關于膽道炎的檢查介紹
可作以下檢查以明確診斷: 1、生物化學檢查:血、尿淀粉酶的測定可判斷是否伴發胰腺炎。測定總膽紅質、5′核苷酸酶、堿性磷酸酶、轉氨酶等值均升高,在緩解期都恢復正常。久病者則有肝細胞損害。 2、B型超聲顯像:在膽道梗阻擴張時,能準確地查出液性內容的所在和范圍,膽管擴張的程度和長度,其診斷正確率高。 3、經皮肝穿刺膽道造影(PTC):在肝膽管擴張病人,可顯示肝內膽管及其流向,明確有無膽管擴張和擴張的范圍。對于黃疸病例可鑒別病因或梗阻部位,并可觀察到膽管壁和其內部的病理改變,依其影像的特征以鑒別阻塞的原因。 4、經內窺鏡逆行胰膽管造影(ERCP):用十二指腸鏡可經乳頭開口插管,將造影劑直接注入膽管和胰管內,明確膽管擴張的范圍和梗阻部位,并能顯示胰膽管共同通道的長度和異常情況。 5、胃腸鋇餐檢查:其診斷價值已被超聲檢查所替代。囊狀擴張較大者可顯示十二指腸向左前方移位、十二指腸框擴大、呈孤形壓跡。 6、術中膽道造影:在術中將......閱讀全文
關于小兒膽道感染的基本介紹
小兒膽道感染中急性膽囊炎與膽管炎(acute chole cystitis and cholangitis)在小兒比較少見,偶有伴發膽石癥者(小兒更罕見)。北京兒童醫院25年間收治66例中,僅1例13歲女孩患急性化膿性膽總管炎伴發結石,本組病例男性49例,女性17例。 小兒膽道感染是急性膽囊炎或
關于小兒膽道感染的病理介紹
小兒膽道感染是急性膽囊炎或膽管炎的病變開始時,粘膜充血,水腫,繼而波及膽囊或膽管壁各層,管壁增厚,表面有纖維蛋白性滲出物。在感染嚴重病例,囊壁有化膿灶,形成化膿性膽囊炎或/和膽管炎。年齡越小,病變演進越急劇,由于同時有膽囊管或膽總管口括約肌痙攣,膽囊或膽總管膨脹,可發生局限性缺血和壞疽而引起穿孔
關于膽道蛔蟲病的介紹
膽道蛔蟲病是腸道蛔蟲病中最嚴重的一種并發癥。多見于6~8歲學齡兒童、農民和晚期孕婦。是由各種原因引起的腸道蛔蟲運動活躍,并鉆入膽道而出現的急性上腹痛或膽道感染。發作時病人疼痛難以忍受,大哭大叫,十分痛苦。若治療措施跟不上,晚期病人可出現不同程度的脫水和酸中毒,甚至危及生命。
關于靜脈法膽道造影的介紹
靜脈法膽道造影(Intravenous cholecystograpy and cholangiography)檢查前準備:前一天晚餐吃脂肪餐,此后禁食,于次日上午檢查,靜注前須做造影劑的過敏試驗。 靜脈法膽道造影的檢查步驟:靜脈注入50%膽影葡胺(Meglumine lodipamide,B
關于小兒膽道感染的癥狀介紹
一般根據上腹痛及右上腹壓痛的病史及體征,診斷并不困難。在以中毒性休克情況下來就醫的患兒,也要考慮到有本癥的可能。結合癥狀、體征和病程發展迅速,伴有精神不好、譫妄、神志模糊或昏迷等癥狀,可以作出診斷。有腹腔滲液的,可做腹腔穿刺,如抽出綠色滲液則可確診為膽汁性腹膜炎。 發病常較急驟,多于發病后天內
臨床物理檢查方法介紹膽道造影介紹
膽道造影介紹: X線檢查雖然是膽道疾病診斷的常用方法,但有些病患在普通X線片上不能明確顯示,這就需要使用醫學造影劑經一定方法和渠道使之進入膽道,使膽道造影部位的輪廓及病變圖像能在X線片上清楚顯示出來,這種方法就是膽道造影。膽道造影正常值: 正常膽道在X線片看起來邊緣光滑整齊,可以看到左右肝管和一
關于胰腺炎的檢查方式介紹
1.白細胞計數 如感染嚴重,白細胞總數增高,并出現明顯核左移。部分病人尿糖增高,嚴重者尿中有蛋白、紅細胞及管型。 2.血、尿淀粉酶測定 具有重要的診斷意義。正常值:血清:8~64溫氏(Winslow)單位,或40~180蘇氏(Somogyi)單位;尿:4~32溫氏單位。
關于急性虹膜睫狀體炎的檢查介紹
1.裂隙燈檢查 裂隙燈檢查前房可見到大小一致的灰白色塵狀顆粒,近虹膜面向上運動,近角膜面則向下運動。炎性細胞是反映眼前段炎癥的可靠指標。 2.涂片檢查 對懷疑病原體感染所致者,應進行相應的病原學檢查,眼內液病原體直接涂片檢查可檢查相關致病菌。 3.實驗室檢查 可見白細胞計數增高。
關于附件炎的檢查方式介紹
1.急性附件炎檢查 可見白帶呈膿性或均質性黏液狀,附件多有壓痛及觸痛,有時可捫及輸卵管、卵巢粘連的炎性包塊,邊界欠清,活動受限制。 2.慢性附件炎檢查 下腹有壓痛、盆腔檢查子宮兩側增厚有觸痛,有時可觸及腫大固定的囊性包塊。 3.B超檢查 無異常發現,除非有輸卵管積水或形成輸卵管卵巢囊腫
