急性膿胸的治療原則包括控制感染、排除膿液、全身支持治療三個方面。
(一)控制感染:根據病原菌及藥敏試驗選用有效足量的抗菌素(頭孢噻啶,先鋒霉素Ⅴ,氧氟沙星,甲哨唑),以靜脈給藥為好,觀察療效并及時調整藥物和劑量。
(二)排除膿液:是膿胸治療的關鍵。一歲以下的嬰幼兒可用穿刺及胸腔內注入抗菌素治療,多可獲得滿意效果。年齡再大的患者,應盡早施行胸腔閉式引流,排盡膿液。引流術后定期行X線檢查,隨時調整胸引管;保證引流通暢,鼓勵病人多下地活動。
(三)全身支持治療:應包括給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,鼓勵多飲水。必要時靜脈補液并輸血。