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  • 發布時間:2023-03-06 12:40 原文鏈接: 關于胰腺囊腺瘤和囊腺癌的類型介紹

      根據囊腺瘤的形態 起源和生物學特征 1978年Campagno將其分為漿液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤兩個類型。漿液性囊腺瘤以小囊為主,由多數小囊組成稱之為胰腺小囊性或微囊性囊腺瘤 切面呈蜂窩多孔狀,囊內有結締組織間隔將囊腫分成許多1~2cm的小囊腫,其內皮由單層扁平細胞或立方細胞組成。細胞及其核型似中央腺泡細胞 故又將其稱為中央腺泡性囊腺瘤。瘤細胞無異形性,無核分裂象。囊腫內壁光滑無乳頭狀突起。漿液性囊腺瘤無惡變傾向。黏液性囊腺瘤特點是囊腫較大,切面多為大的單房性或多房性囊腫,囊內充滿黏液。囊壁內皮由柱狀細胞組成,瘤細胞內含有豐富黏液,但無糖原存在,囊腫內壁光滑或有乳頭狀突起,黏液性囊腺瘤有潛在的惡變危險,因此認為黏液性囊腺瘤是黏液性囊腺癌的癌前病變。

      胰腺囊腺癌又稱為黏液性囊腺癌起源于胰腺大導管的上皮或由同一起源的良性囊腺瘤惡變而來。切面呈單房亦可為多房囊內液體呈黏液狀或膠狀,亦可呈褐色或血性并有壞死組織混雜。囊腫壁襯以產生黏液的高柱狀上皮細胞及杯狀細胞,細胞常有不典型增生,可見核分裂象。囊腫內壁上可見乳頭狀或菜花狀突起。上皮下可見出血壞死區及鈣化灶,細胞質內及囊內黏液中含有大量的黏蛋白而無糖原,在同一囊內可見到正常分化的良性區和未分化的惡性區。由囊腺瘤惡變來的病例,同一囊內尚可見到囊腺瘤、囊腺癌以及囊腺瘤傾向惡變的多種圖像。

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