關于急性縱隔炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 周圍血象示白細胞和中性粒細胞計數明顯增多。 2.其他輔助檢查 胸部X線正位片示兩側縱隔陰影增寬,以上縱隔為明顯,炎癥累及周圍胸膜致兩側輪廓模糊;側位胸片示胸骨后密度增加,氣管、主動脈弓的輪廓模糊。可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影,氣管、食管受壓移位。還可出現
關于滑囊炎的檢查診斷介紹
一、檢查 對于某些病例,在進行穿刺滑囊時,可抽到黏液或血性黏液。 二、診斷 患者多有慢性損傷史和與致病相關的職業史,關節附近的骨突處有呈圓形或橢圓形,邊緣清楚大小不等的腫塊,急性者疼痛,壓痛明顯,慢性者則較輕,患肢可有不同程度的活動障礙,淺表性滑囊可測出有波動感,深部滑囊或因囊內壓較高時常
關于膽囊炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)血常規 急性膽囊炎時,白細胞計數輕度增高,中性粒細胞增多。如白細胞計數超過20×109/L,并有核左移和中毒性顆粒,則可能是膽囊壞死或有穿孔等并發癥發生。 (2)十二指腸引流 慢性膽囊炎時,如膽汁中黏液增多;白細胞成堆,細菌培養或寄生蟲檢查陽性,對診斷幫助很大。 2.
關于心包炎的檢查介紹
1、X線檢查 積液量超過300ml時心影向兩側增大,心隔角變成銳角。超過1000ml時心影呈燒瓶狀,并隨體位而異。心臟搏動減弱或消失。 2、心電圖 干性心包炎時,各導聯(aVR除外),ST段抬高,數日后回至等電位線上,T波平坦或倒置。心包有滲液時QRS波群呈低電壓。 3、超聲心動圖 顯
關于包涵體肌炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 血清CK可以正常或升高數倍,但不超過正常值上限的12倍;紅細胞沉降率正常。血清免疫球蛋白和自身免疫指標多無異常。 2.肌電圖 提示肌源性及神經源性損害。 3.肌肉活檢 顯示肌纖維大小不一,萎縮肌纖維呈小圓形和小角形,可見肌纖維壞變,尤其是可見較多的肌纖維出現鑲邊空泡,且
關于靜脈炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢驗 (1)血常規 根據白細胞和中性粒細胞的增高程度判斷是否合并細菌感染。 (2)凝血 可有D-Dimer升高等血栓形成表現。 2.影像學檢查 (1)多普勒超聲 探測局部血流的變化,當有血栓性靜脈炎時可表現為局部血流信號消失或部分缺失,加壓后管腔不能壓扁。此種檢查可發現約95%
關于急性宮頸炎的檢查介紹
急性宮頸炎的陰道鏡檢查:宮頸呈急性充血狀,黏膜潮紅,布滿網狀血管或點狀、螺旋狀血管。如合并腺體感染,則宮頸表面散在分布多個黃色小泡狀膿點,腺體開口被膿液充滿。低倍鏡下布滿多個黃色小米樣泡狀隆起,宮頸管內充滿膿性栓子。急性宮頸炎的檢查注意事項: 1.進行篩查前24小時內不要有性生活。 2.不要
關于漿液性迷路炎的檢查介紹
1.聽力檢查多為感音性聾。 2.檢查可見自發性眼震,初期快相向患側。晚期患側迷路功能明顯減退,眼震快相指向健側,前庭功能有不同程度減退。瘺管試驗可為陽性。
關于眶骨髓炎的檢查介紹
1.膿液的細菌培養 細菌檢出率不高。 2.血常規檢查 在急性骨髓炎可見周圍血白細胞總數升高,中性粒細胞比例上升。 3.X線檢查 顯示眶骨破壞,可有死骨形成,但不多見。周圍有骨增生,顯示在骨破壞緣密度增高。 4.超聲探查 顯示眶內軟組織的改變,對骨破壞不能顯示。軟組織內見形狀不規則,
關于女性附件炎的檢查介紹
急性輸卵管——卵巢炎檢查時可見白帶呈膿性或均質性粘液狀,附件多有壓痛及觸痛,有時可捫及輸卵管、卵巢粘連的炎性包塊,邊界欠清,活動限制。 慢性輸卵管——卵巢炎檢查下腹有壓痛、盆腔檢查子宮兩側增厚有觸痛,有時可觸及腫大固定的囊性包塊。
關于乳腺炎的檢查診斷介紹
一、乳腺炎的檢查: 急性乳腺炎,一般臨床的望、觸即可做出診斷。最常用的化驗就是血象,白細胞或中性粒細胞升高,彩超檢查可判斷膿腔位置與大小。穿刺或切開時取少量膿液做細菌培養加藥敏試驗,為應用抗生素提供指導。 二、乳腺炎的診斷: 急性化膿性乳腺炎的診斷比較容易,根據乳房紅腫熱痛,體溫高達39℃
