《內科學年報》發布14項最新進展我國學者侯凡凡榜上有名

今年7月，美國《內科學年報》（Ann Intern Med）發表報告《內科學最新進展》，列舉了2006年內科學領域最重要的14項研究成果，我國南方醫科大學教授侯凡凡等完成的“血管緊張素轉換酶抑制劑延緩晚期腎功能不全進展”研究，成為其中唯一由中國人完成的課題。該報告稱，這些研究為解決內科臨床的診斷和治療問題提供了循證醫學證據，對當前臨床實踐具有重要影響。
 
侯凡凡等完成的“血管緊張素轉換酶抑制劑延緩晚期腎功能不全進展”研究，證實血管緊張素轉換酶抑制劑貝那普利治療，能有效減少晚期非糖尿病慢性腎臟病患者發生終末期腎衰竭的危險性，改變了晚期腎臟病禁用腎素、血管緊張素系統抑制劑的傳統治療理念。
 
與其并列的13項重要研究成果分別是：大劑量阿托伐他汀有效預防腦卒中；口服阿斯匹林預防動脈栓塞事件的安全性優于阿斯匹林和氯吡格雷聯合治療；頸動脈內膜切除術治療頸動脈狹窄的安全性優于頸動脈支架；散步改善癥狀性外周血管病；服用β-受體阻滯劑的中度危險患者大血管手術前沒有必要常規評估心功能；CT血管照影有效診斷急性肺梗塞；β2受體增效劑沙美特羅治療哮喘無效且可能增加不良反應；空腹血糖增高的高危患者服用血管緊張素轉換酶抑制劑不能預防糖尿病；甲氧苯青霉素耐藥的金黃色葡萄球菌感染是美國急診室收治的皮膚、軟組織感染最常見的原因；手術治療椎間盤突出、脊柱狹窄或退行性脊柱前移的療效并不優于非手術治療；用PSA篩查前列腺癌對健康狀況不良、年齡超過70歲的老年人群不宜作為常規；絕經期健康女性補充鈣和維生素D防止髖關節骨折；在所有健康服務單位篩查艾滋病病毒感染的必要性。上述研究的結論，目前已經或正在用于指導相關臨床實踐指南的修訂。
 
循證醫學研究是用系統、規范的方法收集、分析證據并研究如何遵循證據進行醫療實踐或衛生決策的科學。1992年，《美國醫學會雜志》首次提出循證醫學概念，短短十幾年間，循證醫學研究沖擊了整個醫學界。《柳葉刀》雜志把循證醫學比作“醫學實踐中的人類基因組計劃”，《華盛頓郵報》將其稱作“醫學史上又一杰出成就”，認為它將徹底改變21世紀的醫學實踐模式。有關專家認為，在全球衛生資源有限、公眾對醫療服務的需求日益提高、診療新技術不斷涌現的情況下，上述成果的循證醫學研究將為解決醫患矛盾提供科學證據。