臨床表現
并指的臨床表現多種多樣,在形式上有的表現為皮膚軟組織并指,有的為骨骼融合在一起的骨性并指。既可以是單獨出現的并指畸形,也可能是其他畸形的癥狀之一,如Apert綜合征、裂手畸形和短指畸形等。常表現為兩指并連,也有三指或四指并連,甚至五指并連。中環指并指最為多見(50%),其次是環小指(30%)、示中指(15%),拇指和示指并指少見(5%),約半數患兒有雙側性并指。手指并連的程度也各不相同,有的部分并連,有的全指并連;有的僅表現為指蹼較長,有的并連兩指呈交叉樣;有的并指只有一條肌腱、神經、血管束;有的兩指并連緊密,末節指骨及指甲也并連在一起,還有的并指掌骨合二為一,但較粗大。
單純性并指的癥狀除了外形上的損害外,主要是妨礙手指的外展及內收。復合性并指的損害,則根據病變狀況的差異,表現出不同的癥狀。在先天性手畸形中,伴有并指畸形很常見,如多指并指、短指并指、分
裂手并指、指端交叉并指、肢體環狀狹窄合并并指、手發育不良并指、Apert綜合征、Poland綜合征等。
檢查
并指畸形應當進行遺傳學檢查,以明確是否為家族性遺傳病。另外,并指畸形患者住院后,最重要的事情就是做好各項必要的手術前的檢查,主要包括抽血檢查、尿常規檢查、血常規檢查、心電圖檢查、胸部X射線透視檢查和患手的X射線拍片檢查。[2]