C反應蛋白的10大作用，看看哪些你不知道！

一. C反應蛋白（CRP）是啥？

CRP是機體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時肝細胞合成的急性相蛋白。

注：急性時相反應包括感染、炎癥及創傷時某些血清蛋白濃度的變化，這些蛋白除CRP外，還包括血清淀粉樣蛋白A、纖維蛋白原、觸珠蛋白、α1酸性糖蛋白、銅藍蛋白、α1抗胰蛋白酶等。

其中CRP在健康人血清中濃度很低（＜5mg/L），而在細菌感染或組織損傷時，其濃度顯著升高，故被認為其最有價值。

二.CPR能反應啥？

1、器質性疾病的篩選；

2、急性或慢性炎癥如伴有細菌感染；

3、自身免疫或免疫復合物病；

4、組織壞死和惡性腫瘤。

三. CRP十大臨床用法

1   感染的診斷與鑒別

CRP在細菌感染發生后6～8h即開始升高，24～48h達到高峰，在感染消除后其含量急驟下降，一周內可恢復正常。

CRP在病毒感染時無顯著升高。

革蘭陰性感染：可發生最高水平的CRP，有時高達 500 mg／L。

革蘭陽性菌感染和寄生蟲感染：通常引起中等程度的反應，典型的是在100 mg／L左右。

病毒感染：引起的反應最輕，通常不超過50mg／L，極少超過 100 mg／L。

在細菌感染的急性期，CRP顯著升高，寡聚腺苷合成酶正常。

在病毒感染時CRP水平正常或輕微升高，寡聚腺苷合酶水平升高。

2  預測將來心肌梗塞與中風的危險性

C反應蛋白是心血管疾病最強的危險指標，C反應蛋白水平可預測將來心肌梗塞及中風的危險性。

C反應蛋白含量>2.1mg/L的人與<1mg/L者比較：將來發生心肌梗塞的危險性為后者的2.9倍；發生缺血性中風的危險性為后者的1.9倍；發生外周動脈血管性疾病的危險性為后者的4.1倍。

在痛疼開始后數小時內，CRP升高，3~4d達高峰，在CK-MB回到正常后7-10d也降至正常。

3  自身免疫或免疫復合物

系統性紅斑狼瘡、多肌炎、系統性硬化癥CRP無明顯改變，所以可用于與風濕性疾病鑒別。

若存在發熱為并發感染而非疾病的惡化。

4  癌癥

已升高或正在升高的CRP預示著不良的預后及常提示轉移。

結腸癌是導致死亡人數第二多的癌癥。研究顯示，血液C-反應蛋白含量最高的那些人患結直腸癌的危險，是C-反應蛋白含量最低者的兩倍。

5   評估疾病活動性和療效監控

CRP為 10～50 mg／L表示輕度炎癥。

CRP升至 100mg／L表示較嚴重的疾病，它的嚴重程度在必要時需靜脈注射。

CRP> 100 mg／L表示嚴重的疾病過程并常表示細菌感染的存在。

6  抗生素的治療監測

系列血漿CRP的測定，可用來作為下列情況的治療監測：

在許多感染時最有效使用抗生素治療。