具有類風濕關節炎、脾大及粒細胞減少三個主征再結合費爾蒂綜合癥其他免疫檢查即可確定診斷。但還應結合臨床表現，病史和體格檢查進一步確立診斷。
重要的臨床表現病史和體格檢查：
1.病人可出現多種癥狀其中的許多是診斷所需要的：病人常有高峰型發熱的病史通常>39℃發熱為每天或每2天出現一次高峰，間隔期通常并不發熱，發熱常出現在午后或傍晚形成規律性循環
2.通常與發熱伴發的是鮭魚色斑疹或斑丘疹：Still病的皮疹通常出現在軀干和四肢也可由于摩擦而迅速產生(koebner現象)由于其一過性特點使之很難用常規檢查發現
3.關節炎和關節痛可累及膝腕踝、肘：PIP和肩關節痛是AOSD的常見癥狀。單關節性關節侵犯在起始時是緩慢的和輕微的，但可以導致臨床上更為嚴重的關節炎。關節穿刺可發現炎性液體
4.其他的臨床癥狀包括咽炎、淋巴結病脾大、肝大和心肺侵犯(心包炎胸膜滲出或肺梗死)