《柳葉刀—星球健康》：夜晚高溫更危險

高溫致死已屢見不鮮，近日美國全國廣播公司的報道稱，美國國家氣象局數據顯示，過去30年，極端高溫每年在美國造成的死亡人數超過其他任何氣象災害，如水災、龍卷風和颶風等。

日前，復旦大學公共衛生學院教授闞海東和陳仁杰課題組，聯合首爾國立大學、東京大學以及歐美等多個研究單位，通過一項東亞多中心未來氣候變化模擬研究，首次發現夜晚高溫可額外增加居民死亡風險，并發現隨著未來氣候變暖，夜晚高溫的頻率和強度均將顯著上升，進而大幅增加與熱相關的疾病的負擔。該研究結果可為氣候變化健康風險評估及相關適應措施的制定提供重要科學的依據。相關成果已在最新一期《柳葉刀—星球健康》上發表。

“近年來，夏季高溫事件頻發，對各地居民健康的影響日益凸顯。”闞海東說，“然而，相關的高溫健康風險研究只考慮了日均溫或日最高溫帶來的影響，但并未考慮夜晚高溫（熱夜）帶來的額外負面影響。”

為此，研究團隊收集了東亞3個國家（中國、日本以及韓國）28個主要城市的每日非意外死亡數據。采用暖季（5月至10月）夜晚超過一定閾值（歷史條件下95%分位數的日最低溫）的小時氣溫累積量來表征各城市的熱夜強度；然后，基于氣象再分析模型的小時氣溫數據，計算了各城市逐日的平均溫以及熱夜強度。對于未來情景的分析，團隊創新性地運用氣溫數據的時間插值和空間降尺度方法，計算得到每天的平均溫以及熱夜強度變化情況。

研究基線結果顯示，在四個區域（中國南部、中國北部、韓國以及日本），熱夜的短期暴露與居民死亡之間存在顯著的正向關聯（即顯著增加了居民的死亡風險）。在統計模型中控制了日平均溫后，熱夜暴露仍可增加40%~50%的死亡風險，該結果提示熱夜的健康負面影響獨立于日均溫。氣候模型的計算結果還顯示，隨著未來氣候變暖，即使是在碳排放控制較為嚴格的場景下，研究區域內熱夜發生頻率仍會上升30%，熱夜平均強度將會上升超過50%，這一幅度顯著超過了同時期日均溫的變化（小于20%）。

研究團隊結合各城市的基線死亡信息，預估了兩種未來氣候變化情景下熱夜相關的死亡負擔變化情況。結果表明，在較為嚴格的碳排放控制情景下，熱夜相關死亡歸因分數將在本世紀末增至3.68%；在中等強度的碳排放控制情景下，同時期熱夜相關的死亡歸因分數將進一步增至5.79%。

隨后，研究團隊還比較了同時期日均溫相關的死亡歸因分數。結果表明，在中等強度的碳排放控制情景下，熱夜相關的死亡歸因分數超過了日均溫4.84%。該項研究提示，在未來氣候變化場景下，熱夜疾病負擔可能會超過日均溫。