對于原有心臟瓣膜疾病或房顫的病人出現急性腹痛、惡心、嘔吐、白細胞升高和代謝性酸中毒等表現時，應積極施行剖腹探查術。急性腸系膜上動脈栓塞手術術式: ①動脈切開取栓術：急性腸系膜上動脈栓塞早期，可單純行栓子摘除術，如能恢復腸系膜上動脈血流，重新評估受累的腸段生機，切除無生機的腸段并決定是吻合還是外置。即使病人已發生腸梗死也應先行取栓術，改善缺血腸管血液供應，腸切除范圍縮小，避免短腸綜合征。經腸系膜上動脈切開用Fogarty球囊導管取栓是主要的手術方法。② 腸系膜上動脈轉流術：如栓塞段較長，栓子取出后仍無血液流出或不暢，說明近端動脈有阻塞性病變，可施行轉流術。臨床上多采用自體大隱靜脈(也可用人造血管)在腹主動脈或髂動脈與栓塞以下通暢的腸系膜上動脈間做搭橋手術。③腸切除術：手術探查發現栓塞位于一個分支或主干的遠端，腸管已缺血壞死但范圍不大者，應及早行壞死腸管切除術。對于不能完全肯定腸管是否仍有活力者，可將可疑腸管外置，盡量避免對高危病人的干擾，待病人度過急性期后再行二次處理，或將恢復活力的腸管放入腹腔，或將無活力的腸管安全切除。