簡述原發性巨球蛋白血癥腎損害的臨床表現
巨球蛋白血癥主要臨床表現為高黏滯血綜合征。高黏滯血癥可引起神經系統一系列癥狀，如頭痛、頭昏、眩暈、復視、耳聾、感覺異常、短暫性偏癱及共濟失調，稱為Bing-Neel綜合征。眼部病變有視網膜出血、靜脈節段性充盈增粗及視盤水腫。心臟增大、心律失常及心力衰竭。還可有出血傾向，如齒齦出血、鼻出血、中耳出血、皮膚黏膜紫癜、肢端青紫等。本病引起腎損害時其主要臨床表現為蛋白尿，一般為輕度或中度，也可為腎病綜合征。蛋白尿為非選擇性，常伴血尿，腎小球濾過率降低，出現氮質血癥，腎小管濃縮功能障礙。脫水時易導致急性腎衰竭。 體格檢查多有淋巴結腫大、肝大和脾大，伴有貧血的表現。......閱讀全文
簡述原發性巨球蛋白血癥腎損害的臨床表現
巨球蛋白血癥主要臨床表現為高黏滯血綜合征。高黏滯血癥可引起神經系統一系列癥狀，如頭痛、頭昏、眩暈、復視、耳聾、感覺異常、短暫性偏癱及共濟失調，稱為Bing-Neel綜合征。眼部病變有視網膜出血、靜脈節段性充盈增粗及視盤水腫。心臟增大、心律失常及心力衰竭。還可有出血傾向，如齒齦出血、鼻出血、中耳出
原發性巨球蛋白血癥腎損害的簡介
原發性巨球蛋白血癥（WM）為一種單克隆IgM增高伴有淋巴樣細胞增生、有時伴有腎小球損害的綜合征。其臨床特征為淋巴結腫大，肝脾腫大，骨髓及淋巴結中淋巴細胞及漿細胞樣淋巴細胞增生，血中單克隆IgM增高。IgM是免疫球蛋白中分子量最大的一種，故稱之為巨球蛋白。認為原發性巨球蛋白血癥是一種淋巴漿細胞性淋
簡述華氏巨球蛋白血癥腎損害的臨床表現
華氏巨球蛋白血癥的臨床特征為淋巴結腫大、肝脾腫大，骨髓及淋巴結中淋巴細胞及漿細胞樣淋巴細胞增生，血中單克隆IgM增高。華氏巨球蛋白血癥腎臟損害表現為蛋白尿、腎病綜合征和腎功能衰竭，高血壓和血尿少見，雙腎體積多增大。蛋白尿多為輕-中度，偶爾可發展至腎病綜合征范圍的蛋白尿，腎小球濾過率降低，出現氮質
診斷原發性巨球蛋白血癥腎損害的簡介
原發性巨球蛋白血癥腎損害的診斷，首先要確定是否存在巨球蛋白血癥；進一步要鑒別是原發性還是繼發性、良性還是惡性巨球蛋白血癥。若是繼發性巨球蛋白血癥則應在常見的繼發原因之間進行鑒別診斷。須在確定診斷原發性巨球蛋白血癥的基礎上，進一步檢查患者的腎損害表現，如有蛋白尿、血尿及病理檢查指標符合時即可確診。
治療原發性巨球蛋白血癥腎損害的簡介
早期病情穩定、癥狀輕微或發展緩慢時可不予治療，僅需要定期隨訪；如癥狀明顯，有出血、貧血、肝、脾、淋巴結腫大及黏滯度過高癥狀，則應予以治療。本病治療的主要目的是減低血漿巨球蛋白濃度及高黏滯血癥。臨床常用的主要藥物有： 1.烷化劑 尤其是苯丁酸氮芥、嘌呤核苷類似物氟達拉濱，克拉屈濱和rituxi
關于原發性巨球蛋白血癥腎損害的病因分析
