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  • 發布時間:2021-07-09 11:10 原文鏈接: 希浦系統起搏

    一、起搏器植入術的歷史

    ??1932年,Hyman首次提出“起搏器”這一概念;自此,一個盒子(電池)和幾根電極就成了起搏器的標配。


    二、起搏器的小秘密

    ??隨著科技的發展,起搏器的電池越來越小了,像個火柴盒,有的比火柴盒還要扁;但起搏器最大的秘密不在于電池,而在于電極的植入位置;起搏器電極植入的位置決定了心臟最先的起搏位點,心臟能不能最好的跳動全依賴于這個起搏點。


    三、起搏器電極都植入在哪里?

    ??1957年,Weirich等首先嘗試將電極固定于心室壁;1959年,Furman和Schwedel等首次嘗試心內膜起搏;此后右室心尖部起搏、 高位間隔起搏等逐漸發展起來;而傳統右室心尖部起搏植入操作簡單,一度受到青睞;但研究指出,對于起搏比例較高的患者,傳統右室心尖部起搏的方法可能降低 患者心功能;如何讓跳不動的心臟最好的跳動成為了每個電生理醫生最大的夢想。


    四、心臟最好的跳動是什么樣子的?

    ??心臟的跳動有自己的規律,就像每個團隊都有自己的組織結構;心臟跳動的最高級指揮官是竇房結,他的命令由專門的通道下傳,這個通道就是希浦系統;如果起搏點可以位于這個通道上,心臟就能如往常一樣跳動。


    五、希浦系統起搏

    ??相比傳統右室心尖部起搏,希浦系統起搏將起搏器電極直接植入到心臟正常的傳導路徑上;隨著起搏器植入設備的提高(c315鞘和3830電極),希浦系統起搏不再是夢想。


    六、希浦系統起搏只是單純讓心臟跳動嗎?

    ??希浦系統起搏最大的優勢是保留了心臟正常的傳導;作為起搏器的它不僅使心臟跳動,還保留了心臟正常的收縮功能;對于心功能不全的患者,希浦系統起搏逐漸成為了不二之選。


    七、希浦系統起搏vs三腔起搏器

    ??對于心臟傳導異常、心力衰竭的患者,可以嘗試三腔起搏器治療;三腔起搏器就是讓心臟的左右兩邊一起跳動,模仿心臟正常傳導的樣子而希浦系統起搏使用一 根電極,就可以達到兩根電極的功效。既省錢又省力; 隨著研究的深入,希浦系統起搏可能在未來的某一天,成為完全性左束支傳導阻滯伴心力衰竭患者的最佳治療方法。


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