篩竇鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma of the ethmoidal sinus）不如上頜竇鱗狀細胞癌多見。篩竇內腫瘤壓迫篩竇紙板樣的竇外側壁即眶內側壁，引起篩骨紙板破壞，腫瘤直接侵犯眼眶，腫瘤也可沿眶內側壁上的神經血管周圍的間隙進入眼眶，腫塊主要在眼眶內側，引起眼球向外前移位，發生復視。后組篩竇的鱗癌侵犯眶尖，在眼球后眶尖處的腫塊除產生眼突外，還可壓迫視神經、動眼神經和眼靜脈，產生眼球運動障礙、凍結眼、上瞼下垂、視力下降甚至失明，眼瞼結膜水腫等類似于眶尖綜合征的表現。腫瘤侵及淚囊或鼻淚管，導致淚溢。晚期，腫瘤除侵犯眼眶，常轉移到頜下和頸上部淋巴結。
腫瘤侵入前、中顱凹區域，則引起劇烈頭痛。腫瘤侵蝕篩竇前壁，引起鼻根部、內眥部隆起使鼻底部擴大。腫瘤侵犯鼻腔，產生進行性鼻塞，或患側排出膿血性分泌物，可伴惡臭。