巨球蛋白血癥所致的腎損害主要是由于下列原因：腎臟淋巴樣細胞浸潤、高黏滯血癥、淀粉樣變性、免疫介導的腎小球腎炎，主要是IgM在腎組織中沉積。 1.細胞表面標記的變異 細胞表面標記研究提示WM患者在B細胞分化早期階段出現異常，與多發性骨髓瘤患者出現漿細胞異常有區別。WM細胞表達正常B細胞所有表面
關于原發性巨球蛋白血癥腎損害的檢查介紹
1.血液檢查 有正色素正常細胞性貧血，紅細胞變形性指數減少，紅細胞串連呈緡錢狀，可有全血細胞減少，外周血可出現少量（
簡述原發性巨球蛋白血癥的臨床表現
1.起病隱匿、緩慢,早期常無不適或乏力,體重減輕。 2.貧血、出血（常見皮膚紫癜、鼻衄）。 3.淋巴結、肝、脾腫大。 4.部分巨球蛋白具有冷球蛋白性質可引起血管栓塞和雷諾現象。 5.高粘滯度綜合征：視力障礙、一過性癱瘓,反射異常,耳聾、意識障礙甚至昏迷,亦可發生心力衰竭。
如何診斷華氏巨球蛋白血癥腎損害？
1. 華氏巨球蛋白血癥的診斷依據 （1）典型的癥狀與體征：患者有不明原因貧血及出血傾向，中樞和（或）周圍神經系統癥狀，視力障礙，雷諾現象，肝脾淋巴結腫大。 （2）血清IgM單克隆球蛋白濃度>30g/L。 2. 巨球蛋白血癥所致腎損害的診斷依據 在華氏巨球蛋白血癥基礎上，出
華氏巨球蛋白血癥腎損害的基本介紹
華氏巨球蛋白血癥腎損害（renal lesion of Waldenstroms macroglobulinemia）指以血液中出現大量單克隆巨球蛋白（IgM）及漿細胞，淋巴瘤骨髓浸潤為特征的B淋巴細胞惡性疾病引起的腎臟病變。華氏巨球蛋白血癥又稱原發性巨球蛋白血癥，是血液中呈現大量單克隆巨球蛋白
簡述原發性巨球蛋白血癥腎病的臨床表現
1．癥狀和體征 臨床上酷似淋巴瘤和慢性白血病。常出現乏力、衰弱、出血征象、消瘦、神經系統癥狀、視力受損、雷諾現象。病情進展時，多以肝、脾、淋巴結腫大為突出的特征。 2．高黏滯血癥癥狀 由于單克隆IgM在血清中的濃度明顯增高，有2／3的患者出現血清黏度增高，約半數患者臨床上有高黏滯血癥，癥狀為：
簡述原發性小血管炎性腎損害的臨床表現
多見于中老年，好發秋冬季節，多數患者有感冒樣或藥物過敏的前驅表現。常有不規則發熱、皮疹、關節痛、肌肉痛、體重下降、腹痛和消化道癥狀；肺與腎受累程度相一致，表現為過敏性哮喘、咯血或難以控制的肺部感染；部分患者有鼻竇炎、中耳炎及眼部表現（結膜炎、肉芽腫角膜炎、鞏膜外層炎、虹膜睫狀體炎和脈絡膜炎等）；
治療華氏巨球蛋白血癥腎損害的相關介紹
華氏巨球蛋白血癥腎損害的治療要點有： 1.巨球蛋白血癥的治療 早期病情穩定、癥狀輕微者不能僅憑血液和骨髓檢査異常給予強化治療，因本病發病緩慢，可長時間保持穩定。當患者有貧血、出血、高黏滯綜合征等表現時給予對癥治療、化療、骨髓移植。 2. 腎損害的治療 如果沒有巨球蛋白血癥的治療指征，但患
簡述原發性腎素增多癥的臨床表現
