肺容積介紹：
肺容積是指肺內容納的氣體量，通過測定不同幅度的呼吸動作所產生的容量改變，協助評價肺功能，適用于支氣管肺疾病、胸廓和胸膜疾病、神經肌肉疾病。包括：深吸氣量、功能殘氣量、肺活量、肺總量、潮氣量、補吸氣量、補呼氣量、殘氣量等。
肺容積正常值：
(1)、潮氣量(VT)：在平靜呼氣基礎上，每次吸入或呼出的氣量。正常人為500ml左右。
(2)、補吸氣量(IRV)：平靜吸氣后，再用力吸氣所能吸入的最大氣量。正常值男性為2100ml，女性為1500ml。
(3)、補呼氣量(IRV)：平靜呼氣后，再用力呼氣所能呼出的最大氣量。正常約占肺總量的15%。
(4)、殘氣量(RV)：深呼氣后肺內還剩余的氣量。正常占肺總量的25%左右，我國成年男性約為1500ml，女性約1000ml。
(5)、深吸氣量(IC)：平靜呼氣后所能吸入的最大氣量。正常約占肺總量的60%。
(6)、功能殘氣量(FRC)：平靜呼氣后，肺臟所含的氣量。正常約占肺總量的40%，男性約為2300ml，女性約為1600ml。
(7)、肺活量(VC)：深吸氣后做最大呼氣所能呼出的氣體量。長成人約占肺總量的75%，我國男性約為3500ml，女性約為2500ml。
(8)、肺總量(TLC)：深吸氣后肺內所含的氣體量。我國成人男性約為5000ml，女性約為3500ml。
肺容積臨床意義：
異常結果：
(1)、肺活量減少，主要見于以下幾種情況：
①肺的限制性疾病，如肺腫瘤、肺部炎癥、肺不張或纖維化等，引起肺組織受壓、萎縮或正常肺組織被病變所代替。
②胸廓活動障礙，如類風濕性關節炎、脊髓灰質炎、脊柱畸形等影響胸廓擴張或收縮的疾病。
③大容積肺切除術后。
(2)、功能殘氣量增加，見于以下幾種情況：
①肺組織彈性回縮力減弱，如肺氣腫;
②氣道部分阻塞，特別是呼氣時，如支氣管哮喘;
③肺切除后代償性肺氣腫;
④胸廓畸形或嚴重脊柱畸形，引起肺泡過度膨脹以及肺氣腫。
(3)、殘氣量/肺總量比例增加，可由于殘氣量絕對值增加(如哮喘或肺氣腫)，或肺總量減少(如各種限制性肺病或肺充血)引起。
(4)、肺總量減少，見于廣泛肺部疾患，如肺水腫、肺充血、肺不張、肺腫瘤以及限制性通氣障礙疾病，也見于氣胸或胸腔積液而引起肺組織的壓迫，進而影響肺臟的擴張。
需要檢查人群：
呼吸障礙，肺部疾病患者，懷疑肺部畸形人群
肺容積注意事項：
檢查時要求：
(1) 檢測中注意排除漏氣(最常見為口唇無緊閉、無上鼻夾或鼻夾松脫)、呼氣時聲門關閉、呼氣停頓、雙吸氣、咳嗽等因素導致的對肺功能結果的影響。
(2) 外推容積在目前多數肺功能儀中可自動計算，是評估呼氣早期爆發用力的較好指標。而在一些簡易的肺功能儀中可能無該項指標顯示。
(3) 在起始用力呼氣后，由于呼氣中后期呼氣流量非用力依賴，此時可指導受試者只需保持呼氣動作，但身體可適度放松，無需過于緊張。
(4) 檢測時最好能同時觀察時間容積曲線和流量容積曲線，實時了解受試者呼吸是否符合質控要求。
(5) 部分氣道阻塞嚴重者，呼氣時間可長達20秒仍未能出現呼氣容積平臺，此時必須嚴密觀察患者情況，防止其暈厥或摔倒。可適時中斷呼氣。
(6) 如部分受試者用力呼吸的配合程度不佳，將會影響測試結果(尤其峰流量和肺活量)，應在結果報告中詳細說明，僅供臨床參考。
(7) 重復性檢驗對受試者的質控甚有幫助，但并非所用重復性測試均滿足A級標準，某些受試者盡管盡了最大努力仍可能只有C級、D級甚至F級，并不能因此放棄該肺功能試驗，但需在報告中予以說明，提醒臨床醫師注意。
(8) 多次檢測者可作時間容積曲線和流量容積曲線的重疊打印，這對可重復性的評判甚有幫助。
(9) 由于存在個體的日內變異，下午測定值可高于上午，因此若需進行縱向比較(如治療一段時間前后比較)，最好能于同一時段±2hr內進行。
(10) 如使用呼吸過濾器，應詳細了解該過濾器的阻力大小，是否足以影響呼吸流量。
(11) 正常參考值的選取是評價肺功能是否正常的基礎，各實驗室應盡量選取與其相適應(如地區、受試人群、檢測方法等相似)的正常參考值。這對于正確的結果分析非常重要。穆魁津、劉世婉教授主編的《全國肺功能正常值匯編》可作參考。如采用歐洲呼吸學會(ERS)推薦用于亞洲人的參考值，應考慮加用校正值。
(12) 氣道敏感性較高的受試者，在多次重復用力呼吸時可能誘發其氣道痙攣，從而使呼吸容積和流量遞次減少，此時重復性標準(如上述最佳2次FVC及FEV1的變異<5%或<0.2 L)就不可能達到。在結果報告中應予以說明。
檢查前準備：
詢問受試者病史、抽煙史、最近用藥情況等，排除用力肺功能檢測禁忌癥(后述)。
向受試者詳細解釋檢測步驟及注意事項。
指導者作示范演示，包括完全吸氣、爆發力呼氣和繼續連續呼氣，可配合語言和身體動作，力求讓受試者充分明白檢測動作。
不適宜人群：
長期吸煙患者，服用了舒張氣管等藥物的患者需要征求醫生意見
肺容積檢查過程：
(1)、指導者：
①詢問受試者病史、抽煙史、最近用藥情況等，排除用力肺功能檢測禁忌癥(后述)。
②向受試者詳細解釋檢測步驟及注意事項。
③指導者作示范演示，包括完全吸氣、爆發力呼氣和繼續連續呼氣，可配合語言和身體動作，力求讓受試者充分明白檢測動作。
④在受試者檢測時不斷提示和鼓勵受試者。
(2)、受試者：
①受試者取坐位并坐直不靠背，雙腳著地，雙目平視，避免頭過后仰或低頭俯身;
②練習上述呼吸動作，掌握動作要領; ③口接咬口器，用唇緊密包繞咬口器保證不漏氣，上鼻夾;
④平靜呼吸后完全吸氣，然后用力、快速、完全呼氣，要求爆發力呼氣，起始無猶豫，呼氣中后期用力程度可略減，但在整個呼氣過程中無中斷，直至呼氣完全、避免咳嗽或雙吸氣。
⑤在呼氣完全后用力快速吸氣至完全。測試結果滿足可接受的質控標準;
⑥休息片刻后(依患者情況而定)，重復上述③、④、⑤項測定，至少完成測定3次，一般不超過8次。
相關疾病
特發性肺纖維化，肺氣腫，哮喘性肺嗜酸粒細胞浸潤癥，小兒哮喘，脊髓灰質炎，過敏性哮喘，類風濕性關節炎，阻塞性肺氣腫，哮喘
相關癥狀
活動后氣促，肺容量減小，肺纖維化，肺實變，關節疼痛，胸痛，啰音，頭痛，紫紺