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  • 發布時間:2026-09-14 19:10 原文鏈接: 《早絕經與絕經女性骨質疏松防治指南》發布

      近日,在第十八屆更年期與婦科內分泌相關問題國際研討會上,由首都醫科大學附屬北京婦產醫院教授阮祥燕牽頭編制的《早絕經與絕經女性骨質疏松防治指南》正式發布,填補了我國早絕經、醫源性卵巢功能損傷人群骨質疏松專項規范化防治空白,為全國女性全生命周期骨健康管理提供權威、系統、可落地的臨床指導方案。

    發布會現場圖片(主辦方供圖)

      骨質疏松是絕經女性最高發、高致殘、高致死的慢性疾病之一。雌激素下降導致骨量快速流失,骨折風險顯著升高,嚴重影響中老年女性生活質量。相較于普通絕經人群,卵巢早衰、早絕經、醫源性早發性卵巢功能不全(POI)人群骨流失啟動更早、進展更快、危害更大,但長期缺乏針對性防治標準,臨床普遍存在“只補鈣、不治病”的認知誤區與診療局限。

      據阮祥燕介紹,該指南最大亮點在于突破傳統單一補鈣、被動抗骨松模式,實現骨健康與卵巢功能、生育力保護深度融合,具有兩大創新性學術突破:第一,重點強調早絕經、卵巢早衰人群的早期篩查與提前干預。指南明確將早絕經女性列為骨質疏松最高危人群,要求臨床前移防控關口,在圍絕經期、卵巢功能下降早期即開展骨密度評估、內分泌監測與個體化防治,避免遠期骨折、心血管疾病、認知衰退等系列慢病后遺癥。

      第二,國際首次將醫源性POI骨質疏松源頭防控納入指南體系,創新性將卵巢組織凍存移植技術寫入骨健康防治方案。針對腫瘤、血液病患者放化療、造血干細胞移植導致的醫源性卵巢永久性損傷,指南提出:高風險人群可在抗腫瘤治療前提前凍存卵巢組織,康復后通過移植重啟生理性卵巢內分泌功能,從根源阻止雌激素斷崖式下降、遏制快速骨量流失,實現救命、保生育、護骨骼三位一體的源頭保護新模式。

      業內專家表示,該指南結合我國女性人群生理特征、本土流行病學數據及多年臨床循證經驗,系統規范篩查標準、生活方式干預、營養運動管理、內分泌治療、藥物階梯方案及長期隨訪體系,糾正大眾及基層診療誤區,建立覆蓋青春期、育齡期、圍絕經期、老年期的全鏈條骨健康管理體系。指南的落地推廣,將全面提升我國更年期及早絕經女性骨質疏松規范化診療水平,降低女性骨折致殘率與遠期社會醫療負擔,為推進女性全生命周期健康管理、建設健康中國提供重要的學術支撐與中國方案。


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