體力活動營養干預是兒童超重肥胖的最佳干預手段

近日，中山大學公共衛生學院陳亞軍教授團隊研究提示傳統的體力活動聯合營養干預仍然是兒童超重肥胖的最佳干預手段。相關研究發表于BMC Medicine。中山大學公共衛生學院博士生梁景宏為該論文第一作者，陳亞軍教授為獨立通訊作者。

慢性病及肥胖流行已成為我國嚴重的公共衛生問題。全國最新調查數據顯示，中國超過50%的成年人和近20%的學齡兒童、青少年超重肥胖。2020年，國務院六部委聯合發布《兒童青少年肥胖防控實施方案》。世衛組織號召各國采取有力措施控制肥胖率上升，尤其是以兒童肥胖防控為抓手和關注點。

要實現肥胖的精準防控，需要解決一系列基礎研究和干預技術問題。當前，對于兒童超重肥胖的干預主要集中在體力活動、營養、綜合生活方式干預等；并且隨著移動互聯網的發展和普及，干預實施路徑除傳統的面對面（Face to face）干預，還可以采用移動健康（e-Health）模式。但目前尚未有充分的循證證據表明何種干預方法和實施路徑為兒童超重肥胖的最佳干預手段。

在該項研究中，研究人員運用貝葉斯網狀分析的手段系統分析了118篇相關研究，共71,064名兒童的實驗數據，總結出當前兒童超重肥胖的最佳干預手段。他們從4項指標對超重肥胖的干預結局［身體質量指數（BMI）、身體質量指數-Z指數（BMI Z-score）、腰圍、體質百分比］進行評估，結果顯示：傳統的“面對面”的體力活動聯合營養干預仍然是兒童超重肥胖最有效的干預手段。而基于e-Health的體力活動聯合營養干預的效果也具有顯著改善效應。鑒于e-Health本身具有可避免時空限制、實時監測、實施成本低等優點，未來在肥胖的群體干預中的應用前景仍然值得期待。

該研究首次揭示，與新型的e-Health手段相比，傳統的體力活動聯合營養干預的優勢，為臨床醫生、科研工作者和政策制定者在各種兒童超重肥胖干預措施中的選擇提供了核心循證策略。慢性病和肥胖嚴重影響人們的健康，識別兒童超重肥胖的理想干預手段對于肥胖精準防控和全民健康均具有重要的公共衛生意義。