表現為不易控制的高血壓及繼發性醛固酮增多癥。血壓可超過200/120mmHg，易出現頭痛、惡心、嘔吐，甚至抽搐等高血壓腦病的表現，血鉀常低下可有代謝性堿中毒，四肢無力或軟癱，手足搐搦。多尿、夜尿，有時被誤診為原發性醛固酮增多癥，血漿腎素水平顯著增高，且不受立、臥體位影響，醛固酮水平亦高，尿中可有
關于華氏巨球蛋白血癥腎損害的檢查方式介紹
1. 血液檢查 有正色素正常細胞性貧血，紅細胞變形性指數減少，紅細胞串連呈緡錢狀，可有全血細胞減少，外周血可出現少量（
簡述Castleman病腎損害的臨床表現
絕大多數患者表現為腎小球受累，幾乎均有蛋白尿。多數患者有高γ-球蛋白血癥伴低補體血癥和貧血，部分患者表現為腎病綜合征、急性或急進性腎炎綜合征，偶爾可見腎小管間質病變。就診時半數以上患者表現為急性腎損傷，部分有高血壓表現。該病常伴有其他系統或器官受累，如全身多處淋巴結腫大，以頸部、頜下、鎖骨上、腋
原發性巨球蛋白血癥腎病的臨床表現
1．癥狀和體征 臨床上酷似淋巴瘤和慢性白血病。常出現乏力、衰弱、出血征象、消瘦、神經系統癥狀、視力受損、雷諾現象。病情進展時，多以肝、脾、淋巴結腫大為突出的特征。 2．高黏滯血癥癥狀 由于單克隆IgM在血清中的濃度明顯增高，有2／3的患者出現血清黏度增高，約半數患者臨床上有高黏滯血癥，癥狀為：
簡述原發性巨球蛋白血癥腎病的診斷標準
1．血清蛋白異常，鑒定其M成分為IgM。 2．骨髓象以漿細胞樣淋巴細胞為主的多形性圖像，活檢證實漿細胞樣淋巴細胞浸潤。 3．尿中出現漿細胞樣腫瘤細胞和IgM可確診。 4．能排除繼發性巨球蛋白血癥，特別是淋巴瘤與慢性白血病等。 發病年齡大，血清中單克隆IgM>10g／L，骨髓中漿細胞樣淋巴
簡述原發性單克隆球蛋白病腎損害的癥狀體征
本病腎臟受損不常見，腎臟受損的主要表現為腎小球腎炎，病人常感疲乏無力、食欲減退、消瘦、貧血、水腫、高血壓及蛋白尿。大量蛋白尿者可出現腎病綜合征，多數有不同程度的腎功能障礙。臨床上可呈急性腎小球腎炎的經過。有1例報道臨床呈急性腎小球腎炎的患者，血漿球蛋白明顯增高(45g/L)，蛋白電泳上丙球蛋白為
簡述原發性單克隆球蛋白病腎損害的發病機制
本病引起腎損害的發病機制不完全清楚，可能與原發性淀粉樣變腎損害發病機制類似。其M成分沉積腎小球的主要原因可能在于： 1.腎小球被動吸附。 2.循環免疫復合物和(或)冷球蛋白沉積引起腎小球損傷。 并發腎小球腎炎時腎小球病變主要是由免疫復合物沉積所致，有資料證明本病的腎洗脫物中的免疫球蛋白與血
簡述實體腫瘤的腎損害的并發癥
該病為腫瘤的并發癥之一，其本身主要以腎病綜合征多見。腫瘤引起的腎損害，除腎小球疾患外，還可引起尿酸鹽腎臟病、高鈣性腎臟病、低鉀性腎臟病、急性高尿酸血癥所致之急性腎衰（某些腫瘤化療時）、梗阻性腎臟病等。
原發性巨球蛋白血癥的概述
原發性巨球蛋白血癥又稱巨球蛋白血癥。系分泌大量單克隆IgM（巨球蛋白）的漿細胞樣淋巴細胞惡性增生性疾病，常累及B細胞發生的部位包括骨髓、淋巴結和脾臟。主要臨床表現為巨球蛋白所致的高粘滯血癥。本病病因不明。多發于50歲以上，男性約占2/3
