全血鐵介紹:
鐵是必需元素,原子式亞鐵原子為Fe2+,正鐵原子Fe2+,原子量為55.84。正常成人體內鐵總量為71.63-89.54mmol/L,其中2/3左右有生理活性,1/3為貯存鐵。
全血鐵正常值:
男:788-1003μmol/L (44-56mg/dl);
女:752-859μmol/L (42-48mg/dl)。
全血鐵臨床意義:
一、增多:
(1) 生理性變化:新生兒、高山地區居民、劇烈體力勞動或體育運動、超力型人等。
(2) 病理性變化:
① 紅細胞增多癥(繼發性或相對性):大量脫水所致血液濃縮(劇烈嘔吐、頻繁腹瀉、多汗、多尿、嚴重灼燒、長期禁食者)、機體長期缺氧(紫紺型先天性心臟病、肺源性心臟病、慢性高山病、嚴重肺氣腫)、慢性一氧化碳中毒等。
② 真性紅細胞增多癥。
二、減少:
(1) 生理性變化:妊娠中、后期的稀血癥。
(2) 病理性變化:
① 失血性貧血:內臟出血、血友病、血小板減少性紫癜等。
② 溶血性貧血:先天性溶血性貧血(地中海貧血、蠶豆病、先天性非球形紅細胞貧血、先天性溶血性黃疸等),后天獲得性貧血(自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、紅細胞碎片綜合征、藥物性溶血性貧血:奎寧、奎尼丁、非那西丁等,藥物性溶血性貧血:苯、鉛、砷等,感染性溶血性貧血)等。
③ 造血不良性貧血:缺鐵性貧血、惡性貧血、營養不良性貧血、再生障礙性貧血等。
全血鐵注意事項:
(1) 血清鐵1天內早晨最高,下午逐漸下降。應留取早晨空腹時標本。
(2) 驗血前慎用鐵劑治療或禁食含鐵量高的食物,如動物肝臟等;禁食能和鐵絡合的物質,如茶等。
(3) 當婦女在月經期、妊娠期和嬰兒生長期,因體內鐵的需要量增加,可使血清鐵降低,屬生理現象。
全血鐵檢查過程:
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