簡述小兒近端腎小管酸中毒的臨床表現

　　1.原發性pRTA

　　主要見于男性嬰兒，多伴其他近端腎小管重吸收功能缺陷如糖尿，磷尿等，在1～2歲可自發消失。

　　2.代謝性酸中毒與低鈉，低鉀血癥

　　可有生長發育遲緩，惡心，嘔吐等酸性中毒以及軟弱，疲乏，肌無力，便秘等低鈉血癥和低鉀血癥表現，由于HCO3-腎閾在pRTA時降至15～18mmol/L，低于15mmol/L后可排酸性尿（pH&lt；5.5），嚴重酸中毒少見。

　　3.其他

　　由于多無嚴重酸中毒，如不伴近端小管磷吸收障礙時，無高磷尿癥，很少出現代謝性骨病，腎鈣化，腎結石。

　　4.繼發性pRTA

　　除上述表現外，還有原發病癥狀，且易被原發病的癥狀所掩蓋，部分患者隨年齡增長而自行緩解，應警惕繼發性pRTA。