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  • 發布時間:2023-02-08 17:52 原文鏈接: 治療單純皰疹性腦炎的相關介紹

      主要包括病因治療,輔以免疫治療和對癥支持治療。

      1.抗病毒化學藥物治療

      (1)無環鳥苷連用14~21天。副作用有:譫妄、震顫、皮疹、血尿、血清轉氨酶暫時性升高等。

      (2)剛昔洛韋靜脈滴注,療程為10~14天。抗HSV的療效是阿昔洛為韋的25~100倍。

      2.免疫治療

      (1)干擾素及其誘生劑α干擾素治療,肌肉注射。

      (2)轉移因子皮下注射。

      (3)腎上腺皮質激素對病情危重,CT示出血性壞死灶,以及腦脊液白細胞和紅細胞明顯增多者可酌情使用,用地塞米松加糖鹽水靜脈滴注;對臨床病情較輕,MRI顯示腦室周圍白質有散在分布的點狀脫髓鞘病灶,提示存在病毒引起的變態反應性損害,主張大劑量激素沖擊治療,常獲得滿意療效,用甲基強的松龍加入糖鹽水中靜脈滴注,隨后改用強的松口服。

      3.全身支持治療

      對危重病人及昏迷患者至關重要,注意維持營養及水電解質的平衡,保持呼吸道暢通。必要時可小量輸血,或給于靜脈高營養或復方氨基酸,或大劑量免疫球蛋白靜脈滴注,預防壓瘡和呼吸道感染等并發癥。

      4.對癥治療

      對高熱的病人進行物理降溫,以及抗驚厥鎮靜和脫水降顱壓等,嚴重腦水腫的病人應早期大量及短程給于腎上腺皮質激素。恢復期可進行康復治療。

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