楊瑞馥：未來POCT將占IVD半壁江山

　　即時檢測是目前檢驗醫學中發展最快的領域之一。POCT，聽上去似乎很遙遠，但一提起血糖儀或驗孕試紙，大家就明白了吧。近年來，醫生對更快速、更廉價、能提供更可靠結果的技術的需求，推動了這一市場的不斷發展。

　　《2014-2018年中國體外診斷試劑行業市場研究及投資趨勢前瞻分析報告》指出，作為一個動態發展的檢驗方法范疇，目前POCT已經可以檢測多個指標，包括血糖、血氣/電解質、凝血、心臟/腫瘤標志物、毒品/酒精檢測等。

　　而隨著免疫層析法、膠體金技術、電發光、時間分辨熒光技術、生物傳感器技術及生物芯片技術的不斷推出，POCT的發展也獲得了有力的支柱。

　　POCT的快速增長不無道理，“POCT可快速獲取結果，大大縮短樣本周轉時間，而且儀器小型便捷，僅需微量標本即可低成本完成檢測。”日前在2015（第四屆）POCT產業發展論壇上，軍事醫學科學院微生物流行病研究所研究員楊瑞馥指出，POCT的特點決定了其應用場所極其廣泛，未來將占據體外診斷市場的半壁江山。

　　事實上，傳統診斷中大量時間被浪費在樣本運送、前處理、組織、標記、錄入、分發等方面，核心反應及分析時間占比極低。與之相比，POCT進行了步驟精簡，僅保留了診斷最核心的“采樣—分析—質控—輸出”步驟，極大縮短了診斷時間，為患者在最佳時間就診獲得便利。

　　POCT的增長反映了臨床實踐在不斷引入新的檢測，并以更快速、更小巧，而且往往更可靠的診斷來取代舊的檢測。

　　“那些（檢測）正在門診、醫生辦公室中使用。它們是簡單的技術，一張卡片或一個試劑盒的檢測，就像驗孕試紙或快速流感檢測一樣，因此不必購買大型的儀器。培訓一個開展操作的人也很容易。這是它們日益普及的原因之一，”范德比爾特大學醫學院（VUSM）的副主任醫師JamesH.Nichols博士談道。

　　傳統的快速診斷，如細菌性陰道炎的陰道分泌物檢測，血紅蛋白的a1c的尿液分析，或腎損害的肌酐血液檢測，已經融入了HIV的檢測及其他傳染病的診斷。

　　據悉，中國醫學裝備協會現場快速檢測專業委員會撰寫了《現場快速檢測（POCT）在醫療機構（院內）管理建議》草案和《現場快速檢測（POCT）專家共識》，有望進一步規范和加強POCT醫學裝備管理，促進POCT在醫院內合理配置、安全有效利用、充分發揮使用價值。