近日,國內新冠疫苗接種劑次突破19億。但是疫情遠沒有結束,新冠毒株變異,群體免疫還沒有到來。
那么面對變異的新冠毒株,目前的疫苗對于變異病毒是否有效?接種疫苗后多久免疫作用會下降?疫苗加強針需要打嗎?國人離實現群體免疫還要多久?什么情況下能實現?這些你最關心的問題,鐘南山院士做出了最新的解答。
1、我國疫苗對于變異病毒有用嗎?
最近國內多輪散發疫情都是由德爾塔變異毒株引起,但是資料顯示,被感染者多數是接種了新冠疫苗后被感染的,那國產疫苗對德爾塔毒株有用嗎?
“有效,非常安全。”7月31日,中國工程院院士鐘南山在廣州出席某峰會活動時明確回答。他強調,這幾個中國疫苗在實驗室的檢查發現,它們對病毒的殺死綜合力度有所下降,但還是有保護作用的。他介紹,基于今年5月份廣州新冠病毒德爾塔變異株暴發疫情的研究,結果證明國產疫苗是有保護作用的。研究初步統計顯示,疫苗對重癥的保護效果為100%,對中度、輕度、無癥狀的保護效果分別為76.9%、67.2%、63.2%。相關研究成果后續將發表。
對于廣州疫情中出現的重癥患者情況,鐘南山院士進一步補充道,廣州疫情中出現的13名重癥患者,有4位上了ECMO(體外膜肺氧合,俗稱“人工肺”),全部救活了,他們全部都沒有打疫苗。
2、目前是否有針對變異病毒的疫苗?
雖然現有疫苗對于變異病毒依然有效,但是病毒也在不斷變異,因此科研人員也在全力研發新的疫苗。
4月24日在廣州召開的中國工程院2021年醫學科學前沿論壇上,鐘南山院士做了線上報告。他表示,目前出現的變異毒株來自英國、巴西等世界各地,而正在使用的全病毒滅活疫苗對部分變異毒株效力有所降低,因此我們正在全力研發針對變異毒株的疫苗。
鐘南山院士介紹,我國目前有近50種疫苗在研發過程中,在全世界有200多種疫苗正在研發。發展哪一種疫苗對預防工作更有利,我們的力量能不能用在刀刃上,也是面臨的重要問題。
3、疫苗接種后抗體可以維持多久?
我們都知道,接種新冠疫苗之后產生的抗體并不像某些傳染病一樣是可以終身免疫的,那么它的有效率可以維持多久?
8月20日,鐘南山院士在第五屆中國—阿拉伯國家博覽會大健康產業論壇暨第三屆“互聯網+醫療健康”應用大會上發表視頻演講表示,目前已有的數據顯示,滅活疫苗或mRNA疫苗,接種之后半年,免疫功能都有明顯的下降。鐘南山指出,以色列是全球疫苗接種率最高的國家,病例一度急劇減少。接種初期,以色列使用的輝瑞疫苗保護率達95%,但在半年之后,保護率降到了39%。這說明mRNA疫苗的有效率能夠維持半年時間。
2021年7月25日,由江蘇省疾病預防控制中心疫苗評價所聯合復旦大學公共衛生學院、科興生物、復旦大學附屬華山醫院等多家單位合作,在預印本論文平臺Medrxiv上發表的一項研究結果顯示,接種疫苗6個月后中和抗體水平下降,但兩劑疫苗免疫程序可以產生良好的免疫記憶。
4、第三針疫苗加強針有必要打嗎?
疫苗在一定的時間段內中和抗體水平會下降,免疫效果也會受影響,那么是否有必要定期接種疫苗或者在已接種疫苗的接觸上,再增加一劑加強針呢?
8月20日,鐘南山院士在第五屆中國—阿拉伯國家博覽會大健康產業論壇暨第三屆“互聯網+醫療健康”應用大會上發表視頻演講還強調,根據國內最新研究,接種疫苗第二劑后6個月再接種一劑,抗體水平增幅達到十多倍,且接種后再過6個月還維持在比較高的水平。這是一個很有希望的增強免疫的辦法。不過目前國外接種mRNA疫苗后強化免疫水平的數據尚未統計,國內接種加強針在真實世界的保護效果也有待進一步證明。
上述發表在預印本論文平臺Medrxiv上的研究顯示,接種兩劑科興的新冠滅活疫苗后可產生良好的免疫記憶,在接種第二劑后的第28天至6個月接種第三劑后,中和抗體水平顯著高于基線水平,不良事件均為1級或2級,未出現相關的嚴重不良反應。
研究結果表明,接種兩劑科興滅活疫苗后具有良好的免疫原性,且能夠誘導機體產生免疫記憶,第三劑滅活疫苗接種后具有良好的免疫原性和安全性。
值得注意的是,部分作者表示,盡管第三劑接種可能是必不可少的,但制定和實施加強方案應綜合考慮當地的疾病流行情況、感染風險、疫苗供應等因素。根據當前形勢,從中短期來看,與接種加強劑相比,更應確保更多的人完成兩劑疫苗的接種。
5、我國離群體免疫還有多久?
群體免疫從疫情之初就受到了各國熱烈的討論。據國家衛健委,截至8月22日,我國疫苗接種已超過19億劑次,中國要達到怎樣的疫苗接種水平才能實現“群體免疫”?
8月20日上午,鐘南山院士在第五屆中國—阿拉伯國家博覽會大健康產業論壇暨第三屆“互聯網+醫療健康”應用大會上發表視頻演講中指出,這與疫苗的有效率相關,還要看病毒的傳播系數。中國疫苗的有效率大概是70%左右,那么中國需要全部人口的80%以上接種疫苗,才能夠建立一個有效的群體免疫。現在,中國的疫苗接種率大概到今年年底可以達到80%以上。
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