若無并發癥，膀胱憩室無特殊癥狀，如有梗阻、感染，可出現排尿困難、尿頻、尿急、尿路感染等癥狀。有的憩室可壓迫膀胱頸及尿道，導致下尿路梗阻。憩室無肌縮力可導致尿液引流不暢，易伴有輸尿管膀胱反流，可出現一側或雙側腎積水，最終導致腎衰竭。也有先天性巨大憩室不并發尿路梗阻者。由于膀胱憩室壁肌纖維很少，在排尿時巨大憩室內尿液不能排出，可出現二次排尿癥狀。部分患者因憩室內伴有感染結石而伴有血尿，少數患者可因巨大憩室位于膀胱頸后壓迫膀胱出口產生尿潴留，壓迫直腸導致便秘，壓迫子宮而致難產。
