當一側頸內動脈閉塞時,健側頸內動脈血流通過前交通動脈流入患側,出現健側頸內動脈系統缺血表現;或椎-基底動脈血流經后交通動脈逆流入患側頸內動脈,產生椎-基底動脈系統缺血表現。如雙側頸內動脈閉塞則由椎-基底動脈和頸外動脈代償供血,可同時有大腦及小腦受損癥狀體征。病因多為動脈粥樣硬化斑塊形成。