1)眶脂肪脫垂:發生在青年人中的真正眶脂肪脫垂較少見,主要指發生在上瞼中部者。由于眶頂與上橫韌帶之間的眶隔薄弱區的上孔,眶脂肪伴隨眶隔而疝垂到瞼板前表面,久之脂肪色蒼白退變,皮
小兒皮膚黏膜隱球菌病的癥狀體征
1、隱球菌腦膜炎是真菌性腦膜炎中最常見的類型。起病緩慢,不同程度發熱、陣發性頭痛并逐漸加重、惡心、嘔吐、暈眩。數周或數月后可出現顱內壓增高癥狀及顱神經受累的表現,常伴有眼底滲出和視網膜滲出性改變。有時出現精神癥狀:抑郁、淡漠、易激動。晚期可出現偏癱、共濟失調、抽搐、昏迷等。臨床表現頗似結核性膜,
小兒皮膚黏膜隱球菌病的病理生理
基本病理變化有兩種:早期為彌漫性浸潤滲出性改變,晚期為肉芽腫形成,在早期病灶組織中有大量的新型隱球菌集聚,因菌體周圍包繞膠樣莢膜,使菌與組織沒有直接接觸,故組織炎癥反應不明顯。肉芽腫的形成常在感染數月后,可見巨細胞、巨噬細胞及成纖維細胞的增生,淋巴細胞和漿細胞浸潤,偶見壞死灶及小空洞形成。腦組織
小兒皮膚黏膜隱球菌病的病因介紹
新型隱球菌屬酵母菌,在腦脊液、痰液和表早組織中呈圓形或板圓形,直徑約5—20μm,四周包括肥厚的膠質樣夾膜。該菌以芽生方式繁殖,不生成假菌絲,芽生孢子成熟后脫落成獨立個體。新型隱菌廣泛分布于自然界,存在土壤、干鴿糞、水果、蔬菜、正常人皮膚和糞便中。在干燥鴿糞中可以生存達數年之久,是人的主要傳染源
小兒皮膚黏膜隱球菌病的病理病因
基本病理變化有兩種:早期為彌漫性浸潤滲出性改變,晚期為肉芽腫形成,在早期病灶組織中有大量的新型隱球菌集聚,因菌體周圍包繞膠樣莢膜,使菌與組織沒有直接接觸,故組織炎癥反應不明顯。肉芽腫的形成常在感染數月后,可見巨細胞、巨噬細胞及成纖維細胞的增生,淋巴細胞和漿細胞浸潤,偶見壞死灶及小空洞形成。腦組織
小兒皮膚黏膜隱球菌病的治療原則
1.應首先在感染部位采取標本進行涂片檢查及培養,找到病原真菌時方可確診。自無菌部位采取的標本培養陽性者為疑似病例。 2.根據感染部位、病原菌種類選擇用藥。 3.療程需較長,一般為6~12周或更長。 4.嚴重感染的治療應聯合應用具有協同作用的抗真菌藥物,并應靜脈給藥,以增強療效并延緩耐藥菌株
關于小兒皮膚黏膜隱球菌病的簡介
隱球菌病(cryptococcosis)由新生隱球菌引起的條件致病性真菌感染。根據病原菌的致病力可分為致病性真菌和條件致病性真菌。致病性真菌本身具有致病性,條件致病性真菌致病性低,通常不感染正常人,但正常人大量接觸后或免疫功能低下者易感染。
小兒皮膚黏膜隱球菌病的癥狀介紹
1、隱球菌腦膜炎是真菌性腦膜炎中最常見的類型。起病緩慢,不同程度發熱、陣發性頭痛并逐漸加重、惡心、嘔吐、暈眩。數周或數月后可出現顱內壓增高癥狀及顱神經受累的表現,常伴有眼底滲出和視網膜滲出性改變。有時出現精神癥狀:抑郁、淡漠、易激動。晚期可出現偏癱、共濟失調、抽搐、昏迷等。臨床表現頗似結核性膜,
關于小兒腸系膜淋巴結結核的鑒別診斷介紹
鑒別診斷要考慮慢性或急性闌尾炎,根據我們治療的腸系膜淋巴結結核患兒曾被誤診為闌尾炎者最多,甚至誤診達2~3年之久。其次為肝炎非特異性腸系膜淋巴結炎,包蟲病、蛔蟲病等偶需鑒別者。尚有胃及十二指腸潰瘍、膽囊炎、腹部淋巴結腫塊應與限局性回腸炎、淋巴肉瘤及其他腹部腫瘤相鑒別。
小兒雅克什綜合征的鑒別診斷
1.缺鐵性貧血 本病嚴重時可見小細胞低色素貧血,此時應與缺鐵性貧血鑒別,后者血清鐵下降但血清總鐵結合力上升,骨髓細胞外鐵減少,甚至消失,肝脾一般不腫大。 2.白血病 本病末梢血片可見幼稚粒細胞,且臨床伴有肝脾腫大,尚需與白血病鑒別,主要靠骨髓檢查。 3.慢性溶血性貧血 在有核紅細胞及網
小兒頸椎融合綜合征的診斷鑒別
本病征多見于女孩,結合臨床三聯征,其診斷依據主要靠X線片,顯示的頸椎融合和(或)伴有胸椎,腰椎融合。 本病征須與Turner綜合征,Noonan綜合征,Morquio綜合征,脊柱肋骨發育異常相鑒別。
小兒高IgE綜合征的鑒別診斷
一些原發性免疫缺陷病也伴有血清IgE增高,如胸腺發育不良、濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征(Wiskott-Aldrich綜合征)、某些嚴重聯合免疫缺陷病(如Omenn綜合征)、慢性肉芽腫和選擇性IgA缺陷病,應予鑒別。
