卵巢癌到了晚期是不是就意味著“時日無多”?復旦大學附屬腫瘤醫院婦科教授蔡樹模科研團隊最近的一項研究給出了否定答案。該團隊創建的晚期卵巢癌術后(滿意細胞減滅術)的“三步化療法”使接受治療的晚期卵巢癌(Ⅲc/Ⅳ期)患者5年無病生存率達60%以上,顯著延長患者生命。
卵巢癌的治療方案通常采取手術聯合化療,但在手術時,很多晚期患者已經無法完全切除癌癥病灶,全身性的化療對提高中晚期卵巢癌患者的生存率具有重要意義。經過標準的一線綜合治療(腫瘤細胞減滅術聯合紫杉醇鉑類化療藥物綜合治療),絕大多數的卵巢癌患者病情可以獲得緩解。
然而,經過一線標準化療的晚期卵巢癌患者超過80%會復發。為提高晚期卵巢癌患者的生存期、提升患者的生活質量,蔡樹模團隊精心設計了一套化療方案。該團隊立足于卵巢癌的特點,并參考腫瘤細胞動力學和腫瘤藥理學原理,創建了“三步化療法”:采用傳統卵巢癌一線標準化療消滅紫杉醇鉑類化療藥物敏感的癌細胞;采用與一線化療不同的藥物化療消滅紫杉醇鉑類化療藥物不敏感的癌細胞;再用鉑類化療藥物進行第三步化療消滅休眠狀態進入細胞周期的癌細胞。
據初步統計,接受“三步化療法”的晚期卵巢癌(Ⅲc/Ⅳ期)患者5年無病生存率達60%以上,顯著延長患者5年生存率。
蔡樹模提醒,目前創建的晚期卵巢癌術后滿意細胞減滅術應用于晚期卵巢癌(Ⅲc/Ⅳ期)、術后癌殘端小于1cm的患者最為有效。而對于未達到“術后滿意的細胞水平”的卵巢癌患者——術后癌殘端大于1cm的患者,該科研團隊正在積極探索有效的治療方案。
據介紹,在臨床上,蔡樹模團隊曾治療一例卵巢癌Ⅳ期患者,該患者已經二肺多發轉移,經“次滿意細胞(殘癌大于2cm)減滅術”的“三步化療法”治療,腫瘤全消,隨訪至今已經8年無復發。
此外,卵巢癌經過治療后一旦復發,是不是就意味著無藥可救?國內外學者一致認為卵巢癌一旦復發,治療的目標不是治愈而是緩解癥狀,延長生存期,提高生活質量。
而蔡樹模科研小組在研究中發現,對卵巢癌治療后初次復發的患者采用以化療為主的綜合治療,能有效延長生存期,部分病人仍可得到根治。“晚期卵巢癌治療后初次復發的病人抓住治療的機會,接受合理治療,才能取得滿意的效果。”
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