原因
19世紀中期，R.L.K.菲爾肖提出的深靜脈血栓形成的三個要素──靜脈血流遲緩、血液高凝狀態和靜脈內膜損傷，到2019年仍為血管外科界所公認。絕大多數靜脈血栓形成發生在盆腔及下肢的深靜脈，這與下肢靜脈的解剖及功能有密切關系：下肢靜脈具有較多的靜脈瓣，人體站立或坐位時，下肢的靜脈壓遠高出身體其他部位。下肢靜脈回流端賴肌肉收縮時所產生的泵的作用，因此，站立和坐位時，下肢靜脈血回流較緩慢。當無明顯的靜脈內膜損害時血栓形成常常發生在靜脈瓣膜袋里。血栓與血管壁無緊密粘連，易于脫落并可導致肺栓塞。
70%的下肢血流經深靜脈流回心臟，30%經淺靜脈(大隱、小隱靜脈)。淺靜脈在大腿根部流入深靜脈(股靜脈)。因此，髂靜脈、股靜脈內血栓形成，深靜脈血流阻塞后淺靜脈將擴張，血流增加，以補償深靜脈的血流阻塞。于是出現大隱靜脈曲張及患肢可凹性水腫。血栓形成在?靜脈者，小腿部肌肉壓痛明顯，前足急劇背屈時，誘發小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。
檢查
根據血栓發生部位不同可分為兩大類。
1.淺靜脈血栓形成常累及大隱靜脈或小隱靜脈或其屬支，多發生于靜脈曲張的基礎上，主要特征是血栓形成部位疼痛，外表可見淺靜脈有一發紅，低熱的索狀物，有觸痛，周圍紅腫，其栓子不易脫落，一般不會引起肺動脈栓塞，另外，遷徙性淺靜脈血栓形成往往是癌癥的一個提示性癥狀。
2.深靜脈血栓形成按其部位和病情不同可分為以下2種。
(1)小腿深靜脈血栓形成：常發生于小腿部深靜脈，如脛后靜脈和腓靜脈等，多見于臥床少動的患者，常在手術后第2周發生，左側下肢最常見，特征性表現為小腿腓部肌肉疼痛和壓痛，活動后感嚴重抽痛，且足背屈時更甚，全身癥狀不顯著，檢查時可有Homan征，即小腿伸直，足向背屈，腓腸肌內病變靜脈受牽引而發生疼痛，還可出現腓腸肌周徑較健側增粗5cm以上。
(2)髂，股靜脈血栓形成：可繼發于小腿靜脈血栓形成，但多原發于髂股靜脈，常見于產后，起病急驟，患肢嚴重彌漫性水腫，皮膚溫度升高或略發紺，淺靜脈擴張，有難以耐受的大腿內側疼痛和沿靜脈特別是股三角區的顯著壓痛，全身癥狀不重。