診斷：在CT 出現以前，本病的診斷較為困難。最初診斷本病的方法是X 線平片，但僅能發現鈣化且不能定性。絕大多數海綿狀血管瘤血管造影不顯影，除非病灶較大產生明顯的占位征象或并發靜脈畸形。隨著影像技術的發展，CT 和MRI的出現使海綿狀血管瘤的診斷率大大提高。
實驗室檢查：無特殊表現。
其他輔助檢查：
1.顱骨X 線平片 主要表現占位附近骨質破壞，無骨質增生現象。可有中顱窩底骨質吸收、蝶鞍擴大、巖骨尖骨質吸收和內聽道擴大等。也可有高顱壓征象。8%～10%的病灶有鈣化點，常見于腦內病灶。
2.CT 掃描 診斷海綿狀血管瘤的敏感性為70%～100%，但特異性小于50%。影像表現為富含血管的占位征象。腦外病灶平掃時呈邊界清晰的圓形或橢圓形等密度或高密度影，注射對比劑后病灶有輕度增強，周圍無水腫。如病灶有出血，可看到高密度影像。腦內病變多顯示邊界清楚的不均勻高密度區，常有鈣化斑，注射對比劑后輕度增強或不增強。CT 骨窗像可以顯示病灶周圍骨質破壞的情況。
3.MRI 掃描 MRI 檢查是診斷海綿狀血管瘤的特異性方法，與病理符合率達80%～100%。在MRI T1 和T2 加權圖像上海綿狀血管瘤表現為中央呈網狀混雜信號的核心(不同時期出血及其產物)，周圍為低信號環(含鐵血黃素沉著)。注射造影劑后不強化或有輕度強化。新近出血者，病灶周圍腦組織可有水腫。
4.腦血管造影 多表現為無特征的乏血管病變，在動脈相很少能見到供血動脈和病理血管；在靜脈相或竇相可見病灶部分染色。海綿狀血管瘤為富含血管的病變，在腦血管造影上不顯影的原因可能為供血動脈太細或已有栓塞，病灶內血管太大、血流緩慢使造影劑被稀釋。因此，晚期靜脈相有密集的靜脈池和局部病灶染色是此病的兩大特征。
5.正電子放射掃描(PET) PET 是利用腦組織吸收放射性核素來做腦掃描成像。頭顱CT 或MRI 可提供顱內解剖結構影像，而PET 更提供代謝性信息，以此來鑒別腦腫瘤和海綿狀血管瘤。腦腫瘤對放射性同位素的吸收程度很高，而海綿狀血管瘤的吸收度很低。