前列腺癌新希望：拜耳darolutamide延長無轉移生存

　　10月24日，拜耳公司宣布，其用于評估darolutamide治療非轉移性去勢抵抗前列腺癌（nmCRPC）患者療效及安全性的臨床3期試驗ARAMIS已經結束，該試驗達到了主要研究終點：與安慰劑相比，darolutamide顯著延長患者無轉移生存期。試驗中觀察到的darolutamide的安全性和耐受性與先前發表的有關該藥物的數據是一致的。

　　ARAMIS試驗是一項隨機、多中心、雙盲、安慰劑對照3期試驗，評估口服darolutamide對目前正在接受雄激素剝奪療法（ADT）的具有疾病轉移風險nmCRPC患者的安全性和有效性。超過1500名患者按2：1的比例被隨機分配到每日兩次接受600毫克的darolutamide或安慰劑組治療。本試驗的主要終點是無轉移生存期（MFS），次要終點是總體生存期（OS）、首次癥狀性骨骼事件發生時間、開始第一次細胞毒性化療的時間、疼痛進展時間以及darolutamide安全性和耐受性情況。

　　拜耳高級癌癥開發負責人Scott Fields表示：“盡管nmCRPC最近取得了一些進展，但仍有很多未滿足的治療需要，以期推遲轉移瘤的時間，得到疾病控制。我們對ARAMIS試驗的結果感到鼓舞，并期待在即將舉行的科學會議上提供完整的數據。”

　　除完成ARAMIS試驗外，拜耳還與合作伙伴Orion進行了III期臨床試驗ARASENS，評估darolutamide在轉移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）患者中的安全性和有效性，試驗預計將于2022年完成。

　　前列腺癌是全世界男性中第二大常見的惡性腫瘤，男性癌癥死亡的第五大原因。2018年，估計將有120萬男性被診斷為前列腺癌，全世界約35.8萬人將死于前列腺癌。前列腺癌是由前列腺內細胞的異常增殖引起的，而前列腺是人類生殖系統的一部分。它主要影響50歲以上的男性，并且隨著年齡的增長風險也在增加。治療方案從外科手術到放射治療，再到使用激素受體拮抗劑的治療。然而，在幾乎所有的情況下，癌癥都將對常規激素治療變得耐藥。去勢抵抗前列腺癌是一種晚期疾病，即使體內睪酮含量降低到非常低的水平，癌癥也會持續發展。這類患者的治療方案正在迅速發展，但直到最近，對于在ADT期間前列腺特異性抗原(PSA)水平不斷升高且未發現轉移的CRPC患者來說，也仍然沒有有效的治療方案。

　　Darolutamide是一種具有獨特化學結構的非甾體雄激素受體拮抗劑，與AR受體具有高親和力，具有較強的拮抗作用，可抑制前列腺癌細胞的受體功能和生長。該藥物已被美國FDA授予治療nmCRPC男性患者的快速通道地位。

　　Darolutamide由拜耳和芬蘭Orion公司聯合開發的，合作開始于2014年6月，根據協議，拜耳需要支付該藥物的多數開發成本，Orion可從拜耳獲得銷售里程碑款項。拜耳有權在全球范圍內將該藥商業化，Orion則可選擇在歐洲共同推廣該產品。此外，Orion將為全球市場生產該藥品。