原發性巨球蛋白血癥的簡介
原發性巨球蛋白血癥又稱巨球蛋白血癥。系分泌大量單克隆IgM（巨球蛋白）的漿細胞樣淋巴細胞惡性增生性疾病,常累及B細胞發生的部位包括骨髓、淋巴結和脾臟。主要臨床表現為巨球蛋白所致的高粘滯血癥。本病病因不明。多發于50歲以上,男性約占2/3。
簡述冷球蛋白血癥腎損害的發病機制
冷球蛋白血癥主要是由于循環免疫復合物和補體在全身中小血管的沉積所致的血管炎。原發性冷球蛋白血癥Ⅱ型和Ⅲ型的腎病變發生率較高，尤其是Ⅱ型更常見。這些冷球蛋白多數為抗原抗體復合物，隨血流到達腎臟，沉積于腎小球毛細血管壁，激活補體引起一系列炎癥反應。其發病機制與免疫復合物腎小球腎炎相似。某些病人除上述
簡述淋巴瘤引起的腎損害的并發癥
主要并發癥可因尿酸梗阻性腎病引起急性腎功能衰竭。也可因腹膜后增大的淋巴結壓迫尿路引起梗阻性腎病，另有腫大的淋巴結壓迫腎靜脈，造成單側或雙側腎靜脈血栓形成等。
簡述丙酸血癥的臨床表現
根據患者發病早晚，分為早發型及晚發型。臨床表現復雜多樣，缺乏特異性，往往易誤診。 1.早發型 患兒于1歲以內起病，嚴重患兒于新生兒起病，出生時正常，數日后發病，初發癥狀多為喂養困難、嘔吐、脫水、低體溫、嗜睡、肌張力低下、驚厥和呼吸困難，若未及時治療則病情進行性加重，出現酮癥、代謝性酸
肝硬變性腎損害的臨床表現及并發癥
臨床表現 肝硬化的臨床表現可分兩期，即肝功能代償期及肝功能失代償期，有的可長期停留在代償期，不一定進入失代償期。 肝功能代償期 是肝硬化的早期，癥狀較輕。常見食欲不振、乏力、惡心嘔吐、腹脹、上腹部不適或隱痛，大便正常或稀便等癥狀。面色萎黃，在面、頸、上胸、背部、兩肩及上肢可見蜘蛛痣或毛細血
簡述腎硬化癥的臨床表現
動脈性腎硬化的病人可見全身性動脈粥樣硬化的表現，如心、腦及外周血管硬化的表現，伴或不伴高血壓。原發性高血壓良性期的表現有體重過重、頭痛、眩暈、心悸、氣短、精神緊張及心前區疼痛等。惡性期的表現有頭痛及高血壓腦病，體重減輕，視力障礙。腎硬化早期見腰酸、腰痛、水腫、血尿、夜尿多等，晚期見腎功能衰竭的表
簡述惡性腫瘤相關性腎損害的臨床表現
臨床表現可被原發腫瘤所掩蓋，有時表現為不同程度的血尿、蛋白尿、高血壓，反復尿路感染，腹痛、腎區疼痛不適等；可見腎病綜合征、腎炎綜合征；梗阻性腎病；腎小管間質病變；其他還有急、慢性腎功能衰竭等。溶瘤綜合征在臨床上表現為高尿酸血癥、高磷血癥、低鈣血癥、高鉀血癥以及急性腎功能衰竭。
概述漿細胞腎損害的疾病癥狀介紹
腎病 腎損害以蛋白尿為最初和主要表現，量多少不一，多時每 天可 高達20g，電泳可呈單株峰免疫球蛋白與（或）輕鏈尿。大量白蛋白尿不多見。 多數病例并有腎小管功能損害。表現為尿濃縮，酸化功能不全或呈成年型 范可尼綜合征 。偶可以 急性腎衰 起病。 血尿 、 浮腫 和高血壓不常見，但易伴有尿路感