關于小兒皮膚黏膜隱球菌病的疾病描述
深部真菌病是指致病真菌不僅侵犯皮膚、黏膜而且侵犯深入部組織和內臟所致的疾病。真菌廣泛分布于自然界,某些真菌可以感染人體而致病。致病真菌分為兩大類: ①原發病原菌:如組織胞漿菌、新型隱球菌、芽生菌等。 ②條件致病菌:如念珠菌、曲霉菌、毛霉菌等。深部真菌病常為繼發感染,多在糖尿病、血液病、惡性腫
概述小兒皮膚黏膜隱球菌病的癥狀體征
1、隱球菌腦膜炎是真菌性腦膜炎中最常見的類型。起病緩慢,不同程度發熱、陣發性頭痛并逐漸加重、惡心、嘔吐、暈眩。數周或數月后可出現顱內壓增高癥狀及顱神經受累的表現,常伴有眼底滲出和視網膜滲出性改變。有時出現精神癥狀:抑郁、淡漠、易激動。晚期可出現偏癱、共濟失調、抽搐、昏迷等。臨床表現頗似結核性膜,
關于小兒皮膚黏膜隱球菌病的病因分析
新型隱球菌屬酵母菌,在腦脊液、痰液和表早組織中呈圓形或板圓形,直徑約5—20μm,四周包括肥厚的膠質樣夾膜。該菌以芽生方式繁殖,不生成假菌絲,芽生孢子成熟后脫落成獨立個體。新型隱菌廣泛分布于自然界,存在土壤、干鴿糞、水果、蔬菜、正常人皮膚和糞便中。在干燥鴿糞中可以生存達數年之久,是人的主要傳染源
簡述小兒皮膚黏膜隱球菌病的病理生理
基本病理變化有兩種:早期為彌漫性浸潤滲出性改變,晚期為肉芽腫形成,在早期病灶組織中有大量的新型隱球菌集聚,因菌體周圍包繞膠樣莢膜,使菌與組織沒有直接接觸,故組織炎癥反應不明顯。肉芽腫的形成常在感染數月后,可見巨細胞、巨噬細胞及成纖維細胞的增生,淋巴細胞和漿細胞浸潤,偶見壞死灶及小空洞形成。腦組織
簡述小兒皮膚黏膜隱球菌病的治療原則
1.應首先在感染部位采取標本進行涂片檢查及培養,找到病原真菌時方可確診。自無菌部位采取的標本培養陽性者為疑似病例。 2.根據感染部位、病原菌種類選擇用藥。 3.療程需較長,一般為6~12周或更長。 4.嚴重感染的治療應聯合應用具有協同作用的抗真菌藥物,并應靜脈給藥,以增強療效并延緩耐藥菌株
小兒皮膚黏膜隱球菌病的-抗真菌治療
1、制霉菌素 (1)局部用藥:可制成油劑、霜劑、粉劑、溶液等,濃度為含制霉菌素10萬U/g或/ml基質,依患者具體情況援用一種劑量一型局部涂擦,每日2—4次。 (2)口服:腸道念珠菌病可給予制霉菌素口服,新生兒每日20—40萬U,2歲以下每日40—80萬U,2歲以上每日100—200萬U,分
鼻黏膜潰瘍的鑒別診斷
復發性鼻黏膜潰瘍是專指一類反復發作,但又有自限性的,孤立的圓形或橢圓形潰瘍,臨床上根據潰瘍表現的大小,深淺及數目不同又可分為復發性輕型鼻黏膜潰瘍,復發性鼻黏膜潰瘍,反復性壞死粘膜腺周圍炎。 鼻子出血,有時候會很嚴重。鼻粘膜表面可見潰瘍出血點。
陰道黏膜膨脹的鑒別診斷
陰道黏膜膨脹須與陰道息肉樣腺癌、良性中腎管乳頭狀腺瘤、中腎管腺癌以及陰道血腫相鑒別。子宮頸息肉是慢性宮頸炎的一種表現。有一種息肉的根部附著于子宮頸口或宮頸管內,是宮頸粘膜在炎癥的刺激下局部增生,并外突于宮頸外口而形成的。息肉的表面被一層柱狀上皮所覆蓋,含有宮頸腺體,間質內有豐富的微血管及疏松的結
皮膚粘膜淋巴結的檢查診斷
日本MCLS研究委員會(1984年)提出該病診斷標準應在下述六條主要臨床癥狀中至少滿足五條才能確定: 1.不明原因的發熱,持續5天或更久。 2.雙側結膜充血。 3.口腔及咽部粘膜彌漫充血,唇發紅及干裂,并呈楊梅舌。 4.發病初期手足硬腫和掌跖發紅,以及恢復斯指趾端出現膜狀脫皮。 5.軀
關于小兒巴特綜合征的鑒別診斷介紹
1.原發性醛固酮增多癥 可出現低血鉀和高醛固酮血癥,但有高血壓和低腎素血癥,對血管緊張素反應敏感。 2.假性醛固酮增多癥(IAddle綜合征) 也呈低血鉀性代謝性堿中毒但有高血壓、低腎素血癥和低醛酮血癥。 3.假性Bartter綜合征 由于濫用利尿劑、瀉劑或長期腹瀉引起,丟失鉀和氯化物
小兒皮膚黏膜隱球菌病的病因及病理生理
病因 新型隱球菌屬酵母菌,在腦脊液、痰液和表早組織中呈圓形或板圓形,直徑約5—20μm,四周包括肥厚的膠質樣夾膜。該菌以芽生方式繁殖,不生成假菌絲,芽生孢子成熟后脫落成獨立個體。新型隱菌廣泛分布于自然界,存在土壤、干鴿糞、水果、蔬菜、正常人皮膚和糞便中。在干燥鴿糞中可以生存達數年之久,是人的主