RNAi藥物開發屢受挫
在RNAi藥物開發中,以“功能性治愈乙肝”為名的Arrowhead($ARWR)一直在和RNAi專家Alnylam公司($ALNY)進行競爭,爭取開發出首個RNAi藥物。
10月初,Alnylam宣布叫停revusiran一個叫做ENDEAVOUR的三期臨床開發。在這個206位轉甲狀腺素蛋白淀粉樣變性心肌損傷病人參與的臨床試驗中有18位病人死亡,中期分析顯示用藥組死亡人數偏多,療效也不顯著。投資者擔心其整個RNAi技術平臺可能有問題,Alnylam股票當日被腰斬。
2個“功能性治愈乙肝”藥物被叫停
11月30日,Arrowhead宣布:停止正處于臨床研究階段候選乙肝藥物ARC-520,ARC-521以及抗α-1抗胰蛋白酶缺乏的ARC-AAT(可導致肝硬化或癌癥的罕見遺傳性疾病)。
ARC-520是一種基于RNA干擾(RNAi)用于治療慢性B型肝炎(乙肝)的藥物,具有功能性治愈乙肝的潛力;ARC-521是ARC520的補充,作用于HBV cccDNA和整合病毒DNA的信使RNA轉錄過程,適用于較低HBV cccDNA水平的慢性乙肝患者。
據悉ARC-520,ARC-521和ARC-AAT三種藥物正在17個國家的患者中進行臨床試驗,前兩個藥物在延緩乙肝的進展中顯示積極的結果(在某些情況下,乙肝患者的生物標志物減少了99%)。
當日,Arrowhead股價下跌67.20%至1.44美元收盤。
Arrowhead公司的pipeline
據悉,ARC-520采用了該司特有的Dynamic Polyconjugates遞送系統,其原理是通過RNA干擾作用來封閉乙肝病毒某些蛋白的表達,導致病毒無法增殖,然后再利用人體免疫系統對剩余病毒進行清除,實現免疫清潔狀態(immune clearant state),特征為乙肝表面抗原(HBsAg)血清學轉陰以及有或無血清學轉換。
ARC-520,曾被認為是最有希望治愈乙肝的藥物
今年4月,Arrowhead公布了ARC-520一項IIb期臨床研究的震撼數據,ARC-520聯合百時美施貴寶Baraclude(entecavir)治療難治性HBeAg陰性慢性乙肝患者,使血清HBV DNA水平降低了99.99%。
但11月初,FDA口頭決定,暫時擱置該藥物的臨床測試工作,因為在涉及藥物ARC-520 的一項單獨試驗中出現試驗動物的死亡(動物研究中藥物的用量相較于人類研究更高;人類患者在給予ARC-520之前獲得口服抗組胺藥,而動物則不給予。)
11月30日,公司在聲明中表示:為支持利用新的專有皮下(subQ)和肝外輸送系統開發RNAi治療藥物;而ARC-520,ARC-521和ARC-AAT均利用DPCiv TM或EX1遞送載體。
Arrowhead首席執行官Chris Anzalone也對外表示,很遺憾地叫停被公司認為是“開創性的”候選產品。
聲明中還寫道,由于公司停止了其現有臨床項目的開發,公司將進行約30%的裁員。此外,ARC-520,ARC-521和ARC-AAT的所有患者招募已經停止,已經用藥的受試者停藥。
與丙肝不同,乙肝有預防性疫苗可用,能夠提供近90%的免疫保護效力,但乙肝患者的治療難度大于丙肝。哎,被乙肝戰友們期待已久的箭頭公司新藥,落下如此結局。小編也是無可奈何啊!
唯一的期望是,公司表示仍致力于為慢性乙型肝炎和α-1抗胰蛋白酶缺乏(AATD)患者尋找治療選擇,并計劃使用自有的subQ平臺將兩個以前未宣布的HBV和AATD計劃推進到臨床研究。