甲狀腺有調控人體代謝的作用
甲狀腺是一個像蝴蝶一樣的器官,位于頸部氣管前方。它能產生兩種甲狀腺激素——甲狀腺素(也叫T4)和三碘甲腺原氨酸(也叫T3),從而起到調控人體代謝的作用。
甲狀腺分泌的甲狀腺激素到底有什么作用呢?其實我們每個人從生下來就離不開它,它能促進我們的生長發育,使我們從小孩健康地成長為各方面(包括身高、智力等)都成熟的大人;另外它還能促進機體新陳代謝,特別是能量代謝,把我們攝取的能量釋放出來供人體使用。
甲亢的表現多種多樣
由于甲狀腺激素分泌過多,人體代謝旺盛,甲亢患者可以有多種多樣的表現,如:
◎雖然食欲增加,但體重仍下降
◎緊張、焦慮、易怒、愛生氣,睡眠差
◎心慌,心率增快(常超過100次/分)
◎脖子增粗(醫學上稱之為“甲狀腺腫”)
◎眼睛突出,“愛瞪人”,凝視
◎手顫
◎肌肉無力、疲乏
◎大便次數增多
◎怕熱,愛出汗
◎月經稀少
甲亢病因復雜
當甲狀腺激素合成及分泌過多時,稱為甲狀腺功能亢進癥(簡稱甲亢)。過多的甲狀腺激素對身體是有害的,會對身體內多個系統造成影響。比如甲亢可以引起心慌、愛發脾氣、怕熱、出汗多。甲亢患者可以表現為心跳不齊、肝功能異常,性功能下降、骨質疏松等。
甲亢的發病機制包括遺傳、環境、免疫異常等多種因素。很多甲亢患者的親屬患有甲狀腺疾病。另外精神緊張、壓力大,是甲亢發病的一個重要原因。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(一種自身免疫性甲狀腺病,又稱Graves病)、毒性結節性甲狀腺腫、高功能腺瘤、碘甲亢等,其中以Graves病最多見,約占85%。Graves病以20歲~40歲之間的青壯年女性多見,男女之比為1:(4~6)。
甲亢治療不及時,后果很嚴重
甲狀腺功能亢進如沒得到及時治療,將可能導致一系列后果:
1.心臟方面:心律失常(心臟跳動不規律),心臟擴大,甚至出現活動耐力下降,上樓氣喘,醫學上稱之為“甲亢性心臟病”;
2.消化系統方面:可出現大便次數增多、肝功能異常、皮膚變黃等;
3.生殖系統方面:性腺功能減退、月經稀少、陽痿、不孕不育等;
4.運動系統方面:四肢無力、肌肉萎縮等;
5.如孕婦甲亢未得到控制,可能導致胎兒發育異常、流產甚至死胎;
6.如兒童甲亢未得到控制,可能會影響生長發育以及智力發育。
甲亢的治療主要有三種方法
三種方法各有優劣
一、抗甲狀腺藥物治療
優點:①療較較好;②一般不會導致永久性甲減;③方便、便宜、使用較安全。因此是初發甲亢患者首選的治療方法。
缺點:①療程長,一般服藥時間需1~2年,有時長達數年;②停藥后容易復發;③少數病人可因藥物不良反應發生嚴重的肝損害或白細胞減少,引起嚴重感染等。
二、放射性碘治療
這種方法利用放射性碘中含有的β射線對甲狀腺的毀損效應,破壞甲狀腺細胞,減少甲狀腺激素的分泌,因而達到治療的目的。其具有簡便、安全、療效明顯等優點。治愈率達90%以上,因此是美國、加拿大等治療甲亢的首選方法,目前認為該種方法對于患者生育能力和后代發育沒有不良影響,也沒有致癌、致白血病危險性增高的危險,但主要的并發癥是可能導致暫時或永久性甲減,在治療后短期內可能加重突眼,對于妊娠、哺乳期婦女不宜應用。
三、手術治療
治愈率可達90%以上,但可能出現手術相關并發癥,如損傷喉返神經造成聲音嘶啞、損傷甲狀旁腺造成低鈣抽搐等。有的病例于術后多年甲亢復發或出現甲狀腺功能減退,目前多用于甲亢程度重,服藥效果欠佳,或有壓迫癥狀及毒性結節性甲狀腺腫的患者。
一般來說,甲亢都可以通過上述三種治療方法之一獲得有效的治療,究竟選擇何種方法,要結合患者情況,考慮多種因素進行選擇。
甲亢患者日常飲食要注意
“三高一禁一適量”
患了甲亢,在飲食方面有什么需要注意的嗎?這是在甲狀腺門診中患者問得最多的問題。甲亢患者的飲食應注意“三高一禁一適量”。三高指高熱量、高蛋白、高維生素飲食,一禁為禁碘,一適量為適量補充鈣、磷等。
1.增加熱量供應:每日應給予足夠的碳水化合物,以糾正過度的消耗。甲亢患者熱量攝入應比正常人增加50%-75%。
2.保證充足的蛋白質。
3.補充維生素:保證供給多種維生素,尤其維生素B和D。但需要注意很多日常購買的必需維生素中含碘。
4.避免含碘的食物和藥物:碘是制造甲狀腺激素的主要原料,過量攝入碘,可以加重甲亢,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺藥物的療效,因此,應予患者禁碘飲食,避免吃海帶、紫菜、海魚等含碘高的食物,食用無碘鹽或烹飪時應先放鹽后放菜(可使食鹽中的碘受熱揮發)。就醫時對各種含碘的藥物,造影劑也應慎用,比如華素片、胺碘酮等。
5.適量供給鈣、磷。
此外,甲亢病人在治療期間飲食上應注意:忌辛辣食物;忌濃茶、咖啡等。還應戒煙,保持心情平靜,防止過度勞累等。
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