中醫思想——身國同治

醫道通于治道的說法由來已久。早在春秋時期，《國語·晉語》就提出“上醫醫國，其次疾人”的理念。《呂氏春秋》則有“夫治身與治國，一理之術也”的觀點。《黃帝內經》也有“上以治民，下以治身，使百姓無病，上下和親，德澤下流。子孫無憂，傳于后世”“夫治民與自治……治國與治家，未有逆而能治之也”的記載。孫思邈《備急千金要方》則提煉出“上醫醫國，中醫醫人，下醫醫病”的“醫有三品”說。后世醫家將“治身”與“治國”相提并論者亦不少見，概因其認為兩者基本理念一以貫之。茲以中醫藥文化中“身國同構”和“身國同治”思想細以述之。

身國互喻表達

古人認為，身體和國家結構相通，運行原理一致。“身國同構”是“身國同治”思想的前提。而身國互喻是中醫“身國同構”的經典表達，其主要包含兩個層面的含義：

第一，以官職比喻身體臟腑。

《黃帝內經》有曰：“心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。”這里，古代醫家用十二個官職來比喻說明身體十二個臟腑器官的功能。比如其將心比作一國之君，因為心是號令全身的“主心骨”，人的精神意識和思維活動都由此而出。肺，是相傅之官，因為左右兩肺就如同左相和右相，一同輔佐著心這個君主，來調節臟腑、氣血、營衛。肝，則像將軍一樣勇武，謀略由此而出。膽是中正之官，主決斷作用，不偏不倚，公正果敢等等。

第二，以身體機能比喻國家組織運作。

《黃帝內經》言：“夫胸腹，藏府之郭也。膻中者，心主之宮城也。胃者，太倉也。咽喉小腸者，傳送也。胃之五竅者，閭里門戶也。廉泉玉英者，津液之道也。”人的身體與國家的結構非常相似，胸腹是臟腑所在之處，如同包圍其國家府庫的城郭；心主神明，為一身之主，膻中就如同君主所居住的宮城；胃是腐熟水谷精微之地，如同儲存糧食的太倉；咽喉小腸，是傳輸等等。

晉代葛洪《抱樸子》也有類似描述，其曰：“故一人之身，一國之象也。胸腹之位，猶宮室也。四肢之列，猶郊境也。骨節之分，猶百官也。神猶君也，血猶臣也，氣猶民也。故知治身，則能治國也。”一個人的身體運作就好像一個國家的組織運行。所以，知道怎樣治理身體，也就能知道怎樣治理國家了。

可見，身國互喻是中醫“身國同構”的經典表達，它是中醫“身國同治”思想的前提。

“身國同治”思想

古代醫家在“身國同構”思想基礎上，進一步提出了“身國同治”思想，其主要包含了四個方面的內容：

第一，提出治身為治國之本。

《列子》一書中有這樣一段原文，曰：“楚莊王問詹何曰：治國奈何……詹何對曰：臣未嘗聞身治而國亂者也，又未嘗聞身亂而國治者也。故本在身，不敢對以末。楚王曰：善。”可見，楚莊王和詹何都認為身是本，都認可治身為治國之本。身亂則國亂，身治則國治。

第二，提出用治身的方法去治國。

東漢崔寔在《政論》一書中指出:“蓋為國之法，有似理身。平則致養，疾則攻焉。夫刑罰者，治亂之藥石也；德教者，興平之梁肉也。夫以德教除殘，是以梁肉理疾也；以刑罰理平，是以藥石供養也。”治理身體的方法，平時重在保養，有病時則要治療。刑罰如同用來治病的藥石，德教如同用來保養的美食佳肴。如果用德教治亂，就等于用美食佳肴來治療疾病；而用刑罰治理安定的社會，就等于用藥石來供養健康的身體。完全搞顛倒了，既治不好身，也理不好國。

第三，提出用治國方法去治身。

葛洪《抱樸子》有曰：“夫愛其民所以安其國，養其氣所以全其身。民散則國亡，氣竭即身死。至人消未起之患，治未病之疾，醫之於無事之前，不追之於既逝之後。”民是國之本，所以君主要愛民養民，否則民散國亡。同樣道理，氣是身之本，因此治身要養氣使體內真氣充盈，否則氣竭身亡。可見，不管是治國還是治身，都應秉持治未病思想，應注重防微杜漸、未病先防。

第四，將治國與治病作比類。

《黃帝內經》有言：“夫治民與自治，治彼與治此，治小與治大，治國與治家，未有逆而能治也，夫惟順而已矣。順者，非獨陰陽脈，論氣之逆順也，百姓人民皆欲順其志也。”無論治民還是治身，都必須順應治理的對象。所謂順，不僅僅是指醫學上的陰陽、經脈、氣血的順，還指治理上的政通人和，指對待百姓時要尊重民心民意，不能獨斷專行。

可見，治身與治國道理相通，方法一致。在厘清了治身與治國的關系之后，可結合當代中國治理實際，深入發掘并凝練中醫藥文化所蘊含的治理精髓和治理基因，比如仁術與仁政、以人為本、標本兼治、治未病、整體觀念、中和思想、辯證思維等，并以中醫之道闡釋治國理政方略，由此推動傳統中醫藥文化的創造性轉化、創新性發展，為建設中華民族現代文明提供強大的精神動力。