“雖然酗酒,猛吃紅燒肉、腌肉,甚至患有糖尿病,會增加患大腸癌的幾率,但這種幾率并不高,只增加1.1%左右,而如果你有不良的遺傳因素,那你患癌的風險將增高2~3倍!”
也就是說,如果你本身就是個“壞胚”,就別再充“好人”了!這是浙江大學醫學院附屬第二醫院腫瘤專家張蘇展教授告訴我們的真相——在抵擋癌癥的博弈中,好的生活方式永遠無法與遺傳作用抗衡!也就是說:如果你的父母輩患有大腸癌,你又不幸繼承了他們的“壞基因”,那么你再怎么堅持良好的起居方式,你患上大腸癌風險還是很高。但我們是否就此無所作為?
“不!”
他建議,避免“壞基因”引發致命危害,就是保持一份警覺,平時用好的生活方式“調教”它,或是在它“使壞”的時候,利用靠譜的醫學檢測手段,及時捕捉它,遏止它。
防癌食品只是個神話
日前,我國首部《消化道腫瘤規范化防治手冊》在全國發布。這是一部針對公眾而非醫學界人士的防癌手冊。在解讀腸癌的防治之道時,張教授語出驚人:別在生活中處處謹小慎微,扮演健康飲食起居的“好人”,而是要學習、掌握一些必要的醫學知識,在癌癥大敵來臨時,一眼識破它,借助醫學篩查手段,做到早期發現癌前期病變或是早期癌癥,并進行足量的治療。
他說:“一些健康的生活方式是可以減少大腸癌發生的幾率,比如多喝奶,提高鈣的攝入量等等,一般人群即使全做到了,也只能讓危險度減少1%。”由此可見,預防大腸癌等癌癥,吃什么、怎么吃真的不像人們想像得那么重要,那些防癌食品只是個神話。
大腸癌篩查是預防的關鍵點
他告訴記者,在我國,像上海這樣的大城市,大腸癌發病率位居所有腫瘤的第二位,已經超過了肝癌和肺癌。世界上絕大多數國家與我國一樣,大腸癌的發生率近年來都在攀升。但唯獨美國,其大腸癌發病率和死亡率從2001年開始就不斷下降。是什么原因?我國又能從中汲取到什么靠譜的經驗呢?
據張蘇展教授介紹,美國NCI研究院曾做過非常詳盡的調查和研究,結論是,大腸癌發病率下降的原因50%是因為國家全面推行結直腸癌的篩查工作。
他建議:“兩類人群要比普通人更積極參與到篩查中去!”一類是有遺傳背景的人群,比如,家族中有人50歲以前發生了大腸癌,那么他相關的家人都要在40歲前甚至更早進行大腸癌篩查。只要能早期發現,就能逃過死亡一劫。“因為早期大腸癌的治愈率非常高。”
二是已患有大腸腺瘤的患者,也就是那些有明顯癌前病變的人群。他們要防大腸癌,不但要把這些病治好,還要定期進行大腸癌基因篩查。其實也就是到醫院相關專科填一個表,然后做一下大便的檢驗,對于高危人群醫生會建議進一步做結腸鏡。
“無論是美國的經驗,還是我國的‘十一五’相關課題研究結果都表明,早期篩查是預防大腸癌的最有效節點。”張蘇展肯定地說。
花5元篩檢可省掉20元看病費
我國衛生經濟學的分析已經證明:在篩檢上面花的每5元錢可以在治療上省掉20元。
在我國有兩個縣——浙江的嘉善和海寧,在三次全國死因調查死亡率報告中,大腸癌的發病率都在上升,但近十年間,他們的大腸癌發病率整體下降了。這是因為,我省有項醫學重大課題在海寧、嘉善給公眾進行了十年的大腸癌篩查。大腸癌的篩查對于整體人群死亡率的下降有很大貢獻。醫生即使做到規范的治療,大概也只能在死亡率下降中貢獻10%,還有90%的貢獻,是需要公眾對健康認識的提高,并采取積極的醫學檢測手段。
今年開始,我國將大腸癌的篩查點擴大到了13個,這些點已經不僅僅是東南沿海經濟發達的地區,現在已推向中部和西部地區,目的是了解這些篩查的項目是否能夠在東部產生像嘉善和海寧這樣試點地區的效果。如果都能夠產生效果,大腸癌的篩查費用將列入醫保報銷項目。
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