三種鈣鹽脫敏劑NovaMin(生物活性玻璃),CPP-ACP(酪蛋白磷酸肽—無定形非晶體磷酸鈣)以及Pro-Argin(高露潔專效抗敏牙膏),皆可誘導形成牙本質樣物質封閉牙本質小管[1, 2],緩解牙本質敏感癥狀。目前三者之間的封閉效果缺乏比較研究,并且生物玻璃NovaMin對牙本質與樹脂粘結劑之間的粘結力是否產生影響也尚未知曉。本研究體外模擬臨床條件,通過SEM/EDXA(掃描電鏡附屬X射線能譜分析)比較三種鈣鹽脫敏劑封閉牙本質小管效果及封閉物組成,同時應用圖像分析軟件(Image-Pro Plus 6.0)進行評價,同時在此基礎上對NovaMin和CPP-ACP兩種磷酸鈣鹽脫敏劑進行粘結力微拉伸測試(microtensile test,MTT),為臨床脫敏劑處理后牙本質粘結修復應用提供參考。目的:體外比較三種鈣鹽脫敏劑封閉牙本質小管的效果。方法:新鮮離體第三磨牙25顆,制備成1.00mm厚的牙本質薄片,6%檸檬酸處理后,按隨機數字表法分為5組(n=5),分別用蒸餾水(A組)、NovaMin(B組)、Pro-Argin(C組)、CPP-ACP(D組)、75%NaF甘油(E組)處理樣本冠面2min,縱向劈開,掃描電鏡(SEM)觀察牙本質表面和剖面后,圖像分析軟件測量封閉數目比(%)及封閉深度(μm),X射線能譜分析(EDXA)表面元素組成和剖面鈣磷元素變化趨勢。結果:表面小管封閉數目比B、C、D、E組分別為(81.6±6.1)%、(71.5±6.3)%、(43.2±2.6)%、(39.9±4.1)%;剖面封閉深度分別為(30.33±2.26)μm、(24.55±2.58)μm、(16.10±4.65)μm、(8.9±1.51)μm;表面封閉數目比和剖面封閉深度4組間有統計學差異(P<0.01)。但B、C組間的封閉數目比差異無統計學意義(P>0.05);五組鈣磷比間差異無統計學意義(P=0.342)。結論:體外牙本質小管即刻封閉效果比較,NovaMin在牙本質表面和剖面均顯示出較好的封閉性能,且可形成類牙本質樣物質。目的:研究磷酸鈣鹽脫敏劑對牙本質與兩種樹脂粘結劑之間的微拉伸粘結強度(microtensile bonding strength,MTBS)的影響及微觀形態觀察。方法:選取24顆新鮮拔除的完整無齲、無裂紋、人下頜磨牙,Isomet低速切割機磨去咬合面釉質,牙齒近遠中向一分為二配對并入全酸蝕組(Prime&Bond NT)和自酸蝕組CS(Clearfil S~3 Bond)。每組再隨機分為四個亞組(n=6),共8組。NT1 :僅用Prime&Bond NT ; NT2 : NovaMin+ Prime&Bond NT ; NT3 :CPP-ACP+Prime&Bond NT;NT4:NaF+ Prime&Bond NT ;CS1:僅用Clearfil S~3 Bond ;CS2:NovaMin+ Clearfil S~3 Bond ;CS3:CPP-ACP+ Clearfil S~3 Bond ;CS4:NaF+ Clearfil S~3 Bond。每顆牙齒均制作高3~5 mm的樹脂冠,之后制備成截面為1.0×1.0 mm~2的條狀試件,進行微拉伸粘結強度測試和掃描電鏡觀察,并對粘結強度結果進行統計學分析(α=0.05)結果:各組微拉伸粘結強度(MPa)依次為:NT1: 24.45±4.57; NT2: 17.14±3.79; NT3: 16.43±3.47; NT4: 17.68±4.79; CS1: 21.73±3.92; CS2: 20.80±3.46 ; CS~3: 20.88±3.29; CS4: 21.70±3.35.各組間比較均有顯著性差異(P<0.001);CS組間比較無顯著性差異(P=0.99)。8組試件的粘接界面上,均可以見到混合層和深入牙本質小管內的樹脂突,其中NT1組混合層厚度約為3-7μm,CS組混合層厚度為3-4μm,有較多較長的樹脂突,NT2,NT3和NT4組樹脂突明顯減少,混合層厚度約為2-4μm,CS2,CS3和CS4組混合層薄,可見零星樹脂突。結論:三種脫敏劑可顯著降低Prime&Bond NT的牙本質粘結強度,而對Clearfil S~3 Bond的牙本質粘結強度則無明顯影響。