檢查
1.血常規 白細胞計數升高。
2.血清淀粉酶升高。
3.診斷性腹腔穿刺或灌洗 若抽出淡黃色膽汁性液體，多為十二指腸或膽道損傷的表現。
4.X線檢查
(1)腹部X線平片：見膈下游離氣體，腰大肌陰影模糊，十二指腸腔外，右腎前旁間間隙游離氣體和(或)液體積聚，右腎周陰影模糊，十二指腸擴張，多可明確診斷，但早期X線平片多難以發現其典型的X線表現，十二指腸破裂時，腹部平片上可見到腹膜后，右腎及腰大肌周圍積氣，氣體常進入橫結腸系膜內，為了避免與橫結腸內氣體相混淆，可定時多次攝片，若為橫結腸系膜內積氣，則氣體的位置改變不大；若傷后24h攝片，則氣體可在腹膜后廣泛擴展，有時可雙側向下擴展至盆腔，向上至縱隔。
(2)十二指腸破裂時，氣體常進入橫結腸系膜內，為了避免與橫結腸內氣體相混淆，可定時多次攝片，若為橫結腸系膜內積氣，則氣體的位置改變不大；
5.消化道造影
對于病情較輕而診斷又不能明確者，可口服水溶性造影劑進行十二指腸造影，診斷多可明確，若為十二指腸破裂，經胃管注入水溶性造影劑后，可見造影劑由破裂口溢出。
6.十二指腸鏡檢查
若不能明確診斷時，而病情又允許，可行十二指腸鏡檢查有利于明確診斷。
7.CT掃描
有作者報道腹部CT掃描在早期診斷腹膜后十二指腸破裂比普通X線片的靈敏度高，并認為可以作為早期診斷的手段，其CT特征是：十二指腸腔外，右腎前旁間隙游離氣體或液體積聚，右腎周陰影模糊，十二指腸擴張，造影劑可中斷而不進入遠側十二指腸。
診斷
上腹部穿透性損傷，應考慮十二指腸損傷的可能性。鈍性十二指腸損傷術前診斷極難，損傷后癥狀和體征不明顯，有些病人受傷后無特殊不適，數日后發生延遲性破裂，才出現明顯癥狀和體征。腹腔穿刺和灌洗是一種可靠的輔助診斷方法，腹穿陰性也不能排除十二指腸損傷。腹部X線平片如發現右膈下或右腎周圍有空氣積聚、腰大肌陰影消失或模糊、脊柱側凸，則有助于診斷。口服水溶性造影劑后拍片，如見造影劑外滲就可確診。