X線檢查應拍攝踝關節正位、側位和踝穴位片。
根據外傷史、踝部疼痛腫脹畸形及X線表現診斷骨折并不困難。但在踝關節損傷時，有時會發生腓骨頸高位骨折，應注意檢查，避免漏診。對于高位的外踝或腓骨骨折，應注意評價下脛腓關節損傷的可能。另外，需注意檢查其他合并損傷，如周圍韌帶損傷，腓骨肌腱、跟腱、脛后肌腱等損傷，距骨骨軟骨損傷，神經和血管損傷等。
