一名62歲男子，4年來，他的站立困難逐漸增加，而且失去了靈巧的手。臨床檢查顯示肌肉無力，主要影響雙側膝關節伸肌和手指屈肌。左前臂T1加權磁共振成像(MRI)顯示手指深屈肌(FDP)有選擇性脂肪浸潤（圖A）。左前臂超聲也顯示FDP的回聲強度高于其他肌肉（圖B）。臨床表現和特征性的肌肉影像學表現均強烈提示散發性包涵體肌炎(sIBM)，隨后的經肌肉活檢證實。
關于左前臂的磁共振和超聲成像的研究結果。（A）與前臂的其他肌肉相比，包括尺側腕屈肌(FCU)和指淺屈肌(FDS)，左前臂T1加權磁共振成像(MRI)顯示手指深屈肌(FDP)有選擇性脂肪浸潤；（B）超聲顯示FDP（在U前方）的回聲強度高于FCU和FDS。
sIBM是50歲以后最常見的特發性炎癥性肌病，但由于缺乏臨床意識，仍經常誤診。sIBM在沒有任何治療的情況下最終會導致嚴重的殘疾，但如果得到適當的支持治療，它通常不會影響預期壽命。因此，準確及時的診斷sIBM是至關重要的。雖然病理診斷是黃金標準，但股四頭肌和前臂FDP的選擇性肌肉受累模式是sIBM的一個病理特征，它將sIBM與其他炎癥性肌病和肌萎縮側索硬化癥區分開來。重要的臨床表現是由于肌肉無力引起的站立困難和手部靈活性喪失，主要累及股四頭肌和FDP。最近，MRI和前臂超聲可以評估FDP選擇性肌肉受累的存在，這在很大程度上有助于FDP的診斷。因此，臨床醫生應了解sIBM的典型臨床表現，這是由其選擇性肌肉受累的病理征象所引起的，對于這種臨床表現的患者，及時使用前臂MRI和超聲檢查是至關重要的。