乳酸性酸中毒一旦發生,病死率極高,對治療反應不佳,因而預防比治療更為重要,具體措施如下:
1.在糖尿病治療中不用苯乙雙胍.凡糖尿病腎病,肝腎功能不全,大于70歲的老年人以及心肺功能不佳者,其他雙胍類藥物也應采用.糖尿病控制不佳者可用胰島素治療.
2.積極治療各種可誘發乳酸性酸中毒的疾病.
3.糖尿病患者應戒酒,并盡量不用可引起乳酸性酸中毒的藥物.
4.乳酸性酸中毒一旦發展并達到目前通用的診斷標準后,即使通過治療能使乳酸下降,也無法改善預后.故對高乳酸血癥患者(即無酸血癥,但乳酸>2.5mmol/L)需及時治療各種潛在誘因,并密切隨訪觀察,必要時可用DCA治療.