1.立即消除致傷原因
對有移位之肱骨髁上骨折或其他部位骨折立即復位，一般采取手法復位加克氏針骨牽引術，并對比操作前后橈動脈搏動改變情況。
2.作好術前準備
因肱動脈損傷后果嚴重，爭取時間是獲得最佳療效的首要條件。在此前提下，臨床醫師在采取各種有效措施的同時應作好手術探查及治療的準備工作，以將并發癥降低到最低限度。
3.手術應保持血流通暢
由于肱動脈對遠端血供的重要意義，手術一定要徹底，對受損的血管，尤其是內膜或彈力層受累者，不應采取姑息態度，注意血管吻合技術力爭完美，以保證血管的通暢。手術方法：上肢外展90°，掌心向上，此時鎖骨中點至肘窩中點的連線為肱動脈的體表投影。手術切口可選擇上臂肱二頭肌內側緣縱形切口，也可向前將切口延伸至肘窩橫紋，再轉向前臂外側，做“S”形切口。暴露肱二頭肌并將其拉向外側，在肱二頭肌內側溝處暴露肱動脈。為充分顯露遠端肱動脈，可切斷肘關節處的肱二頭肌腱膜。由于肱動脈口徑較小，人工血管移植后通暢率低，故移植材料首選自體靜脈（多選用大隱靜脈）。但有學者認為，當上肢損傷嚴重，軟組織廣泛缺損，伴有明顯的創面污染，清創后又無足夠的軟組織覆蓋的情況下，寧可選用人工血管。因為，移植的人工血管一旦感染，通常僅引起吻合口間歇性出血，此時可移除人工血管，結扎肱動脈或經非感染區另行解剖外旁路重建。而在軟組織廣泛缺損的情況下，如移植的自體靜脈繼發感染，移植血管廣泛壞死，則可造成嚴重出血，危及生命。
4.兼顧骨折的處理
由于肱動脈損傷之原因大多為相應節段肱骨骨折所致，因此，為避免2次損傷，對骨折局部應同時予以處理。一般情況下，開放復位及內固定是首選的治療方法。
5.重視手術后處理
由于該部位解剖關系較復雜，特別是肘關節的體位及上肢固定方式方法的選擇較多，因此，在肱動脈恢復血流后，既應注意對血管通暢情況的觀測，更應注意在術后處理上盡力避免影響血管通暢的各種因素，尤其是肱骨髁上骨折復位后的移位將是造成肱動脈再次受損的常見原因。