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  • 發布時間:2021-05-15 11:23 原文鏈接: 寶寶腹瀉和艱難梭菌的八個問題

      1、發現你的寶寶服用抗生素以后出現嚴重腹瀉??


        2014年3月,發表在《兒科》 雜志(Pediatrics)在線版上的一項新的研究結果顯示,醫師處方抗生素不當可能導致嚴重的細菌感染,從而引起許多兒童出現嚴重腹瀉。

        2、寶寶腹瀉急診時,聽醫生說過艱難梭菌這個東東??

        研究人員發現,美國1~17歲兒童和青少年中,有71%的難辨梭狀芽抱桿菌(Clostridium difficile,亦稱難辨梭菌)感染病例是在因其它疾病而接受抗生素治療不久出現的。

        美國疾病控制和預防中心(CDC)的研究人員指出,大多數人接受抗生素治療是因為諸如耳部或上呼吸道感染。此前有研究表明,給這一患者人群處方的抗生素至少有50%是治療呼吸道感染。然而事實上,其中大部分病例并不需要抗生素。

        3、粑粑麻麻們,知道服用抗生素和艱難梭菌的關聯性??

        根據CDC的數據,在美國,每年有1.7萬名1~17歲患者發生艱難梭菌感染。這項研究發現,在男孩和女孩之間艱難梭菌感染的發生率無明顯差異。但在白人以及年齡在12~23個月齡者中感染風險最大。這項研究表明抗生素的使用與艱難梭菌感染之間有關聯,但并不能證明是一種因果關系。

        研究人員認為,服用抗生素是發展艱難梭菌感染的的首要風險因素,對于兒童和成人都是如此。抗生素可能改變或殺死有助于防止感染的有益菌,這意味著此時兒童可能因沾染艱難梭菌而感染。

        4、衛生部如何管理臨床抗菌藥物使用??

        衛生部頒布《抗菌藥物臨床應用管理辦法》的原因,在該辦法中明確提到“醫療機構和醫務人員應當嚴格掌握使用抗菌藥物預防感染的指證”,也就意味著不符合用藥指征的病患是不建議使用抗菌藥物的。

        5、臨床上如何判斷是否感染艱難梭菌??
    臨床除了通過病患的臨床表現在判斷是否使用抗菌藥物,還必須要依據微生物實驗室出具的報告來判斷。目前微生物實驗室針對艱難梭菌診斷常用的厭氧培養手段,且成本相對較低的是厭氧罐。

        通過厭氧培養系統培養出細菌后,微生物實驗室與臨床溝通確定該病患確實有二次感染的情況存在,就需要微生物實驗室進行厭氧菌的鑒定及藥敏了,通過準確的鑒定及藥敏,提供給臨床抗菌藥物合理的使用建議及依據。

        6、臨床上可以用什么設備來鑒定艱難梭菌呢??

        邁瑞醫療集團成員天地人TDR-Y100,全稱厭氧培養系統。有四種培養模式可供選擇:厭氧、微需氧、CO2、細胞培養,用戶甚至還可以自定義氣體成分及比例。不銹鋼罐體,抗壓性強;無其它耗材;一鍵操作,簡單快捷。

        邁瑞醫療集團成員天地人TDR-300B PLUS,自動化鑒定藥敏儀。目前擁有葡萄球菌、鏈球菌、腸桿科菌屬、非發酵菌、弧菌、芽孢桿菌、棒狀桿菌、酵母樣真菌、嗜血/奈瑟菌、厭氧菌屬的鑒定藥敏板卡,可鑒定一千余種菌。抗菌藥物組合嚴格遵守CLSI及臨床適用性,為臨床提供完善、合理的用藥指導。

        7、親愛的粑粑麻麻,以后針對寶寶抗生素服用應注意什么??

        CDC主任Tom Frieden博士表示,改進抗生素處方以保護兒童健康至關重要。抗生素處方不當必然無謂地使兒童的健康處于危險狀態,包括存在艱難梭菌感染和耐藥菌感染。

        CDC還告誡說,父母不應輕易要求醫師給孩子處方坑主素,醫師則應嚴格遵循抗生素處方指南。


    8、最后給寶寶講一個“彩蛋”的故事,要聽么??
    你造嗎?你的排泄物是最大的未開發財源!
    美國一個非營利性組織銀行正在全美運送糞便,幫助治療感染“艱難梭菌”的重病患者。你靠便便年收入8萬元,還能救人一命。

    對捐贈者要求也很簡單:30歲左右,不能太胖,有旅行區域限制,交代病史,安全檢查。然后,你就可以在60天以內頻繁捐贈。哦哦,知道了吧,你每天沖掉的都是錢!


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