InterJEpidemiol：新研究表明牛奶會增加患乳腺癌的風險！

　　根據洛馬林達大學健康研究所的研究人員進行的一項新研究，攝入牛奶與女性患乳腺癌的風險更高有關。

　　這項發表在《International Journal of Epidemiology》上的題為"Dairy， soy and risk of breast cancer： Those confounded milks"的研究發現，即使是相對適度的乳制品攝入量也會增加女性患乳腺癌的風險--根據攝入量的不同，風險最高會增加80%。

　　這篇論文的第一作者，Gary E. Fraser博士說，這項觀察性研究提供了"相當有力的證據，表明牛奶或其他一些與飲用牛奶密切相關的因素是女性乳腺癌的誘因。每天喝四分之一到三分之一杯的牛奶會使患乳腺癌的風險增加30%。每天喝一杯牛奶，相關風險會上升到50%，而那些每天喝兩到三杯牛奶的人，相關風險會進一步上升到70%到80%。"

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　　目前美國的膳食指南建議每天喝三杯牛奶。"這項研究的證據表明，人們應該謹慎看待這一建議，" Fraser說道。

　　研究人員對近5.3萬名北美女性的飲食攝入量進行了評估，這些女性最初都沒有患癌癥，研究人員對她們進行了近8年的跟蹤調查。飲食攝入量通過食物頻率問卷(FFQ)進行估計，并重復24小時的回訪，基線問卷的問題包括人口統計學、乳腺癌家族史、體育活動、飲酒、激素和其他藥物使用、乳腺癌篩查、生殖和婦科病史。

　　到研究期結束時，隨訪中有1057例新的乳腺癌病例。與奶制品無關的豆制品與乳腺癌之間沒有明確的聯系。但是，與喝很少或不喝奶相比，攝入較多的乳制品卡路里和乳制品與較高的乳腺癌風險相關，這與大豆攝入量無關。Fraser注意到，在比較全脂牛奶和低脂或脫脂牛奶的攝入量時，結果差異極小；與奶酪和酸奶沒有明顯的聯系。

　　"然而，乳制品，尤其是牛奶，與風險增加有關，而且數據預測，用豆奶代替牛奶會顯著降低風險。這就提出了一種可能性--即替代牛奶可能是一種最佳選擇。"

　　乳制品的有害影響與最近的AHS-2報告一致，該報告表明，純素食者(而非乳蛋素食者)患乳腺癌的幾率低于非素食者。

　　Fraser說，乳腺癌和牛奶之間可能存在聯系的原因可能是牛奶中的性激素含量，因為奶牛當然會分泌乳汁，而且通常75%的奶牛都懷孕了。女性乳腺癌是一種激素反應性癌癥。此外，在一些報告中，乳制品和其他動物蛋白的攝入也與血液中胰島素樣生長因子-1 (IGF-1)的水平升高有關，這種激素被認為會引發某些癌癥。

　　Fraser說："牛奶確實有一些積極的營養價值，但這些營養價值需要與其他可能的、不那么有益的影響相平衡。這項工作表明迫切需要進一步的研究。"

　　參考資料：

　　Gary E Fraser et al， Dairy， soy， and risk of breast cancer： those confounded milks， International Journal of Epidemiology (2020). DOI： 10.1093/ije/dyaa007