關于立克次體心肌炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 (1)血常規:白細胞計數常升高。 (2)血清學檢查:外斐反應陽性,抗體效價>1∶160。 (3)病原體分離:發熱期患者的血標本可分離出病原體。 2.影像學檢查 (1)超聲心動圖:可見心室收縮功能下降。 (2)心電圖:最多的表現是一過性ST段的改變和T波地平或倒置,也可
關于脊椎炎的檢查方式介紹
1、脊椎炎的生化檢查: 血沉多增塊,類風濕多陰性,HLA-B27多強陽性。 2、脊椎炎的X線檢查: 早期脊椎周圍關節突出,骶髂關節間隙模糊;中期脊椎活動受限強直,骶髂關節蠶蝕樣改變,部分韌帶骨質破壞,方椎小關節間隙模糊;晚期骶髂關節融合,脊柱呈竹節樣變,脊椎強直駝背,呈竹節樣變。
關于急性膀胱炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 尿液檢查:①尿常規白細胞計數≥10個/HP,可有紅細胞,但無管型:②尿沉渣涂片革蘭染色,WBC≥15~20個/HP;③中段尿培養,菌落≥108/L。 2.其他輔助檢查 如有尿道膿性分泌物,應行涂片檢查以排除淋病奈瑟菌感染,必要時可在感染急性期后或感染控制后行膀胱鏡檢查,或在
關于慢性闌尾炎的檢查介紹
1.X線鋇劑灌腸檢查 如見闌尾不顯影或充盈不全,闌尾腔不規則、有狹窄,72小時后復查闌尾腔內仍有鋇劑殘留,充盈的闌尾走行僵硬、位置不易移動,壓痛點在闌尾位置,即可診斷為慢性闌尾炎[1]。該項檢查還在于排除可與慢性闌尾炎相混淆的其他疾病,如潰瘍病、慢性結腸炎、盲腸結核或癌腫、內臟下垂等。該檢查對
關于返流性食管炎的檢查介紹
1、上消化道鋇餐X線檢查:注意有無胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄,并了解胃和十二指腸情況。 2、內鏡及活組織檢查:內鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標準。內鏡可以確診反流性食管炎,并可評估其嚴重程度并進行分級。同時可排除上消化道器質性疾病如食管癌、胃癌等。 3、核素胃食管反流檢查:用同位素標
關于肋間神經炎的檢查介紹
一、肋間神經炎的醫生查體 胸椎棘突旁和肋間隙有明顯壓痛,典型的根性肋間神經痛患者,屈頸試驗陽性,受累神經的分布區常有感覺過敏或感覺減退等神經功能損害表現。 二、肋間神經炎的實驗室檢查 單純肋間神經炎患者血液化驗多無明顯異常,當合并有其他胸部疾病時會出現合并疾病相關檢查結果異常。 三、肋間
關于縮窄性心包炎的檢查介紹
1.X線檢查 示心影大小正常,左右心緣變直,主動脈弓小或難以辨認;上腔靜脈常擴張,有時可見心包鈣化;心電圖中有QRS低電壓、T波低平或倒置。超聲心動圖對縮窄性心包炎的診斷價值遠較對心包積液為低。超聲檢查時可見心包增厚、室壁活動減弱等,但均非特異而恒定的征象。 2.右心導管檢查 特征性表現是
關于急性盆腔炎的檢查介紹
1.分泌物直接涂片 取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經后穹隆、腹壁,或經腹腔鏡獲得),做直接薄層涂片,干燥后以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%,所以涂片陰性并不能除外淋病存在,而陽性涂片是很有特異性的。
關于急性會厭炎的檢查方式介紹
1.間接喉鏡檢查 病程早期會厭腫脹增厚,呈蒼白色或櫻桃紅色,尤以舌面為甚,嚴重時會厭可以腫大呈球形。后期會厭舌面可以有局限性膿腫形成,可見局部隆起,其上有黃色膿點、膿頭、或溢膿小瘺。偶見伴有潰瘍。炎癥累及杓會厭襞和杓狀黏膜時,可見該處黏膜腫脹充血,因會厭不能上舉,聲門和聲門下區難以窺見。炎癥累
關于慢性膀胱炎的檢查介紹
1.尿道口附近是否有感染病灶存在,如盆腔炎、宮頸炎、尿道旁腺炎、肛周炎、前列腺炎等,找到病灶后應及時徹底治療。 2.做B超、腹平片、泌尿系統上行或下行造影,CT、膀胱鏡檢查等,看是否有尿路梗阻存在,如結石、腫瘤、膀胱頸狹窄、膀胱頸硬化、前列腺增生、尿道反流等。 3.經抗生素治療后療效仍不佳的